Fokaalinen psykodynaaminen terapia: mitä se on ja miten sitä käytetään

On monia terapioita, joita on kokeiltu Sigmund Freudin lähimmästä psykoanalyysistä alkaen. käsitellä eri tavoin potilaiden kärsimystä ja parantaa heidän tilaansa psykologinen.

Näiden virtausten joukossa, jotka edelleen sisältyvät psykoanalyyttiseen lähestymistapaan, on fokaalinen psykodynaaminen terapia, jolle on ominaista lyhyt terapeuttinen vaihtoehto, joka keskittyy potilaan ensisijaisiin ongelmiin.

Vaikka se liittyy selvästi muihin psykodynaamisiin hoitoihin, se sisältää myös joitain vivahteita, jotka erottavat sen klassisemmasta psykoanalyysistä ja antavat sille joitain etuja ja rajoituksia. Seuraavaksi näemme, mistä tässä omalaatuisessa terapiassa on kyse.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Psykologisen terapian tyypit"

Fokaalinen psykodynaaminen terapia: mitä se on?

Fokaalinen psykodynaaminen terapia, jota kutsutaan myös lyhyeksi psykodynaamiseksi terapiaksi, on hoitomuoto, jossa visualisoi tavoite, jota kutsutaan keskittymiseksi, ja työskentele sen eteen loput istunnot, jotka muodostavat terapian. Koska terapialla on hyvin tarkat tavoitteet, niiden ratkaiseminen on rajoitettua.

Tämä psykoterapia Sen on kehittänyt Michael Balint, Paul H. Orstein ja Enid Balint. Siinä potilaan ongelman tulkinnassa käytetään sellaisia ​​tekniikoita kuin valikoiva unohtaminen ja valikoiva huomio.

Tällä tavalla ja tekijöiden mukaan on mahdollista saada potilas ymmärtämään paremmin kärsimyksensä todellinen syy. Siten, kun potilas ymmärtää epämukavuutensa alkuperän, on mahdollista saada aikaan kestävämpiä terapeuttisia muutoksia.

Kuten jo sanoimme, terapiassa keskitytään potilaan yksittäisen ongelman tai konfliktin ratkaisemiseen ja sen nopeaan ratkaisuun. Voidaan siis sanoa, että tämä psykoterapia ottaa huomioon sanonnan "joka kattaa paljon, puristaa vähän", eli hän haluaa keskittyä yhteen asiaan ja varmistaa, että hän ratkaisee sen ennen kuin yrittää muuttaa koko sisäistä maailmaa henkilö.

Tässä terapiassa, joka sisältyy psykoanalyyttiseen virtaan, keskittyminen ymmärretään tietyksi ongelmaksi, johon sekä potilaan että terapeutin ponnistelut ja huomio keskittyvät istuntojen aikana. Tämän painopisteen on oltava täsmällinen, yksiselitteinen ja selkeästi määritelty. Lyhyiden terapioiden tavoitteena ei ole potilaan laajan persoonallisuuden uudelleenmuotoilu, vaan yhden tai rajoitetun potilaan kohtaamien ongelmien ratkaiseminen tietyn ajan kuluessa lyhyt.

Jokaisen potilaan sisäinen maailma voi olla hyvin laaja, minkä vuoksi kaiken toimintahäiriön ratkaiseminen voi olla pelottavaa. Hoidon, jolla pyritään korjaamaan kaikki, mikä aiheuttaa potilaalle epämukavuutta, on välttämättä oltava pitkä. Sitä paitsi, muutokset tapahtuvat hitaasti, mikä voi tarkoittaa, että potilaalla ei ole todellista käsitystä paranemisesta ja hän päätyy luopumaan terapiasta turhautuneena, koska hän ei näe toivottuja muutoksia.

Samoilla linjoilla kuin kirjoittajat aiemmin kommentoivat, monet muut huomauttavat helppous keskittyä tai keskittää terapeuttinen työ tiettyyn alueeseen, oireeseen tai ongelmaan hoidon aikana. Siksi tämän tyyppistä terapiaa kutsutaan fokaaliksi.

Psykoterapeutilla on terapian alussa suuri vastuu päättää, mikä on painopiste, joka vaatii korkeimman prioriteetin, jotta siihen puututaan asianmukaisesti koko hoidon ajan. Potilas-terapeutin tandemin tehtävänä on kuitenkin hyväksyä ja kehittää terapeuttinen suunnitelma, jolla voidaan saavuttaa alun perin asetettu terapeuttinen tavoite.

kesto ja sovellus

Fokaalinen tai lyhyt psykodynaaminen terapia on oman nimensä mukaisesti lyhytkestoinen. Vaikka ammattilaisten välillä on eroja, yleisin on, että ne eivät ylitä 25 istuntoa, vaikka ihanteellinen olisi yhteensä 14 istuntoa, joissa terapia suoritetaan. Ensimmäinen istunto koostuisi potilaan haastattelusta, toisesta numeroon 13 itse hoito ja, numero 14, päätösistunto. Nämä istunnot pidettäisiin kerran viikossa.

Tämä hoito on erittäin suositeltavaa potilaille, jotka kärsivät jonkinlaisesta epämukavuudesta, mutta jotka he toimivat myös oikein niin sosiaalisesti kuin työssä/oppimiselämässäkin yleistä. Sen tehtävänä on saada henkilö näkemään, mikä on johtanut siihen, että hänellä on useita oireita, ja liittää ne emotionaalisuuteensa.

Tämä terapia siis sitä ei voida soveltaa vakaviin persoonallisuushäiriöihin tai psykiatrisiin ongelmiin. Syynä tähän on pohjimmiltaan se, että fokaalisen psykodynaamisen terapian kohde on hyvin rajallinen ja lyhyt, mikä ei ole kätevää. tämän tyyppisten häiriöiden hoitoon, koska ne voivat muuttua kroonisiksi ja vaatia erittäin syvällisiä ja laajoja muutoksia henkilö.

On kuitenkin olemassa useita tutkimuksia, jotka ovat soveltaneet tätä terapiaa syömishäiriöihin, kuten anoreksiaan. Tämän terapian avulla voit ratkaista ongelmia, jotka liittyvät suhteeseesi ruokaan, erityisesti kalorien hallintaan liittyviä näkökohtia.

Lisäksi ja erityisesti hänen emotionaalisuuteensa liittyen, Tässä lyhyessä terapiassa käsitellään sellaisia ​​näkökohtia kuin heidän tunteensa sitä kohtaan, miten he ajattelevat muiden näkevän heidät., eletty lapsuus ja ajatukset, kun katsot itseäsi peilistä tai puet vaatteet päälle.

Hänen kanssaan työskentelyn vaatimukset

Jotta fokaalinen psykodynaaminen terapia voitaisiin suorittaa mahdollisimman tehokkaasti, on välttämätöntä, että sekä potilas että ammattilainen täyttävät joukon vaatimuksia. Jos ei ole, on tarpeen harkita muun tyyppisiä hoitovaihtoehtoja tai kääntyä toisen ammattilaisen puoleen, kuten psykiatri tai perhelääkäri, kun he tulevat peliin.

Niiden ominaisuuksien ja vaatimusten puitteissa, jotka potilaan tulee täyttää, jotta terapiaa voidaan soveltaa fokaalinen psykodynamiikka, on välttämätöntä, että hänellä on hyvä tietoisuus psykopatologiasta tai hän kärsii a ongelma. Hänen on myös ymmärrettävä, että hänellä on vastuu ja sitoutuminen tämän ongelman kehitykseen terapian yhteydessä. Toisin sanoen se riippuu heidän motivaatiostaan ​​ja halustaan ​​päästä ongelmaan ratkaisuun.

Potilaalla tulee olla riittävä impulssihallinta.ikä ja koulutustaso, joka ei ole liiallinen eikä riittämätön. Sinulla on myös oltava riittävä sietokyky turhautumista kohtaan, ja sinulla on oltava sellainen ahdistuneisuusaste, joka on tasolla, joka ei hukuta käyttäytymistäsi tai mielenterveyttäsi. Mikäli ahdistuneisuus on liian korkea, on suositeltavaa soveltaa pidempään terapiaan ja ottaa keskuksena useita henkilön näkökohtia, olivatpa ne sitten kokemuksia tai persoonallisuuden piirteitä.

Lopuksi, yksi kätevimmistä ominaisuuksista, jotka potilaan on esitettävä voidakseen suorittaa tämän hoidon, ovat heillä on riittävä älyllinen taso, ei-patologisen symbolisoinnin ja abstraktiokyvyn lisäksi. On myös toivottavaa, että sinulla on itsetunto, joka ei ole liian alhainen tai liiallinen.

Kaikista potilaan ominaisuuksista voidaan ymmärtää, että tämän tyyppistä hoitoa suositellaan potilaille, joilla on kohtalainen epämukavuus. Esimerkiksi potilas, jolla on niin vakava häiriö kuin skitsofrenia tai kaksisuuntainen mielialahäiriö, ei ole sopiva ehdokas tämän tyyppiseen hoitoon. Heille suurta epämukavuutta aiheuttavien sairauksien kärsimisen lisäksi niihin on puututtava yhdessä psykofarmakologian kanssa.

Toisaalta, jotta terapia voidaan suorittaa sopivimmalla tavalla, On tietysti välttämätöntä, että terapeutilla on joukko vaatimuksia joiden avulla voit suorittaa tämän terapian. Heidän joukossaan on ollut potilas pitkäaikaisessa psykoanalyyttisessä terapiassa. Tämän avulla terapeutti pystyy kasvamaan ammattilaisena, joka osaa erottaa selkeästi heidän ja potilaiden epämukavuuden ja hallitsee hyvin vastasiirron.

Vaikka tähän terapiaan sopivin potilasprofiili on sellainen, joka ei kärsi vakavasta mielenterveyshäiriöstä, tämä ei tarkoita, että se olisi helposti sovellettava terapia. Terapeutilla tulee olla runsaasti kliinistä kokemusta pitkittyneistä psykodynaamisista hoidoista, mikä toimii ennakkoperustana näiden lyhytversion soveltamiselle. On suositeltavaa, että olet aluksi toisen, kokeneemman ammattilaisen valvonnassa.

Mitä tulee henkilökohtaisempiin asenteisiin, ammattilaisella on oltava hyvä yksityiskohtainen havainto, sekä olla järjestäytynyt ja osaa laatia hyvän terapiasuunnitelman. Ainoastaan ​​potilaan epämukavuuden tarkalla havainnolla on mahdollista havaita, mikä sen osa-alue tulisi olla hoidon painopiste. Tämän ohella sinun tulee sietää hyvin turhautumista, koska valitettavasti potilaan koko sisäistä maailmaa ei aina voida korjata.

Erot klassisen psykoanalyysin ja fokusoivan psykodynaamisen terapian välillä

Vaikka fokaalinen psykodynaaminen terapia eroaa psykoanalyyttisen virran sisällä psykoanalyysi klassisempi useista syistä. Alla näemme tärkeimmät erot molempien hoitomuotojen välillä.

Klassisessa psykoanalyysissä, erityisesti pitkäaikaishoitojen yhteydessä, on tarkoitus saada aikaan syvällisiä muutoksia ihmisen persoonallisuudessa ja hyvinvoinnin asteessa. Sitä vastoin fokusoivassa psykodynaamisessa terapiassa, jonka kesto on lyhyt, se rajoittuu lyhyellä aikavälillä muuttuviin näkökohtiin. termi, joka voi tarkoittaa henkilön hyvinvoinnin paranemista ja kuka näkee hänet pian hoidon alkamisen jälkeen. hoitoon.

Myös, molemmat hoitotyypit eroavat viikoittaisten hoitokertojen lukumäärän suhteen. Klassinen psykoanalyysi edellyttää sohvalla käyntiä kolme tai neljä kertaa viikossa, kun taas fokaaliterapia tarvitsee vain kerran.

Klassisin psykoanalyysi pyrkii säilyttämään turvaetäisyyden potilaan perheeseen, jotta vältetään mahdolliset keskeytykset koko terapian ajan. Toisaalta fokusoivassa psykodynaamisessa terapiassa pyritään saamaan mahdollisimman paljon yhteyttä sosiaaliseen maailmaan potilaalle, kunhan se on kätevää ja helpottaa potilaan hyvinvoinnin parantamista. henkilö.

Bibliografiset viittaukset:

• Garcia-Arzeno, M. JA. (1997). Lyhyt tai kohdennettu psykoanalyyttinen psykoterapia. Cuban Journal of Psychology. 14(1), 121-126.
• Sanchez-Barranco, A. ja Sánchez-Barranco, P. (2001) Lyhyt dynaaminen psykoterapia: kliininen ja käsitteellinen lähestymistapa. Espanjan neuropsykiatrian yhdistyksen lehti. 21(78). 1013-1031.