Andrés Quinteros: "Stressi on myös mukautuvaa ja tarpeellista"

Me kaikki olemme jossain vaiheessa elämäämme kokeneet ahdistusta.. Esimerkiksi ennen tenttiä, jossa pelaamme paljon, tai kun olemme joutuneet tekemään tärkeän päätöksen. Tämä psykologinen reaktio on monissa tapauksissa jotain normaalia, joka ilmenee stressi- tai epävarmuustilanteissa.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Stressin tyypit ja niiden laukaisevat tekijät"

Andrés Quinterosin haastattelu

Nykyään ahdistuneisuushäiriöistä puhutaan jonkin verran. Mutta mikä erottaa normaalin ahdistuksen patologisesta? Tämänpäiväisessä artikkelissa haastattelemme Andrés Quinterosia, Madridin Cepsim Psychology Centerin perustajaa ja johtajaa, jotta voimme ymmärtää, mitä ovat ahdistuneisuushäiriöt ja mitä voimme tehdä estääksemme ne.

Jonathan Garcia-Allen: Hyvää huomenta, Andres. Ahdistus ja stressi nähdään usein samanlaisina tiloina, jotka ovat joskus hämmentyneitä. Mutta mitä on ahdistus? Onko ahdistus sama asia kuin stressi?

Andrés Quinteros: No, vastatakseni näihin kysymyksiin aloitan kuvaamalla lyhyesti, mitä ahdistus on ja mitä stressi on.

Ahdistuneisuus on normaali tunnetila, joka täyttää erittäin tärkeän tehtävän, koska se varoittaa meitä mahdollisesta vaarasta tai uhkasta ja toimii sisäisenä hälytysjärjestelmänä. Siksi se on hyödyllinen ja mukautuva. Korostan tätä, koska joskus on käsitys, että ahdistus on itsessään jotain negatiivista. Tämä tapahtuu vain silloin, kun se on riittämätön, eli hälytys laukeaa, kun vaaraa ei ole, tai kun se on liiallinen, liian voimakas tai myös silloin, kun se kestää liian kauan.

Stressi voidaan määritellä psykofysiologiseksi prosessiksi, joka alkaa ilmetä sillä hetkellä, kun alamme havaita, että uusi tai haastava tilanne voi valtaa meidät tai jonka uskomme olevan vaikea ratkaista, joten aktivoimme itsemme löytääksemme vastauksen siihen tilanne. Uusi tilanne voi olla jotain positiivista, kuten häihin valmistautuminen, se voi olla a haaste, uusi työprojekti tai se voi olla jotain odottamatonta, kuten prosessi a sairaus.

Kun kohtaamme missä tahansa näistä tilanteista, stressimme aktivoituu, jännittäen kehomme maksimaalisesti suorituskyvyn optimoimiseksi ja valmistaen meidät tulevaan.

Tästä syystä stressi on myös sopeutuvaa ja tarpeellista, koska sen avulla pystymme panemaan itsemme toimeen ja antamaan vastauksia elämän ongelmiin ja tilanteisiin. Siitä tulee negatiivinen, kun tämä maksimijännitys ei lopu ja jatkuu loputtomasti ajan mittaan aiheuttaen kaiken oman kulumisen, kuten esim. univaikeudet, ärtyneisyys ja heikko sietokyky turhautumista kohtaan.

Joskus voi kuitenkin olla vaikeaa erottaa ahdistusta stressistä, koska ahdistus voi olla stressin oire. sanoa, että stressaavassa tilanteessa voi syntyä ahdistusta muiden tunteiden lisäksi, kuten turhautumista, surua, suututtaa.

Toinen ero on, että stressissä stressaava kohde on nykyhetkessä, ja sen laukaisee ilmaantunut ärsyke: tehtävä, joka minun on tehtävä, tai ongelma, joka minun on ratkaistava. Vaikka ahdistuneisuus voi syntyä odottaessa tapahtumaa, joka saattaa tapahtua tulevaisuudessa, tässä tapauksessa se on ahdistusta ennakoiva tai jopa tuntea ahdistusta tietämättä kovin hyvin, miksi se on, pystymättä tunnistamaan jotain ulkopuolista ampua.

Tässä mielessä stressi liittyy ympäristön meille asettamiin vaatimuksiin, kun taas ahdistus voi johtua jostain enemmän sisäistä, se voi olla ennakoivaa, kuten olen jo huomauttanut, ja jos se ilmenee ympäristön vaatimuksista, se voi olla oire stressi. Tämän säikeen jälkeen voimme sanoa, että stressi johtuu ulkoisista tekijöistä, jotka vaativat meiltä jotain, kun taas ahdistus voi johtua tästä, mutta myös ja pääasiassa sisäisistä tekijöistä - psykologisista ja emotionaalisista - jotka voivat ennakoida uhkaa ja jopa ilmaantua ilman ilmeistä erityistä syytä tai uhkaa todellinen.

J.G.A: Onko ahdistus häiriö? Milloin se muuttuu pienestä ongelmasta todellisen ongelman luomiseksi, joka vaikuttaa ihmisen normaaliin elämään?

A.Q: Ahdistus tunnetilana ei ole häiriö, mielestäni on tärkeää erottaa ne toisistaan, kaikki tunteet ovat hyödyllisiä ja tarpeellisia. En halua tehdä eroa positiivisten ja negatiivisten tunteiden välillä, vaan niiden välillä, jotka tuottavat hyvän olon tai epämukavuuden, nautinnon tai tyytymättömyyden. Kaikki oikein koetut tunteet ovat positiivisia ja kaikki voivat muuttua negatiivisiksi.

Tietyissä tilanteissa on väistämätöntä tuntea pelkoa, ahdistusta, surua ja monta kertaa, ja päinvastoin, ilon tai nautinnon tunteminen joissakin tilanteissa on negatiivista. Esimerkiksi rahapeliriippuvaiselle henkilölle, esimerkiksi sillä hetkellä, kun hän on pelihallissa, ilmaisevat olevansa terveitä tunteilla, jotka he pitävät miellyttävinä, ja jos he saavat näitä miellyttäviä tuntemuksia lisääntyä. Tunteakseen saman uudelleen, he yrittävät toistaa sen, he soittavat uudelleen. Tässä mielessä nämä hyvinvointia tuottavat tunteet ovat toimimattomia tässä tilanteessa, koska ne tukevat riippuvuutta aiheuttavaa käyttäytymistä.

Kuitenkin, kuten mistä tahansa tunteesta, siitä tulee ongelma, kun sen voimakkuus on erittäin korkea tai kun se ilmenee tietyissä tilanteissa, synnyttää tarpeettoman hälytyksen, muuttaa itseään ilman syytä. Esimerkiksi, kuten aiemmin totesin, voimme tuntea ahdistusta, vaikka mikään elämässämme tapahtuva ei selitä tai oikeuta sitä. On jopa ihmisiä, jotka sanovat pärjäävänsä hyvin, mutta eivät tiedä, miksi ahdistus ei jätä heitä rauhaan. Näissä kahdessa tilanteessa ahdistuksesta tulee ongelma. Se on myös silloin, kun pienet asiat, jotka voivat aiheuttaa meille alhaista ahdistusta, on suhteetonta ja valtaa meidät.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Hermot ja stressi: mitä varten ahdistus on?"

J.G.A: Ahdistuneisuushäiriöt ovat puhutuimpia mielenterveysongelmista, jopa ennen masennusta. Ovatko ne häiriöt, joita esiintyy vain kehittyneissä maissa?

A.K: Jos näin on, puhutaan paljon, koska sitä tapahtuu usein, masennuksen ohella nämä ovat ongelmia, joista ihmiset kysyvät meiltä eniten, ja on myös tieto oireistaan ​​on hyvin laajalle levinnyt, joten ihmiset tunnistavat nyt enemmän, ovatko he ahdistuneita tai masentuneita ja esittävät itsensä konsultaatiossa näin: "Tulen, koska minulla on ahdistus".

Tutkimukset osoittavat, että viime vuosikymmenellä ja tällä vuosikymmenellä anksiolyyttien kulutus on kasvanut lähes 60 % vuonna 2016 tiedoista osoitti, että Espanja johti tiettyjen kulutuslukuja anksiolyyttejä. Siksi siitä puhutaan paljon. Uskon myös, että nyky-yhteiskunta ja sen kulttuuriset, aineelliset ja sosiaaliset vaatimukset lisäävät ahdistusta ja stressiä.

Toisen kysymyksen osalta voin osoittaa, että ahdistuneisuusongelmia ei esiinny vain kehittyneissä maissa. Olen asunut ja työskennellyt psykologina 4 maassa ja kaikissa oli ahdistuneisuushäiriöitä, vaikka ihmisten elämäntilanteet muuttuvat. Mutta uskallan sanoa, että tällä hetkellä ja erityisesti kehittyneissä maissa on suuntaus erittäin vahva hedonistinen, mikä johtaa tyytymättömyyttä aiheuttavien tunteiden kieltämiseen ja haluun päästä niistä nopeasti eroon ne.

Suuri vaatimus on, että meidän tulee aina tuntea olomme hyväksi, ja tämä paradoksaalisesti aiheuttaa painetta, joka synnyttää stressiä ja ahdistusta. Tämä aiheuttaa, ja näen sen usein konsultaatioissa, sellaista, jota kutsuisin eräänlaiseksi negatiivisten tunteiden fobiaksi, ikään kuin se olisi kiellettyä. tuntuu pahalta ja kuten aiemmin huomautin, kaikki tunteet ovat hyödyllisiä, emmekä voi tulla toimeen ilman pelkoa, ahdistusta, vihaa, turhautumista jne Ja tiedämme jo, että kun yritämme kieltää tunteen, se voimistuu, eikä ahdistus ole poikkeus.

Jos kieltäydymme tuntemasta sitä, ahdistus nousee, mielestäni meidän on koulutettava itseämme uudelleen sen tärkeydestä. pystyä paremmin selviytymään näistä tunteista, koska ne ovat joskus merkkejä siitä, mikä ei mene hyvin meille. Kun yritämme poistaa ne ilman pitkiä puheita, menetämme eräänlaisen kompassin, joka toimii opastajana.

J.G.A: Ahdistuneisuushäiriöt on yleinen termi, joka kattaa erilaisia ​​patologioita. Mitä tyyppejä on olemassa?

AQ: Kyllä. Ahdistuneisuuden patologiat ovat erilaisia, meillä on paniikkikohtauksia, yleistynyt ahdistus, fobiat ovat myös sisältävät, kuten agorafobia, sosiaalinen fobia tai yksinkertaiset fobiat, samoin kuin pakko-oireinen häiriö ja stressi posttraumaattinen

J.G.A: Mitkä ovat paniikkikohtauksen pääoireet ja mistä voimme tietää, kärsimmekö siitä? Toisaalta, millaiset tilanteet voivat aiheuttaa sen?

A.Q: Paniikkikohtaus on erittäin intensiivinen ja ylivuotava ahdistuneisuusreaktio, jossa henkilöllä on tunne, että hän on menettämässä tilanteen täydellisen hallinnan.

Yksi sen pääominaisuuksista on kauhun tunne, jota henkilö tuntee, koska hän uskoo olevansa hän kuolee tai koska hänellä on ajatus joutuvansa katastrofiin, että hän kuolee tai että hän tulee hulluksi. Tähän tuntemukseen liittyy muita fyysisiä oireita, kuten vapinaa ja tukehtumis- tai tukehtumistunnetta, huimausta, pahoinvointia, sydämentykytys, hikoilu, levottomuus ja myös rintakipu, mikä saa ihmiset ajattelemaan, että he saattavat kärsiä sydänkohtaus. Nämä olisivat sen tärkeimmät oireet.

Emme voi sanoa, että tilanne tai toinen voi aiheuttaa paniikkikohtauksen, mielestäni se on kahden tekijän yhdistelmä, toisaalta sisäiset prosessit, joissa sisällytämme siihen persoonallisuuden kokoonpanon, joka voi joissain tapauksissa olla altis ahdistukselle, sisäisen tunteiden hallinnan lokuksen, kiintymystyylin, jne ja toisaalta ulkoinen tilanne, jota henkilö käy läpi.

Jos otamme huomioon vain ulkoisen, emme voi vastata kysymykseen, miksi ihmiset voivat reagoida hyvin eri tavoin samassa tilanteessa. Tämä johtuu heidän henkilökohtaisista ominaisuuksistaan.

Se voisi merkitä sitä, että on suurempi alttius kärsiä paniikkikohtauksista, kun henkilö on altis ahdistukselle eikä etsi apua sen ratkaisemiseksi. Toinen tärkeä seikka tämän ongelman ymmärtämiseksi on, että paniikkikohtauksen jälkeen henkilö on yleensä hyvin peloissaan. toiselle kohtaukselle, joka toistuu, ja tämä on yleensä syy toiseen ja sitä seuraaviin paniikkikohtauksiin: pelko pelko.

J.G.A: Lisääntyvätkö ahdistuneisuushäiriöt kriisin ja kokemamme sosioekonomisen tilanteen vuoksi?

A.Q: Kyllä, tietysti, eikä vain ahdistusta, vaan monia muita psykologisia ongelmia, kuten masennusta, vaikeudet selviytyä muutoksista, selviytyä työpaikan menettämisestä, asemasta, sosiaaliset olosuhteet. Kriisitilanteet aiheuttavat epävarmuutta, vaarantunteita ja pelkoa ja lisääntyvät ovat kasvualusta lisääntyneelle ahdistukselle, epätoivolle ja taakan kyvyttömyydelle ratkaista.

J.G.A: Mikä aiheuttaa ahdistuneisuushäiriöitä?

A.Q: Tähän kysymykseen on vaikea vastata tänään, ja se riippuu siitä, mihin psykologiseen teoriaan olemme sisällyttäneet, on olemassa virtoja ajatukset, jotka osoittavat orgaanisia syitä ja muut, jotka osoittavat syynsä kiintymysongelmiin, siteeseen ja kokemuksiin kehitystä. Itse uskon, että vaikka meillä on biologinen perusta, joka määrää meidät, kiintymyssuhde, side affektiivisia ja kokemukset, joita elämme kehityksessämme, merkitsevät meidät haavoittuvaisemmiksi tai kestävämmiksi ennen ahdistusta.

**J.G.A: Mitä meidän pitäisi tehdä, kun kohtaamme ahdistuneisuuskriisin? **

A.Q: Psykoedukoiva osa ahdistuneisuus- ja paniikkikohtausten hoidossa on erittäin tärkeä, koska se auttaa estämään ja/tai minimoimaan kohtauksen laajuuden. Ensinnäkin on tärkeää saada henkilö menettää pelko ahdistuneisuudesta, siitä, ettei hän kuole tai joutuisi sydänkohtaukseen. Vain ahdistus, jonka mielesi luo ja että se on oma mielesi, joka voi säädellä sitä, tämä ensin yllättää henkilön, mutta silloin se on ajatus, joka auttaa ahdistuksen hetkinä lisääntyy.

On myös tärkeää osoittaa, että ahdistus ei ole vihollinen, se on itse asiassa tunne, joka varoittaa meitä että jokin ei mene hyvin ja että ehkä on jokin tilanne, joka sinun on voitettava, hyväksyttävä tai jätettävä taakse.

Edellä mainittujen lisäksi on tärkeää opettaa joitain kehon ahdistuksen säätelytekijöitä, kuten ahdistuksen hallintaa. Hengitys, mindfulness on nykyään laajalti käytössä ja on myös hyödyllistä opettaa heille tekniikoita hallitsemaan omaa ajatteli. Tietysti myös tarvittaessa, mahdollisuus mennä ahdistuslääkitykseen, mutta aina erikoispsykiatrin valvonnassa. Ja tietysti, jos haluat säädellä ahdistusta kunnolla, psykologinen hoito on sopivin.

J.G.A: Mitä hoitoa ahdistuneisuushäiriöille on olemassa? Onko hyvä käyttää vain huumeita?

A.Q: No, on monia menetelmiä, jotka ovat hyviä ja tehokkaita, voin kertoa kuinka työskentelen sen kanssa, mielestäni se on ollut tehokkaampi minulle. suorittaa integroivaa hoitoa, koska uskon, että jokaisella ihmisellä on omat erityispiirteensä, joten jokaisen hoidon on oltava erityisiä. Vaikka 3 henkilöä tulisi konsultaatioon saman ongelman, esimerkiksi paniikkikohtauksen, kanssa, teen varmasti 3 erilaisia ​​hoitoja, sillä jokaisen persoonallisuus, historia, selviytymistavat ovat eri.

Tästä syystä joihinkin aion soveltaa esimerkiksi EMDR: ää, sensorimotorista terapiaa, Gestalttia, hypnoosia, kognitiivista, sisäistä perhettä jne. tai niiden yhdistelmää. Se, mitä istunnoissa tehdään, riippuu tapauksesta. Uskon, että se voi olla tehokkaampi näin.

No, nyt siihen kysymykseen, onko hyvä käyttää vain lääkkeitä, kuten aiemmin sanoin, se riippuu tapauksesta. Uskon, että esimerkiksi ihmisryhmässä terapia ilman lääkitystä toimii erittäin hyvin ja on tapauksia, joissa on tarpeen toimia yhdessä psykotrooppisten lääkkeiden kanssa. Se riippuu myös siitä, mistä ongelmasta puhumme, pakko-oireinen häiriö ei ole sama kuin fobia, ensimmäisessä tapauksessa se on Tarvitset todennäköisesti hoidon ja lääkityksen yhdistelmän, toisessa tapauksessa on todennäköistä, että pelkkä hoito riittää ratkaista.

J.G.A: Onko patologiseen ahdistuneisuuteen todella parannuskeinoa vai onko se ongelma, joka seuraa siitä kärsivää ihmistä koko elämänsä ajan?

A.Q: No, mielestäni psykologiassa emme voi sanoa, että parannamme kaikkea tai ikuisesti, ammatissamme, jota käytämme, riippuu enemmän. Minun on jälleen kerran sanottava, että se riippuu esimerkiksi kärsimästä häiriöstä; fobiat, paniikkikohtaukset, yleistynyt ahdistuneisuus, ennuste on yleensä hyvä ja pakko-oireissa hoidot ovat pidempiä ja monimutkaisempia.

Jos sanomme, että ahdistus ja stressi ovat sopeutumismekanismeja, ne eivät katoa, ne muuttuvat toimivammiksi ja niitä voidaan säädellä paremmin. Uskaltaisin sanoa, että hyvä psykoterapia auttaa heitä tulemaan paremmiksi ja saavuttamaan häiriö katoaa tai sen aiheuttamat vaikutukset vähenevät ja että henkilöllä on parempi laatu elämää.

J.G.A: Voidaanko ahdistuneisuushäiriöitä välttää? Mitä voimme tehdä estääksemme ne?

A.Q: Kuten kaikessa, voit aina tehdä monia asioita psykologisen epämukavuuden välttämiseksi ja ehkäisemiseksi alusta alkaen psykologina Suosittelen psykoterapiaa vahvistamaan persoonallisuuttamme ja itsetuntoamme, mikä on paras puolustus näitä vastaan ongelmia. Psykologilla käyntiä tulee aina mieleen silloin, kun jokin häiriö on jo olemassa, suosittelen mielenhygieniaksi, pitää myös käydä, kasvaa ja kehittää henkilökohtaisia ​​resursseja.

Sitten on monia muita asioita, jotka auttavat ehkäisemään ahdistusta, jättäisin pienen luettelon:

• Oppia tutustumaan tunteisiimme ja kuuntelemaan niitä, koska ne kertovat meille jotain, tässä tapauksessa ahdistusta kertoo meille, että jokin ei ole oikein, jos opimme kuuntelemaan sitä, voimme ratkaista sen syyn ja parantaa näin elämää
• Ajan jakaminen ihmisten kanssa, jotka rikastavat meitä sisäisesti
• Hyödynnä vapaa-aikamme tekemällä mukavia asioita
• Kehitä urheilutoimintaa, sillä se ei ole vain hyväksi keholle, vaan liikunta on myös hyvä tunnesäätelijä
• Terveellinen ruokavalio on myös tärkeä
• Kerää positiivisia kokemuksia. On myös tärkeää ymmärtää, että voimme paremmin, jos keräämme positiivisia kokemuksia esineiden sijaan. Hyvinvointi siitä, että on jotain, on hetkellistä ja vähemmän kestävää kuin hyvän kokemuksen kokeminen, joka jää mieleen.

Tietysti monet muut asiat auttavat, mutta jättäisin nämä 6 tärkeiksi.