Medulloblastooma: oireet, syyt ja hoito

Syöpä käsittää ryhmän sairauksia, jotka johtuvat solujen suhteettomasta lisääntymisestä jossakin kehon elimessä. Syöpä vaikuttaa sekä aikuisiin että lapsiin. Erityisesti lapsiväestössä Aivokasvaimissa yleisin syöpä on medulloblastooma..

Tämän tyyppinen pahanlaatuinen kasvain vaikuttaa aivoihin ja voi myös päästä selkäytimeen. Siinä alkion kantasolut lisääntyvät liikaa. Tässä artikkelissa opimme sen ominaisuuksista, syistä, oireista, sen hävittämiseen käytetyistä hoidoista ja eloonjäämisasteista.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "15 yleisintä hermoston sairautta"

Medulloblastooma: ominaisuudet

Medulloblastooma on eräänlainen aivokasvain; Tarkemmin sanottuna se koostuu pahanlaatuisesta aivokasvaimesta, eli syövästä. Pidetään mielessä, että kasvaimet ovat liiallisia ja epänormaalia solujen lisääntymistä jossakin kehon elimessä; Kasvaimet voivat olla hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia (syöpä).

Medulloblastooma alkaa yleensä pikkuaivoista., joka sijaitsee aivojen ala- ja takaosassa. Tämä rakenne on vastuussa liikkeen koordinoinnista ja tasapainon sallimisesta. Siksi yksi sen oireista on koordinaation, kävelyn ja tasapainon muuttuminen.

Tämän tyyppinen pahanlaatuinen kasvain jakautuu yleensä kaikkialle aivoihin (ja jopa selkäytimeen) aivo-selkäydinnesteen (CSF) kautta, joka on aine, joka suojaa näitä rakenteita. Ei kovin usein, että medulloblastooma metastasoi (levittää kasvainta) muihin kehon osiin kuin tänne.

• Saatat olla kiinnostunut: "Ihmisen aivojen osat (ja toiminnot)"

levinneisyys ja levinneisyys

Toinen medulloblastooman ominaisuus on, että se on harvinainen syöpä; Toisaalta, vaikka se voi ilmaantua missä iässä tahansa, Pienet lapset kärsivät eniten (Useimmat medulloblastoomat ilmaantuvat ennen 16 vuoden ikää).

Esimerkiksi Yhdysvalloissa diagnosoidaan vuosittain 250–500 uutta medulloblastoomatapausta, kaikki lapsia. Itse asiassa se on yleisin lasten pahanlaatuinen aivokasvain (15–25 % tapauksista). Sukupuolijakauman osalta se on hieman korkeampi pojilla kuin tytöillä. Aikuisilla sen sijaan se edustaa vain yhtä prosenttia aivokasvaimista.

Oireet

Medulloblastooman oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Lisäksi ne voivat johtua itse medulloblastoomasta tai sen aivoihin kohdistamasta paineesta. On kuitenkin olemassa useita usein esiintyviä oireita, kuten päänsärkyä, kaksoisnäköä, huimausta, väsymystä…

Myös koordinaatiossa näkyy muutoksia. Nämä johtavat esimerkiksi epävakaaseen kävelyyn (varsinkin kun kasvain on levinnyt selkäytimeen). Sekä koordinaatiohäiriöt että epävakaa kävely liittyvät pikkuaivojen vaikutukseen. Lisäksi henkilöllä, jolla on medulloblastooma, voi ilmetä kömpelyyttä, kaatumista, esineiden putoamista jne.

Toinen medulloblastooman oire on pahoinvointi, joka ilmenee yleensä aamulla.; toisaalta ilmaantuu myös oksentelua, jonka voimakkuus ja tiheys pahenevat vähitellen.

Toisaalta, jos pahanlaatuinen kasvain on saavuttanut myös selkäytimen, oireet voivat olla edellä sekä seuraavat: kävelyvaikeudet, selkäkipu ja hallintavaikeudet sulkijalihakset.

Syyt

Syövän alkuperä on edelleen tuntematon. Puhutaan monitekijäisestä syystä, joka vaihtelee syövän tyypin mukaan. Syövän etiologiaan liittyviä tekijöitä ovat geneettiset tekijät, elämäntapa (tupakointi, ruokavalio, liikunta...), tartuntatekijät, kemialliset tekijät (altistuminen aineille, säteily...) jne.

Tiedetään kuitenkin, että syöpä johtuu liiallisesta ja epänormaalista lisääntymisestä soluja, jotka päätyvät tunkeutumaan alla oleviin kudoksiin ja jopa siirtymään kauempana oleville alueille (metastaasi). Tiedetään myös, että normaalit solujen lisääntymis- ja jakautumismekanismit epäonnistuvat.

Medulloblastooman tapauksessa se on eräänlainen alkion kasvain; tämä tarkoittaa, että kasvain on peräisin aivojen alkion kantasoluista. Nämä solut voivat syntetisoida minkä tahansa muun tyyppisiä soluja kehossa.

Oireet, jotka lisäävät riskiäsi

Tiedämme, että medulloblastooma ei ole perinnöllinen; on kuitenkin havaittu, miten jotkin perinnölliset oireyhtymät (kuten Turcotin oireyhtymä tai Gorlinin oireyhtymä) voivat lisätä sellaisen kehittymisriskiä.

Erityisesti Turcotin oireyhtymälle (kutsutaan myös "aivokasvainoireyhtymäksi") on ominaista pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen keskushermostossa. Gorlinin oireyhtymään puolestaan ​​liittyy useita pahanlaatuisia tyvisolukasvaimia ja muita niihin liittyviä neurologisia häiriöitä.

Hoito

Medulloblastooman hoito on yleensä kirurginen kirurginen toimenpide kasvaimen poistamiseksi, johon kuuluu myöhemmät kemoterapia-, sädehoito- tai molemmat istunnot. Yleensä noudatettavat hoitovaihtoehdot ovat seuraavat:

1. poistoleikkaus

Tämän tarkoituksena on poistaa medulloblastooma, ja sen suorittaa neurokirurgi. Aina yritetään olla vahingoittamatta kasvaimen vieressä olevia kudoksia. Joskus on mahdollista poistaa medulloblastooma kokonaan ja joskus ei (kun se sijaitsee erittäin syvällä tai herkässä aivojen rakenteissa).

2. Leikkaus CSF: n vähentämiseksi

Tämän tarkoituksena on vähentää aivo-selkäydinnesteen kertymistä aivoihin, mikä tapahtuu medulloblastooman kasvun seurauksena. Tämä CSF: n kertyminen aiheuttaa painetta aivoihin ja aiheuttaa vesipää.. Tämä toinen hoitovaihtoehto yhdistetään yleensä edelliseen.

• Saatat olla kiinnostunut: "Hydrocephalus: syyt, tyypit ja hoidot"

3. Kemoterapia

Tämä hoitovaihtoehto koostuu tiettyjen lääkkeiden antamisesta tavoitteena tappaa syöpäsoluja tai estää niitä jakautumasta edelleen. Se annetaan yleensä injektiona laskimoon (kutsutaan suonensisäiseksi kemoterapiaksi), molemmat lapsilla kuin aikuisilla, vaikka käytetään myös suun kautta annettavia lääkkeitä (tabletit).

Kemoterapiaa käytetään yleensä kasvaimenpoistoleikkauksen jälkeen, ja sitä käytetään Se yhdistetään yleensä sädehoitoon, jonka tarkoituksena on poistaa kaikki mahdollisesti jäljellä olevat kasvaimet tavata.

4. Sädehoito

Sädehoitoa, kuten kemoterapiaa, käytetään laajalti potilailla, joilla on erilaisia ​​syöpätyyppejä. Siihen kuuluu suurien säteilyannosten antaminen (röntgenkuvat tai muut), joiden tavoitteena on tappaa syöpäsoluja ja kutistaa tai tuhota kokonaan medulloblastooma sekä pysäyttää solujen lisääntyminen.

Tämän hoidon haittana on, että se tappaa myös terveitä soluja, vaikka tällä hetkellä kehitetään yhä enemmän selektiivisiä sädehoitoja.

Selviytymisluvut

Mahdollisuus selviytyä medulloblastoomasta Se vaihtelee suuresti kasvaimen tyypin, puhkeamisen iän, käytetyn hoidon, sairastuneiden alueiden jne. mukaan.

Myös eloonjäämisprosentti muuttuu, onko kasvain levinnyt selkäytimeen vai ei; Tällä tavalla siinä tapauksessa, että se ei ole laajentunut, eloonjäämisprosentti on noin 70/80%. Jos se toisaalta on laajentunut, se on noin 60 prosenttia.

Bibliografiset viittaukset:

• Menon, G., Krishnakumar, K., Nair, S. (2008). Aikuisten medulloblastooma: 18 potilaan kliininen profiili ja hoitotulokset. J Clin Neuroscience, 15: 122-126.
• Peris-Bonet, R., Martinez-Garcia, C., Lacour, B., Petrovich, S., Giner-Ripoll, B., Navajas, A., et ai. (2006). Lapsuuden keskushermoston kasvaimet - ilmaantuvuus ja eloonjääminen Euroopassa (1978-1997): raportti Automated Childhood Cancer Information System -hankkeesta. Eur J Cancer, 42: 2064-2080.
• Rodríguez-Mena, R., Barbella-Aponte, R.A., Gallego-Sánchez, J.M. ja Barcia-Marino, C. (2011). Aikuisten medulloblastooma: 11 tapauksen kirurginen sarja. Neurosurgery, 22(6): 488-497.