Hypersomnia lapsilla: mikä on tämä lapsuuden unihäiriö

Lasten hypersomnia on unihäiriö joita voi esiintyä varhaisessa kehitysvaiheessa. Kuten sen nimi osoittaa, se koostuu liiallisesta unesta, joka voi vaikuttaa merkittävästi ihmisen päivittäiseen toimintaan. Se on unettomuuden vastakohtainen unihäiriö.

Vaikka hypersomnia voi olla tilapäistä, se aiheuttaa yleensä paljon epämukavuutta ja voi myös olla indikaattori tai esiaste. pitkäaikaisten unihäiriöiden kehittymisen kannalta on siksi tärkeää käsitellä tätä muutosta tavalla ajoissa.

Tässä artikkelissa näemme, mitä hypersomnia on lapsilla, mitkä ovat sen ominaisuudet ja syyt ja lopuksi joitain suosituimmista hoidoista.

Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Hypersomnia: tyypit, oireet, syyt ja hoidot"

Mikä on lasten hypersomnia?

Hypersomnia (tai primaarinen hypersomnia) on ei-orgaaninen unihäiriö, joka tunnetaan myös nimellä ei-orgaaninen hypersomnia ICD: n (International Classification of Diseases, WHO) mukaan.

Tämä unihäiriö voi kehittyä sekä aikuisille että lapsille. Yleisesti ottaen lapsuuden hypersomnialle on ominaista esiintyminen

liiallinen uneliaisuus päiväsaikaan, mikä johtuu lasten kyvyttömyydestä pysyä hereillä.

Joitakin indikaattoreita voivat olla esimerkiksi, jos lapsi nukahtaa koulussa, näyttää unelliselta, tai sinulla on vaikeuksia kiinnittää huomiota päivittäisiin toimiin, jotka vaativat sinulle sopivaa tahtia ikä.

Yllä olevaan liittyen jotkin lasten hypersomniaan liittyvät vaikeudet ovat huono suorituskyky koulunkäynti, mielialahäiriöiden esiintyminen ja muutokset immuunijärjestelmässä, endokriinisessä järjestelmässä tai metabolinen.

Kun hypersomnia esiintyy murrosiän tienoilla, voi jopa johtaa piristeiden käyttöön (kuten kofeiini) tai masennuslääkkeitä (kuten alkoholi), koska niitä käytetään apuvälineinä hereillä pysymiseen tai unen stimuloimiseen.

• Saatat olla kiinnostunut: "Lapsuuden 6 vaihetta (fyysinen ja psyykkinen kehitys)"

Oireet ja WHO: n diagnostiset kriteerit

On arvioitu, että vastasyntynyt nukkuu keskimäärin 16 tuntia. Vauva nukkuu 12-14 tuntia; 3–5-vuotias lapsi nukkuu 11 tuntia; ja 9–10-vuotiaana lapsi nukkuu noin 10 tuntia.

Teini-iästä aikuisuuteen asti ihmisen on arvioitu nukkuvan 7-8 tuntia vuorokaudessa. Tästä asteittaisesta lepoajan vähenemisestä johtuen Myöhäistä lapsuutta pidetään vaiheena, jolloin unemme on parasta laatua.

Saattaa kuitenkin käydä niin, että lapsen unitunnit eivät näytä riittävän hänelle riittävän levon saavuttamiseen ja vastaavien toimintojen ylläpitämiseen hereillä ollessaan.

Jos tämäkin jatkuu pitkään, voimme epäillä, että kyseessä on hypersomnia. WHO ottaa diagnoosinsa huomioon seuraavat kriteerit:

• Liiallinen uneliaisuus tai päiväunikohtaukset, jotka ilmaantuvat riittävän yöunen jälkeen.
• Erittäin pitkä siirtymäaika unesta valvetilaan, eli selvät ja pysyvät heräämisvaikeudet.
• Sitä esiintyy päivittäin vähintään kuukauden ajan ja aiheuttaa vakavaa epämukavuutta tai häiritsee merkittävästi lapsen päivittäistä toimintaa.
• Ei ole muita oireita, jotka voitaisiin yhdessä diagnosoida narkolepsia tai uniapnea.
• Ei ole neurologisia tai lääketieteellisiä muutoksia se selittää uneliaisuuden.

Koska uneliaisuutta ei selitä orgaanisia tekijöitä tai lääketieteellisiä sairauksia, hypersomnian esiintyminen voi olla merkki siitä, että kyseessä on globaalimpi psykologinen muutos. Esimerkiksi hypersomnia liittyy usein mieliala- tai masennushäiriöiden kehittymiseen.

Mahdolliset syyt

Unihäiriöiden syyt vaihtelevat henkilön iän mukaan. Jotkut voivat olla fysiologisia, toiset voivat olla psykologisia. ja muut voivat liittyä lapsen itsensä ja hänen perheensä tottumuksiin.

1. Muutokset aivojen toiminnassa

Aivot toimivat kolmella perusjaksolla: hereillä, syväuni (nopeat silmänliikkeet) ja ei-REM-uni. Jokaisen jakson aikana aivot pysyvät aktiivisina ja reagoivat ulkoisiin ärsykkeisiin eri tavoin.

Unen aktiivisuutta säätelevät jaksot ovat REM-uni ja ei-REM-uni, jotka vuorottelevat eri vaiheissa 80-100 minuutin välein. REM-uni, jota säätelee noradrenergisen järjestelmän aktivoituminen, ja sen vaiheet pitenevät aamun lähestyessä.

Yksi hypersomnian ja muiden unihäiriöiden syistä voi olla luonnolliset muutokset aivojen fysiologiassa. Esimerkiksi kehityksen ja kronologisen iän kasvaessa unen syvyys ja jatkuvuus muuttuvat huomattavasti; valvetilat ovat suurempia, ja jotkin REM-unen ja ei-REM-unen vaiheet vähenevät.

2. Psykologiset ja sosiaaliset tekijät

Usein lasten unihäiriöt liittyvät stressaaviin tapahtumiin, joita ei ole hallittu riittävästi, mutta Se liittyy myös tarkempiin kysymyksiin, kuten siihen, kuinka hoitajat ohjaavat toimintaa, joka tapahtuu ennen ja jälkeen syntymän. unelma.

Esimerkiksi alle 2-vuotiaiden lasten unihäiriöt voi liittyä vanhemmuuteen ja vanhempien reaktiot lasten nukkumiseen liittyviin käyttäytymismalleihin. Vielä tarkempi esimerkki on tapa, jolla vanhemmat osallistuvat lapsensa uneen ja hereillä olemiseen (nukkumaan mennessä).

Kouluiässä, joka on yleensä 3-vuotiaasta alkaen, unihäiriöt liittyvät yleensä tapaan, jolla asetamme rajoja nukkumaanmenoille. Ne liittyvät myös aikaisempiin tottumuksiin, jotka kiihottavat lapsia eri tavoin, esimerkiksi television, tabletin katsomisella tai tarinoiden lukemisella voi olla erilaisia ​​seurauksia lepoon.

Samoin hypersomnia ja muut unihäiriöt Voi liittyä henkiseen uupumukseen ja kroonisiin sairauksiin jotka aiheuttavat yöllisiä heräämisiä.

Miten arvioida ja mikä on hoito?

Lapsuuden hypersomnian arvioimiseksi on välttämätöntä tuntea lapsen unihistoria, eli saada yksityiskohtainen kuvaus lepoon liittyvistä taajuuksista, jaksoista ja olosuhteista tai tavoista sekä aktiivisuusjaksoista ja passiivisuus.

Samoin on tarpeen tietää mahdolliset lääketieteelliset sairaudet, traumat tai infektiot; ja päivän aikana suorittamasi toiminnot (esimerkiksi ruokailuaikataulusi).

Tämä on tärkeää, koska sen avulla voimme havaita, onko unta muutettu varhaisesta iästä lähtien vai liittyykö se tiettyyn tapahtumaan. Tehokkain tapa selvittää tämä on haastattelu hoitajien ja kasvattajien kanssa., ja jopa samalle lapselle iästä riippuen.

Hoidon kannalta on tärkeää ottaa huomioon, että unta säätelevät sisäiset synkronointilaitteet (kuten melatoniini, lämpötila kehon tai kortisolin) ja ulkoisten synkronoijien (kuten valon ja pimeyden, äänien, tapojen tai tapahtumien) avulla stressaava).

Jälkimmäiset määrittävät suurelta osin edellisen toiminnan, ja niitä on myös helpoin muokata. Siksi yksi tavoista hoitaa hypersomniaa lapsilla on muokata ulkoisia synkronoijia, mikä vaikuttaa viime kädessä sisäisiin synkronoijiin.

Bibliografiset viittaukset

• Perez, H. (2016). Nuku koko elämän ajan. Martínezissa, J. ja Lozano, J. (Koordinaatti). Unettomuus. Toiminta- ja seurantaohjeet. BMI: Madrid
• Amaro, F. (2007). Unihäiriöt lapsuudessa ja nuoruudessa. Haettu 9.5.2018. Saatavilla http://www.paidopsiquiatria.cat/files/trastornos_del_sueno.pdf.
• Montañés, F. ja Taracena, L. (2003). Unettomuuden ja hypersomnian hoito. Medicine, 8(102): 5488-5496.