Erot DSM-5:n ja ICD-10:n välillä

Maailmassa on monia mielenterveysongelmia ja -ongelmia, jotka vaativat hoitoa. Masennus ja ahdistus ovat joitakin niistä, mutta voimme löytää myös muita, kuten skitsofreniaa, kaksisuuntaista mielialahäiriötä.

Jos tiedämme näistä häiriöistä, se johtuu siitä, että niillä on nimi, diagnostinen etiketti, jonka avulla voimme nimetä oireiden sarjan yhteisen esityksen linkitetty toisiinsa. Ja toisinaan henkilön ongelman määrittäminen voi olla vaikea arvioida, koska eri ammattilaiset voivat arvostaa eri näkökohtia ja jättää muut huomiotta.

Onneksi tämän vaikeuden voittamiseksi jotkut ammattilaiset ovat tehneet läpi historian luokittelujärjestelmät mielenterveyshäiriöille, joista tunnetuin ja tällä hetkellä käytetty on DSM-5 ja ICD-10. Mutta huolimatta siitä, että nämä ovat luokitusjärjestelmiä, joilla on suuria yhtäläisyyksiä keskenään, ne eivät ole samoja. Mitkä ovat tärkeimmät erot DSM-5:n ja ICD-10:n välillä? Katsotaanpa sitä seuraavassa artikkelissa.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Psykologisessa terapiassa käymisen 8 etua"

DSM-5 ja ICD-10: mitä ne ovat?

Ennen kuin jatkat puhumista DSM-5:n ja ICD-10:n välisistä eroista, olisi ehkä suositeltavaa Ensinnäkin, mainitse lyhyesti, mihin nämä lyhenteet viittaavat, ja ne tietävät kaikki psykologit ja psykiatrit.

Kun puhumme DSM-5:stä, puhumme "Mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan" viidennestä painoksesta. yksi tunnetuimmista mielenterveyshäiriöiden ja -muutosten käsikirjoista ja luokitusjärjestelmistä ja asiaankuuluvaa. Tämän painoksen julkaisi vuonna 2013 American Psychiatric Association (jäljempänä APA) asiantuntijoiden konsensuksen ja useiden tutkimusten kautta.

Tämä luokittelujärjestelmä, huolimatta siitä, että se on yhä kiistanalaisempi, koska yhä useammat käyttäytymismallit ja toimintatavat patologisoituvat. toiminta ja syytökset kaupallisten etujen olemassaolosta joidenkin näiden sairauksien muotoilun ja ylidiagnoosin takana, on yksi tärkeimmistä, koska se tarjoaa puitteet, joiden perusteella voidaan määrittää, ilmentävätkö potilaat häiriön oireita ja kriteereitä siten, että diagnoosi ja hoito helpottuvat sekä siihen osallistuvalle ammattilaiselle että muiden tuleville tulkinnoille ammattilaisia.

Mitä tulee ICD-10:een, tässä tapauksessa lyhenteet viittaavat "Kansainvälisen sairauksien luokituksen" kymmenenteen painokseen. Tämä on toinen olemassa olevista suurista käsikirjoista ja luokitusjärjestelmistä, vaikka tällä kertaa Se ei analysoi vain mielenterveyshäiriöitä, vaan kaikkia olemassa olevia sairauksia, häiriöitä ja muutoksia. Siinä mielenterveyshäiriöt vievät vain yhden luvun, viidennen (tai F).

Maailman terveysjärjestö julkaisi sen vuonna 1992. Vaikka seuraava painos, ICD-11, julkaistiin vuonna 2018, totuus on, että se jatkaa edelleen ICD-10-versio on laajemmin käytetty ja vieläkin laajempi, ja jopa tätä edeltävä versio. (ICD-9).

Tärkeimmät erot DSM-5:n ja ICD-10:n välillä

Vaikka DSM-5:llä ja ICD-10:llä on useita yhtäläisyyksiä ja ne sisältävät psyykkisiä/psykiatrisia ongelmia, jotka ovat samankaltaisia ​​toisiaan, totuus on, että ne ovat kaksi erilaista käsikirjaa, ja niissä on useita eroja, jotka on otettava huomioon. tili. Seuraavaksi näemme joitain selkeimmistä eroista näiden kahden välillä.

1. Spesifisyystaso: mielenterveyshäiriö tai yleinen sairauksien luokittelu

Yksi tärkeimmistä näkökohdista, joissa voimme löytää eroelementtejä DSM-5:n ja ICD-10:n välillä, on se tosiasia, että DSM on mielenterveyshäiriöihin keskittyvä viiteopas, kun taas ICD on kansainvälinen sairauksien luokittelu, ei vain psyyken muutokset vaan joukko häiriöitä ja lääketieteellisiä sairauksia, jotka voivat ilmetä olennossa ihmisen.

Joten kun DSM-5:ssä löydämme vain ongelmia ja mielenterveyshäiriöitä, nämä ovat vain yksi ICD-10:n luvuista tai osista, jotka huolimatta siitä, että se sisältää Lukuun V (tai F) mielenterveyshäiriöihin sisältyy myös kaikki sairaudet tai lääketieteelliset ongelmat.

2. erilaisia ​​tavoitteita

Huolimatta siitä, että molemmat ovat erittäin hyödyllisiä terveysalan luokitusjärjestelmiä ja niiden sisältö on sitä hyvin samankaltaisia, ero löytyy kunkin niistä erityisestä tavoitteesta. ne.

Vaikka molemmat ovat diagnostisia, DSM: n tavoitteena on järjestelmällinen ja tarkka kuvaus häiriön diagnostisista kriteereistä ja ominaisuuksista, ICD on enemmän suuntautunut häiriön nykyisten ominaisuuksien rekisteröintiin ja analysointiin. Tässä mielessä edellinen on myös hieman tarkempi oireiden kuvauksessa.

3. Organisaatio, joka tuottaa ne

Myös varsin olennainen ero molempien järjestelmien välillä löytyy organisaatiosta, joka on ne luonut, sekä niiden tunnustamisessa.

DSM-5 Sen on laatinut American Psychiatric Association, yksi tärkeimmistä amerikkalaisista järjestöistä maailmassa mielenterveysongelmien tutkimuksen suhteen. Toisaalta Maailman terveysjärjestö on laatinut ICD-10:n, jolla on maailmanlaajuisia vaikutuksia.

4. tunnustamistaso

Vaikka DSM-5 on luultavasti tunnetuin luokitusjärjestelmä ja se on varmasti laajimmin käytetty Amerikassa, Suurin osa psykiatreista maailmassa ja erityisesti Euroopassa käyttää ICD-10:tä.

5. Suurten luokkien lukumäärä

Jo missä olisi sisältö tai luokitus eri mielenterveyshäiriöiden välillä, yksi eroista, joita voimme löytää, on suurten osioiden tai luokkien määrä.

Vaikka ICD-10 sisältää yhteensä 10 erilaista osaa mielenterveyshäiriöille omistetussa luvussa, joista kolme on omistettu lapsuuden sairauksille, DSM: stä löytyy yhteensä 21 suurta diagnostiikkakategoriaa. On pidettävä mielessä, että puhumme suurista sairauksien ryhmistä, joista kunkin ryhmän suurimmassa osassa esiintyy erilaisia ​​häiriöitä.

6. Eri häiriöt tai saman häiriön esiintyminen eri nimityksillä

Ehkä huomattavin ero on siinä, että sekä DSM-5 että ICD-10 Luokittele psykiatriset häiriöt eri nimillä, sisältävät kriteerit, jotka voivat poiketa toisistaan ​​(ne voivat esimerkiksi ottaa huomioon eri ajanjaksot, jolloin oireen on ilmettävä). On jopa joitain, joita ei ole olemassa suoraan tai joita ei pidetä diagnostisina kokonaisuuksina yhdessä luokitusjärjestelmässä, kuten sekamuotoisen ahdistuneisuus-masennushäiriön tapauksessa.

Useimmat näistä eroista eivät ole kovin merkityksellisiä ja viittaavat samoihin todellisuuksiin, koska ne ovat erittäin mielivaltaisia.

• Saatat olla kiinnostunut: "18 mielisairaustyyppiä"

7. Transkulttuurisuus

Toinen eroelementti näiden kahden luokituksen välillä, ja tämä on vielä selvempää DSM-5:n ja äskettäisen ICD-11:n välillä, on se, että huolimatta siitä, että molemmissa luokitusjärjestelmissä on Hyödyllisestä kritiikistä huolimatta DSM-5 perustuu länsimaiseen ajattelutapaan ja kulttuuriin perustuvaan näkökulmaan ja psyyken ymmärrykseen, kun taas ICD-10 Erilaisten, muille kulttuureille tyypillisempien ongelmien olemassaolo otetaan enemmän huomioon.

Näin ollen DSM: ssä on mahdollista, että jotkin ongelmat eivät täysin mukaudu diagnostisiin kriteereihin johtuen erilaisista kulttuurisista elementeistä. Länsimaalaisille ICD on transkulttuurisempi ja mahdollistaa paremman sovellettavuuden muilla maailman alueilla, joilla on erilaiset olosuhteet ja erilaiset tavat ymmärtää todellisuutta.

8. Systeemi... moniakselinen?

Kautta historiansa sekä DSM- että ICD-luokitusjärjestelmät ovat käyttäneet moniakselista järjestelmää, jossa on erilaisia ​​akseleita, jotka mahdollistaa erityyppisten ongelmien annotoinnin siten, että erilaisten diagnoosi ja luokittelu ongelmallista. DSM-5:n tultua käyttöön tämä ominaisuus on kuitenkin muuttunut tavallisesta erilaiseksi elementiksi.

Ja se on mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan viides painos on luopunut moniakselisuudesta, joka oli ominaista sen edelliselle versiolle (DSM-IVR: ssä oli yhteensä viisi akselia), kun taas ICD-10 ylläpitää kolmea pääakselia: (kliininen diagnoosi, vammat ja kontekstuaaliset elementit).