Täydellinen hippokampuksen iskeeminen amnestinen oireyhtymä: mikä se on?

Vuonna 2012 Massachusettsin sairaalaan tuotiin 22-vuotias poika, joka valitti jalkaongelmista ja siitä, mitä alun perin pidettiin suurena sekaannuksena. Hän toisti jatkuvasti samoja lauseita ja kysyi samoja kysymyksiä. Useiden testien läpäisemisen jälkeen kävi pian selväksi, että Se, mitä pidettiin hämmennyksenä, oli itse asiassa vakava muistinmenetys.

Tämä oli ilmennyt yllättäen, koska se liittyi maahantuloa edeltävänä iltana sellaisen tuotteen nauttimiseen, jonka nuori mies uskoi olevan heroiinia. Sen jälkeen on havaittu noin 16 samanlaista tapausta, joissa on alettu pitää uutta opioidien käyttöön liittyvää muistinmenetystä.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Erilaiset muistinmenetystyypit (ja niiden ominaisuudet)"

Mikä tämä syndrooma on?

Täydellinen hippokampuksen iskeeminen amnestinen oireyhtymä, kuten sen olemassaolon löytäneet lääkärit ovat sitä toistaiseksi kutsuneet, on ominaista äkillinen anterogradinen muistinmenetys, usein pian kulutuksen jälkeen tai sen jälkeen, kun on selvinnyt jonkin tyyppisen opiaatin yliannostuksesta (heroiini ja/tai fentanyyli ovat yleisimpiä).

Tämä tarkoittaa, että potilaat menettävät kyvyn tallentaa uutta tietoa ja tallentaa ne muistiin. Muistiongelmien lisäksi tästä oireyhtymästä kärsivillä voi olla muitakin muutoksia, mutta ne eivät ole tämän oireyhtymän varmoja. Joissakin tapauksissa on tapahtunut parannusta ajan myötä (kuten tapahtui ensimmäisen kerran tunnetut tapaukset), palauttaa suurelta osin muistikapasiteetin tallentaa uutta tiedot.

Neuropsykologisella tasolla aivovaurion olemassaolo on havaittu hyvin tietyllä alueella, koska tämä näkökohta on silmiinpistävin (koska heillä ei yleensä ole suuria aivovaurioita muilla alueilla): tämän ilmeisen oireyhtymän suurin vahinko ja tyypillisin on leesion läsnäolo, joka on erittäin tärkeä molemmissa merihevosia, koska leesio on kahdenvälinen.

Hippokampuksen tai eri alueiden vaurioista johtuva muistinmenetys ei ole niin epätavallista, ja tiedetään myös, että hypoksia ja aivohalvaus vaikuttavat enemmän hippokampukseen kuin muille alueille, mutta se ei ole niin yksinkertaista, että vaurio tapahtuu molemmissa hippokampuksissa yhtä aikaa niin äkillisesti ja ilman minkäänlaista traumaa, joka vahingoittaa myös muita alueita.

Syy?

Massiivisten leesioiden ilmaantumisen syyt molemmissa hippokampuksissa ja tämän tyyppisen muistinmenetyksen ilmaantuminen ovat suurelta osin tuntemattomia. Tästä huolimatta välitön syy, laukaisin, näyttää liittyvän aiemmin mainittuun opioidien käyttöön. Monissa tapauksissa potilailla on ollut opioidien käyttöä. (erityisesti heroiinia), joka kärsii päihdehäiriöstä ja joissakin muissa tapauksissa muiden huumeiden, kuten esim. kokaiinia, marihuana, amfetamiinit, hallusinogeenit tai huumeet, kuten bentsodiatsepiinit.

Toinen huomioon otettava seikka on, että useimmat meistä käsittelevät enemmän tai vähemmän nuoria potilaita (20-50-vuotiaita). suurin osa), joista noin puolet tunnetuista tapauksista kärsii jostain verisuonihäiriöstä, kuten kohonneesta verenpaineesta tai diabetes. Verisuonten muutokset voivat helpottaa iskemian ilmaantumista joka aiheutti hippokampuksen vaurion, mutta kuinka ne todella liittyvät toisiinsa, on jotain vähän tunnettua.

Riippuvuus- tai päihdehäiriöstä kärsiminen sen lisäksi, että se on yksi mahdollisista syistä tai laukaisioista, sillä voi olla erilaisia ​​vaikutuksia terveyteen, mikä voi vaikeuttaa toipumistasi, jos jatkat sen käyttöä jakson jälkeen muistinmenetys.

• Saatat olla kiinnostunut: "Ihmisen aivojen osat (ja toiminnot)"

Vähän tunnettu amnestinen oireyhtymä

Tästä oireyhtymästä ei tiedetä paljon, mutta on havaittu, että se on jossain määrin laajentumassa: vuodesta 2012 lähtien Ensimmäinen tapaus tähän mennessä, Yhdysvalloissa on havaittu yhteensä 16 tapausta, jotka täyttävät samat kriteerit ominaisuudet.

Meidän on kuitenkin pidettävä mielessä, että on mahdollista, että niitä on enemmän, koska On mahdollista, että ihmiset, joilla ei ole resursseja, eivät ole menneet sairaalaan (Nämä 14 tapausta on havaittu Yhdysvalloissa) tai että aikaisemmat tapaukset ovat liittyneet muihin sairauksiin.

Mutta edellä mainittujen löydösten lisäksi tästä oireyhtymästä tiedetään vain vähän. Tämän häiriön syiden määrittämiseksi tarvitaan paljon enemmän tutkimusta. ja laatia toiminta- ja hoitoprotokollat, jotka sopivat tähän ongelmaan.

Bibliografiset viittaukset:

• Barash, J.A.; Somerville, N. & DeMaria, A. (2017). Epätavallisen amnestisen oireyhtymän klusteri - Massachusetts, 2012-2016. MMWR.: 66(3); 76-79.
• Duru, U.B.; Pawat, G.; Barash, J.A.; Miller, L.E.; Thiruselvam, I.K. & Haut, M.W. (2018). Epätavallinen amnestinen oireyhtymä, joka liittyy fentanyylin ja kokaiinin yhdistettyyn käyttöön. Annals of Internal Medicine. American College of Physicians
• Lim, C.; Alexander, M.P.; LaFleche, G.; Schnyer, D.M.; Verfaellie, M. (2004). Sydämenpysähdyksen neurologiset ja kognitiiviset seuraukset. Neurology, 63 (10): 1774-1778.