Kompulsiivinen hamstrausoireyhtymä: oireet, syyt ja hoito

Hammausoireyhtymä, jota kutsutaan myös hamstraushäiriöksi (DSM-5:n Diagnostic Manual of Mental Disorders) on uusi häiriö käsikirjan viimeisimmässä painoksessa, vaikkakaan se ei ole uusi häiriö kliinisessä käytännössä.

Se liittyy klassisesti tunnettuun "Diogenes-oireyhtymään", vaikka siinä onkin merkittäviä eroja. Koko tässä artikkelissa käytämme nimeä hamstraussyndrooma viittaamaan DSM-5:n hamstraushäiriöön (ne ovat keskenään vaihdettavissa).

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Impulssinhallinnan häiriöt: oireet, syyt ja hoito"

Mikä on kompulsiivinen hamstrausoireyhtymä?

Hoarding-oireyhtymä on psykologinen häiriö, joka liittyy esineiden ja omaisuuden kerääntymiseen kaikenlaista, huonekaluista, kirjoituksista ja välineistä kasveihin ja muihin eläviin olentoihin. Koska se on häiriö, se aiheuttaa merkittävää epämukavuutta henkilölle, joka ilmaisee sen, tai heidän ympärillään oleville ihmisille.

Erot Diogenesin oireyhtymän kanssa

Kompulsiivinen hamstrausoireyhtymä tai hamstraushäiriö luokitellaan pakko-oireisiin häiriöihin ja eroaa klassisesta "Diogenes-oireyhtymästä" siinä, että

Diogenes-oireyhtymä esiintyy tyypillisesti potilailla, joilla on jonkinlainen dementia tai frontaalileesio, sekä potilailla, joilla on skitsofrenia ja/tai joilla on muita merkittäviä aivojen vajaatoimintaa.

Sitä vastoin pakonomaisessa hamstrausoireyhtymässä ei ole muita oireita paremmin selittäviä mielenterveyshäiriöitä se ei myöskään johdu muusta sairaudesta, kuten aivovauriosta, aivoverisuonitaudista tai aivohalvausoireyhtymästä. Prader-Willy.

Lisäksi Diogenesin oireyhtymää ei ole virallisena diagnoosina missään viiteoppaassa (ei ICD-10:ssä eikä DSM: ssä); se on pikemminkin "populaarinen" tai sosiaalinen nimikkeistö.

• Saatat olla kiinnostunut: "Diogenes-oireyhtymä: syyt, oireet ja hoito"

Hoarding-oireyhtymän oireet

Haaroitusoireyhtymän oireita ovat seuraavat ilmiöt.

1. Vaikeus luovuttaa omaisuutta

Potilaalla on suuria vaikeuksia päästä eroon omaisuudesta, eikä kiinnitä huomiota heidän todelliseen arvoonsa (on heillä sitä tai ei).

2. harmittaa hylätä

Vaikeus hylätä tavaroita tai esineitä johtuu henkilön havaitsemasta tarpeesta pitää esineet; eli "sinun täytyy pelastaa ne". tämä tarve aiheuttaa huomattavaa epämukavuutta, joka liittyy esineistä eroon pääsemiseen.

3. omaisuuden kerääminen

Yllä olevat oireet aiheuttavat suuri määrä erilaisia ​​esineitä ja omaisuuttahuonekalut, vanhat sanomalehdet, rikkinäiset lelut, kirjat, laatikot, aikakauslehdet, laukut jne. Tämä kasaantuminen ruuhkaa ja sotkee ​​talon asumiseen tarkoitettuja tiloja (esim. kylpyhuone, keittiö, olohuone...) ja heikentää merkittävästi niiden käyttöä.

Lisäksi, jos alueet ovat siistejä, se johtuu kolmansien osapuolten (sukulaisten, viranomaisille, siivoushenkilöstölle...), ei koskaan kiitos potilaalle itselleen, joka kärsii akkumulaatiosyndroomasta pakonomainen.

4. Merkittävä epämukavuus

Esineiden kerääntyminen aiheuttaa potilaalle merkittävää psykologista epämukavuutta ja/tai a päivittäisen toiminnan heikkeneminen kaikilla (tai melkein kaikilla) elämänsä alueilla (henkilökohtainen, sosiaalinen, työ...).

Sitä paitsi, potilaan ympäristö voi olla hänelle vaarallinen ja/tai muille esim. tulipalolle alttiita esineitä kerääntyneitä talon alueita.

Tekniset tiedot

Pakonomaisessa hamstrausoireyhtymässä se on täsmennettävä sen diagnoosissa, jos liiallinen hankinta sisältyy myös. Tämä tarkoittaa, jos henkilö myös ostaa, hankkii (tai pyytää) tarpeettomia tavaroita tai joille talossa ei ole tarpeeksi tilaa.

Muut DSM-5:een sisältyvät hamstrausoireyhtymän spesifikaatiot ovat:

• Hyvällä tai mukautetulla sairaustietoisuudella.
• Huono tietoisuus sairaudesta.
• Taudin tajunnan puuttuessa / harhaluulo.

Ominaisuudet

On arvioitu, että 2–6 prosenttia Yhdysvaltain väestöstä kärsii siitä. Yleisessä väestössä (ilman mielenterveyshäiriöitä) se on yleisempää miehillä kuin naisilla. Kliinisessä populaatiossa (joitakin muita mielenterveyshäiriöitä sairastavia) on kuitenkin enemmän naisia ​​kuin miehiä, joilla on hamstrausoireyhtymä.

Sitä esiintyy useammin vanhemmilla ihmisillä (erityisesti 55–94-vuotiaat) verrattuna nuoriin (34–44-vuotiaat). Lisäksi ensimmäiset oireet ilmaantuvat yleensä 11-15-vuotiaana.

Komorbiditeetti muiden sairauksien kanssa

Sitä pidetään kroonisena sairautena, vaikka sitä voidaan hoitaa tai parantaa. Mitä tulee sen samanaikaisuuteen muiden sairauksien kanssa, siihen liittyvät yleensä vakavat masennushäiriöt, sosiaaliset fobiat, GAD (Generalized Anxiety Disorder) ja OCD (Obsessive Compulsive Disorder).

Tarkemmin sanottuna 75 %:lla potilaista, joilla on pakko-oireinen hamstrausoireyhtymä, on myös mieliala- tai ahdistuneisuuspatologia. Toisaalta 20 prosentilla oireyhtymän tapauksista on myös OCD-kriteerit täyttäviä oireita. Meidän on kuitenkin muistettava, että mikään niihin liittyvistä häiriöistä ei täysin selitä hamstrausoireyhtymän oireita.

• Saatat olla kiinnostunut: "Pakko-oireinen häiriö (OCD): mitä se on ja miten se ilmenee?"

Syyt

Mitä tulee sen etiologiaan, vaikka syyt eivät ole täysin selviä, hamstrausoireyhtymän kehittymiselle on joitain riskitekijöitä, jotka liittyvät henkilön luonteeseen, ympäristöön (ympäristöön) ja genetiikkaan.

1. Luonne

Päättämätön tai perfektionistinen luonne on tyypillistä näille potilaille.

2. Perhetausta

Se tosiasia, että perheenjäsenellä on pakko-oireinen hamstrausoireyhtymä se lisää myös todennäköisyyttä saada se itse.

3. stressaavia tapahtumia

Erityisen stressaavan ajanjakson läpikäyminen sekä tiettyjen stressaavien elämäntapahtumien esiintyminen liittyy hamstraushäiriön ilmaantumiseen. Näitä tapahtumia ovat esimerkiksi läheisen kuolema, omaisuuden menetys tulipalossa, häätö tai avioero.

4. Ikä

Riskitekijät liittyvät myös tiettyyn alkamisikään, kuten olemme jo nähneet; 11 ja 15 vuotta. Ajan myötä oireet pahenevat. Vanhemmat ihmiset ovat myös alttiimpia kehittämään sitä.

Hoito

psykologinen hoito voi sisältää kognitiivis-käyttäytymisterapiaa sekä altistumisen ja vasteen ehkäisytekniikoita (esimerkiksi potilaan altistaminen päästämään eroon esineistä hakematta niitä) ja henkistä tukea tärkeä, erityisesti lievittääkseen usein liittyviä oireita, kuten ahdistusta tai masennus.

Psykofarmakologisella tasolla niitä voidaan antaa masennuslääkkeet jompikumpi anksiolyyttejä kompulsiivisen hamstrausoireyhtymän samanaikaisten oireiden hoitoon.

Bibliografiset viittaukset:

• American Psychiatric Association – APA- (2014). DSM-5. Mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja. Madrid: Pan American.
• Belloch, A.; Sandín, B. ja Ramos, F. (2010). Psykopatologian käsikirja. Osa I ja II. Madrid: McGraw-Hill.
• Becerra, J.A., Robles, M.J. (2010). Haarastumishäiriön ominaisuudet. Uusi kliininen oireyhtymä? Biological Psychiatry, 17(3): 111-113.