Sensorinen neuropatia: oireet, syyt ja hoito

Useat erilaiset tekijät genetiikasta tulehdussairauksiin, kuten lupukseen, voivat aiheuttaa hermovaurioita. Nämä häiriöt tunnetaan perifeerisinä neuropatioina ja aiheuttavat oireita, jotka liittyvät aistinreitteihin, liikkeeseen tai ajatteluun. autonominen hermosto.

Yksi yleisimmistä perifeerisen neuropatian tyypeistä on sensorinen., jolle on ominaista aistihavaintoon liittyvien oireiden ja merkkien ilmaantuminen ja joka ilmenee hermovaurioiden seurauksena.

Tässä artikkelissa analysoimme yleisimmät oireet, syyt ja hoidot tästä häiriöstä.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "15 yleisintä neurologista sairautta"

Mikä on perifeerinen neuropatia?

Perifeerinen neuropatia on luokka sairauksia, jotka vaikuttavat hermojen toimintaan. Näiden muutosten erityiset seuraukset vaihtelevat sen mukaan, mitkä hermot ovat vaurioituneet; aiheuttavat yleensä sensorisia ja motorisia häiriöitäsekä umpieritysjärjestelmän elinten ja rauhasten toimintahäiriöt.

Koska autonominen hermosto sisältää myös hermosäikeitä, perifeeristä neuropatiaa esiintyy joskus liittyvät häiriöihin toiminnoissa, kuten hengitys, verenkierto ja lämpötilan säätely kehollinen.

Jotkut perifeerisen neuropatian yleisimmistä syistä sisältävät systeemiset sairaudet, kuten diabetes tai lupus erythematosus, tiettyjen antibioottilääkkeiden käyttö, kemoterapia ja sädehoito, traumat, vitamiinin puutos ja virusinfektiot. Joskus se välittyy perinnöllisten geneettisten mekanismien kautta.

• Saatat olla kiinnostunut: "Sensorinen integraatiohäiriö: tyypit, syyt, oireet ja hoidot"

Perifeerisen neuropatian tyypit

Puhumme "mononeuropatiasta", kun oireyhtymä rajoittuu yhteen hermoon, kun termiä käytetään "polyneuropatia" viittaa tapauksiin, joissa saman hermon useat hermot ovat vaurioituneet alueella. Sitä vastoin multifokaalinen mononeuropatia diagnosoidaan, kun useampi kuin yksi hermo on vaurioitunut itsenäisesti.

Nimike "sensorinen neuropatia" on varattu hermohäiriöille, jotka vaikuttavat pääasiassa aistijärjestelmään, joka liittyy pääasiassa kosketukseen ja proprioseptioon. Joka tapauksessa on hyvin yleistä, että erityyppiset neuropatiat esiintyvät yhdessä samassa henkilössä.

Oireet

Sensoriselle neuropatialle ominaiset oireet koostuvat toiminnallisten puutteiden kehittymisestä aistit sekä aistimukset, joita ei pitäisi havaita tai joiden intensiteetti on suurempi kuin mitä odotettavissa. Sensorisen neuropatian oireet ilmenevät symmetrisesti kehon kahdella pallonpuoliskolla.

Puutosoireista löydämme herkkyyden puute kosketusärsykkeillekuten rakenteen, tärinän tai paineen tuntemukset sekä kipu. Lisäksi on usein ongelmia lämpötilan muutosten havaitsemisessa ja heikentynyt kyky havaita voimakasta lämpöä tai kylmää.

Sensoriselle neuropatialle erittäin tyypillistä on kehon asennon tajunnan menetys, johon liittyy puutteita tasapainossa, asennossa ja liikkeiden koordinaatiossavarsinkin seistessä ja kävellessä. On yleistä, että oireet ovat voimakkaampia jaloissa, mikä muuttaa tämän tyyppistä toimintaa entisestään.

Toisaalta merkittäviä kiputuntemuksia voi ilmetä ärsykkeiden seurauksena, jotka objektiivisesti katsottuna eivät ole kovin kivuliaita (hyperalgesia) tai joiden ei pitäisi aiheuttaa haittaa ollenkaan (allodynia). Joskus havaitaan myös kutinaa, pistelyä, polttavaa tai pistävää kipua ilman tunnistettavaa syytä, ja lihaksissa voi esiintyä vapinaa.

Useimmissa tapauksissa sensorinen neuropatia esiintyy samanaikaisesti motorisen hermon toimintahäiriön kanssa. Kun näin tapahtuu, yleisin asia on, että aistilliset oireet ilmaantuvat ensin alaraajoihin ja kehittyvät myöhemmin motorisen tyypin merkit, kuten lihasheikkous ja kävelyhäiriöt.

Tämän häiriön syyt

Tiedeyhteisö on tunnistanut suuren joukon sensorisen neuropatian mahdollisia syitä. Jotkut yleisimmistä ovat seuraavat:

• Tulehdukselliset sairaudet, kuten lupus systeeminen erythematosus, multippeliskleroosi, sarkoidoosi, Guillain-Barrén oireyhtymä tai lepra.
• Endokriiniset ja metaboliset sairaudet, kuten diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta, amyloidoosi tai krooninen munuaissairaus.
• Luuydinsairaudet, kuten lymfoomat.
• Traumaattiset vauriot aistien hermoille.
• aivoverenkiertohäiriöt, erityisesti iskemia.
• Tautien, kuten Charcot-Marie-Tooth ja, geneettinen periytyminen ataksia Friedreichistä.
• Kosketus myrkyllisten aineiden, kuten myrkkyjen ja raskasmetallien kanssa.
• A-, B1-, B12- ja E-vitamiinien puutos tai B6-vitamiinin (pyridoksiini) ylimäärä.
• Krooniset tulehdusvasteet hermosäikeissä.
• Muutokset sairastuneiden hermojen verenkierrossa.
• Lääkkeiden kulutus kuten fluorokinolonit.
• Kemoterapia ja sädehoito.

Hoito ja lääkkeet

Sensorisen neuropatian oireiden hoidossa keskitytään pääasiassa perimmäisen syyn tunnistamiseen muutosten ytimen korjaamiseksi. Jos tämä ei ole mahdollista, hoito suunnataan tiettyjen oireiden lievittämiseen.

Tässä mielessä kipulääkkeitä käytetään usein (mukaan lukien terapeuttinen kannabis) sekä masennuslääkkeet ja kouristuslääkkeitä. Masennuslääkkeistä duloksetiini ja trisykliset lääkkeet, kuten nortriptyliini ja amitriptyliini, kun taas gabapentiini, pregabaliini ja natriumvalproaatti ovat epilepsialääkkeitä eniten käytetty.

Toisaalta viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että transkutaaninen sähköinen hermostimulaatiohoito voi olla hyvin vähentää tehokkaasti kipuoireita, vaikka tulokset säilyvät vain niin kauan kuin hoito jatkuu tapahtuvat

Tapauksissa, joissa neuropatia ilmenee seurauksena komplikaatioita diabetes mellituksen yhteydessä, verensokeritason hallinta saattaa riittää korjaamaan ongelmat.