Pikkuaivojen ataksia: oireet, syyt ja hoito

Pikkuaivo-ataksia on joukko oireita, jotka liittyvät koordinaatioon vammojen ja tulehdusten seurauksena syntyviä liikkeitä, tasapainoa ja asentoa hän pikkuaivot. Tässä artikkelissa kuvataan oireita, syitä ja pikkuaivojen ataksian tärkeimmät hoidot.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Ataksia: syyt, oireet ja hoidot"

Mikä on pikkuaivojen ataksia?

Termiä "ataksia" käytetään viittaamaan a oireyhtymä, jolle on ominaista oireet, kuten tasapainon ja koordinaation puute moottorivene. Kun nämä muutokset johtuvat pikkuaivojen, aivojen takaosan rakenteen, toimintahäiriöistä, käytetään käsitettä "pikkuaivoataksia" tai "pikkuaivo".

Vaikka vielä muutama vuosi sitten uskottiin, että pikkuaivot osallistuivat pääasiassa niihin liittyviin toimintoihin liikkeen koordinaatiossa, tällä hetkellä tiedetään, että sillä on tärkeä rooli myös kielessä, kognitiossa ja in tunnetta.

Tämän tehtävien moninaisuuden vuoksi pikkuaivojen leesiot ja tulehdukset eivät vain aiheuta ataksiaa, mutta myös muita erilaisia ​​oireita, jotka liittyvät prosesseihin ja toimintoihimme mainitsi.

Pikkuaivojen ataksiaa on kaksi päätyyppiä.: akuutti ja krooninen. Puhumme "akuutista pikkuaivojen ataksiasta", kun oireet ilmaantuvat äkillisesti, ja sanomme, että se on krooninen, kun ne kehittyvät asteittain.

Akuutti pikkuaivojen ataksia on yleisempää kuin krooninen. On yleistä, että se ilmaantuu imeväisille ja pienille lapsille sairauden jälkeisenä aikana. Krooniseen pikkuaivojen ataksiaan liittyy usein rakenteellisia neurologisia poikkeavuuksia, kuten traumojen, kasvainten ja autoimmuunisairauksien aiheuttamia poikkeavuuksia.

• Saatat olla kiinnostunut: "15 yleisintä neurologista sairautta"

Tyypilliset oireet ja merkit

Pikkuaivojen ataksian tärkeimmät oireet Ne liittyvät kehon eri osien liikkeiden koordinointiin, koska tämäntyyppiset merkit määrittelevät ataksian. Yleisin on kuitenkin se, että myös muita pikkuaivovaurioihin liittyviä muutoksia ilmenee.

Tieteellinen tutkimus on osoittanut, että nämä oireet ja merkit esiintyvät sivulla ipsilateraalisesti eliöön nähden, eli samassa pallonpuoliskossa kuin leesio pikkuaivot.

• Vartalon ja raajojen koordinaation puute (dyssynergia).
• Kävelyhäiriöt, usein kompastus
• hienomotorinen puute
• Vaikeus suorittaa nopeita ja vuorottelevia liikkeitä (dysdiadokokinesia)
• Tasapainon puute ja asennon muutokset
• Silmän nystagmus (tahattomat silmän liikkeet)
• katseen epävakaus
• Puhehäiriöt, pääasiassa foneemien artikulaatiossa (dysartria)
• Vaikeus niellä ruokaa ja nesteitä
• Masennuksen ja ahdistuksen oireet
• Muutokset käyttäytymisessä ja persoonallisuudessa
• huimauksen tuntemuksia
• Monijärjestelmän atrofian myöhäinen kehitys (kolmasosa potilaista)

Tämän muutoksen syyt

Pikkuaivot tai mikä tahansa muu hermoston osa voi vaurioitua ja tulehtua monista eri syistä; siksi myös pikkuaivojen ataksian ilmaantumisen syyt ovat hyvin lukuisia.

Alla kuvataan joitain yleisimmistä.

1. Geneettinen perintö

Ataksiasta aiheutuu erilaisia ​​muotoja proteiinisynteesiä heikentävien geneettisten vikojen periytyminen ovat välttämättömiä hermoston normaalille toiminnalle ja vaikuttavat pääasiassa pikkuaivoon ja selkäytimeen.

Spinocerebellaariset ja episodiset ataksiat periytyvät autosomaalisesti hallitsevan mekanismin kautta, kun taas spinocerebellaarinen sairaus Wilsonin, Friedrichin ataksia, ataksia-telangiektasia ja synnynnäinen pikkuaivojen ataksia tarttuvat autosomaalisesti. resessiivinen

2. Päävammat

Yksi yleisimmistä pikkuaivojen ataksian syistä on päävamma.; Esimerkiksi on yleistä, että pikkuaivot vaurioituvat liikenneonnettomuuden seurauksena, kun kallon takaosa osuu istuimeen.

3. aivoverenkiertohäiriöt

Aivohalvaukset, kuten iskemia, voivat muuttaa verenkiertoa pikkuaivoille ja muille alueille; jos kudoksesta puuttuu ravinteita ja happea, se voi muuttua nekroottiseksi, mikä aiheuttaa vahinkoa vaurioituneelle alueelle.

4. Tarttuvat taudit

Vesirokko, Lymen tauti ja muut tartuntataudit ovat tämän oireyhtymän yleisiä syitä, erityisesti pienillä lapsilla. Se ilmenee yleensä toipumisvaiheessa ja kestää yleensä vain muutaman viikon.

5. Autoimmuunisairaudet

Autoimmuunisairauksia, jotka voivat aiheuttaa pikkuaivojen ataksia-oireita, ovat multippeliskleroosi ja sarkoidoosi.

6. aivokasvaimet

Kasvainten ilmaantuminen pikkuaivojen lähelle vaurioittaa usein tätä rakennetta, vaikka ne ovat hyvänlaatuisia kasvaimia. Samalla tavalla paraneoplastiset oireyhtymät, jotka johtuvat immuunijärjestelmän patologisista vasteista syövän kehittymiselle, on myös yhdistetty pikkuaivojen ataksiaan.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Aivokasvain: tyypit, luokitus ja oireet"

7. Aineiden altistuminen ja kulutus

Altistuminen ihmiskeholle myrkyllisille aineille, kuten lyijylle ja elohopealle, voi aiheuttaa pikkuaivojen ataksia-oireita; sama pätee kemoterapiaan. Alkoholin tai joidenkin anksiolyyttien väärinkäyttö, erityisesti barbituraatit ja bentsodiatsepiinit, voivat aiheuttaa haitallisia reaktioita pikkuaivoissa ja muussa hermostossa.

Pikkuaivojen ataksian hoito

Koska pikkuaivojen ataksia voi ilmetä useiden syiden seurauksena, sopivin hoito riippuu kussakin tapauksessa oireet aiheuttaneesta häiriöstä. Tämä syytekijöiden moninaisuus tekee taustalla olevan ongelman tunnistamisen erityisen tärkeäksi ataksiassa.

Akuutit pikkuaivojen ataksiat häviävät asteittain. muutamassa viikossa; päinvastoin, ja määritelmän mukaan kroonista ataksiaa on vaikeampi hoitaa, ja sitä voidaan joutua hallitsemaan pelkästään tukihoidolla.

Kuntoutus voi tehokkaasti vähentää ryhtiin ja motorisiin taitoihin liittyviä ongelmia. Terapeuttiset ohjelmat keskittyvät harjoituksiin, joissa koordinaatiota ja tasapainoa harjoitetaan jossain määrin.

Buspironi, anksiolyytti atsapironien ryhmästä, on osoitettu olevan hyödyllinen pikkuaivojen ataksian lievien ja kohtalaisten oireiden hoidossa, vaikka se ei ole niin hyödyllinen vaikeissa tapauksissa. Sen vaikutukset liittyvät kohonneisiin serotoniinitasoihin pikkuaivoissa.

Viime vuosina on aloitettu tutkimus siitä transkraniaalisen stimulaation terapeuttinen teho pikkuaivokuoren tehostamiseksi sen liikkeitä estävää vaikutusta. Tähän mennessä saadut tulokset ovat rohkaisevia, mutta lisää tutkimusta tarvitaan näiden interventioiden vahvistamiseksi pikkuaivojen ataksiatapauksissa.

• Saatat olla kiinnostunut: "Anksiolyyttien tyypit: lääkkeet, jotka taistelevat ahdistusta vastaan"