Sosiaalifobia: mistä se koostuu ja mihin ihmisiin se vaikuttaa?

Oletko koskaan kuullut sosiaalisesta fobiasta? Tunnetko jonkun, joka kärsii siitä, vai voisiko edes olla, että sinulla on se itse?

Sosiaalinen fobia on eräänlainen ahdistuneisuushäiriö, jossa henkilö kokee suurta ahdistusta tai pelkoa tietyissä sosiaalisissa tilanteissa (tai useimmissa niistä).

Tässä artikkelissa selitämme sosiaalisen fobian perusominaisuudetsen tyypillisten oireiden, syiden ja mahdollisten hoitojen lisäksi.

• Suositeltava artikkeli: "Antropofobia (ihmisten pelko): mistä se koostuu?"

Sosiaalifobia: mistä se koostuu?

Sosiaalifobia on ahdistuneisuushäiriö, joka on luokiteltu sellaiseksi DSM-5: ssä (mielisairauksien diagnostiikkakäsikirja). Erityisesti DSM-5 kutsuu sitä "sosiaaliseksi ahdistuneisuushäiriöksi". Sen pääominaisuus on irrationaalinen, voimakas ja suhteeton pelko sosiaalisista tilanteista, vaihtelevat vuorovaikutuksesta ihmisten kanssa julkiseen puhumiseen tai uusien ihmisten tapaamiseen.

DSM-IV-TR: tä edeltäneessä painoksessa nostettiin esiin kolmen tyyppisiä fobioita: agorafobia, spesifinen fobia (tietyn kohteen tai tilanteen fobia) ja sosiaalinen fobia. Näille kolmelle fobiatyypille on ominaista se, että niihin liittyy voimakkaita pelireaktioita, joihin liittyy tiettyjen aiheuttama välttäminen esineitä tai tilanteita, jotka voivat olla todellisia tai ennakoituja (sosiaalisen fobian tapauksessa fobinen tai pelätty ärsyke on tilanteita sosiaalinen).

Toisaalta nämä tilanteet eivät objektiivisesti oikeuta mainittuja pelon tai ahdistuksen reaktioita. Lopuksi kommentoi, että edellä mainitun välttämisen ei tarvitse tapahtua, jos pelätty tilanne kestää suurta ahdistusta tai epämukavuutta.

Sosiaalifobiassa, kuten muissakin fobioissa, henkilö ei tiedä, että pelko ja välttäminen ovat liioiteltuja tai järjettömiä; Tätä kriteeriä ei kuitenkaan vaadita lapsilla. Eli lapsilla tätä kriteeriä ei tarvita, jotta pystytään tekemään asiaankuuluva diagnoosi.

Pelätyt tilanteet

Pelätyt tilanteet sosiaalifobiassa voivat olla kahdenlaisia: ihmissuhdetilanteet tai julkisen esityksen tilanteet.

Konkreettisina esimerkkeinä ihmissuhdetilanteista: puhelun soittaminen jollekin, puhuminen muukalaisten kanssa, puhua viranomaishenkilöiden (esimerkiksi poliisin) kanssa, tavata joku, osallistua juhliin, pitää a haastatella…

Toisaalta, Mitä tulee esimerkkeihin julkisen toiminnan tilanteista, löydämme seuraavaa: puhuminen julkisesti, kirjoittaminen heidän tarkkaillessaan meitä, julkisten käymälöiden käyttö, ostokset kiireisessä kaupassa, raportin antaminen kokouksessa, tanssiminen tai laulaminen muiden edessä, syöminen tai juominen julkisesti jne.

Sosiaalifobiassa ahdistus voi ilmetä ennen ensimmäisiä tilanteita, ennen toista tai molempia.

Yleispiirteet, yleiset piirteet

Seuraavassa on joitain mielenkiintoisia faktoja, jotka on tiedettävä suhteessa sosiaaliseen fobiaan:

• Löysimme kahden tyyppisen sosiaalisen fobian: rajoitettu (pelko puhua julkisesti) ja yleinen (pelko sosiaalisista tilanteista yleensä).
• Suurimmalla osalla sosiaalista fobiaa sairastavilla on rajoitettu tyyppi.
• DSM-5: n mukaan 3–13% väestöstä kärsii siitä.
• Se esiintyy usein yhdessä muiden spesifisten fobioiden ja agorafobian kanssa.
• Se liittyy matalaan itsetuntoon ja taipumukseen pelätä kritiikkiä.

Syyt

Sosiaalisen fobian syyt voivat olla hyvin erilaisia. Ihmisiin tai yleisön edessä olemiseen liittyvä traumaattinen tapahtuma voi aiheuttaa sen, kuten "tekeminen naurettava ”(tai tuntuu naurettavalta) julkisessa näyttelyssä, kun olet tekemisissä tiettyjen ihmisten kanssa, juhlissa, jne.

Toisaalta hyvin introvertti persoonallisuus ("liian" ujo) voi olla myös sosiaalisen fobian perusta.

Biologisten hypoteesien osalta löydämme tutkimuksia, jotka puhuvat erilaisista ahdistuneisuushäiriöiden muutoksista. Esimerkkejä ovat: gamma-amino-voihapon (GABA) muutokset, locus coeruleuksen yliaktiivisuus (mikä lisää noradrenaliinia ja siten ahdistusta), serotonergisten reseptorien yliherkkyys, jne. Mikään näistä hypoteeseista ei kuitenkaan ole määräävä (toisin sanoen yksikään niistä ei ole osoitettu 100-prosenttisesti.

Toisaalta on olemassa sopimus siitä jonkinlainen haavoittuvuus ahdistuneisuushäiriön kehittymiselle todennäköisesti periytyy yleensä (eikä niinkään erityinen ahdistuneisuushäiriö). Tämä joidenkin ihmisten ilmaisema yksilöllinen haavoittuvuus lisäsi traumaattista tapahtumaa muiden negatiiviseen arviointiin liittyvä, voi johtaa fobiahäiriöön Sosiaalinen.

Oireet

Vaikka olemme jo nähneet yhteenvetona sosiaalisen fobian oireet, selitämme ne kaikki alla.

1. Voimakas pelko tai ahdistus

Sosiaalisen fobian tärkein oire on voimakas pelko tai ahdistus sosiaalisiin tilanteisiin, mikä voi merkitä itsensä arviointia tai tuomitsemista, toisten mukaan. Yleensä enemmän kuin pelko, se on ahdistusta, joka voi jopa muuttua ahdistukseksi.

2. Välttäminen

Kuten kaikissa fobioissa, tässä yhteiskunnallisissa tilanteissa vältetään. Esimerkkejä sosiaalisista tilanteista ovat: keskustelun aloittaminen jonkun kanssa, työn esittely julkisesti, puhuminen julkisesti, seurustelu uusien ihmisten kanssa, ystävien löytäminen jne.

Kuitenkin voi myös tapahtua, että tilanteen välttämisen sijaan se kestää, mutta kärsii suuresta epämukavuudesta (tai ahdistuksesta).

3. Huono sosiaalinen toteutus

Toinen sosiaalisen fobian oire on heikko sosiaalinen suorituskyky. kärsivän henkilön toimesta. Eli heidän sosiaaliset taidot ne ovat yleensä melko puutteellisia, vaikkakaan ei kaikissa tapauksissa.

4. Heikkeneminen tai epämukavuus

Edellä mainitut oireet aiheuttavat merkittävää heikkenemistä tai epämukavuutta yksilön elämässä. Itse asiassa tämä heikkeneminen tai epämukavuus määrää psykologisen häiriön, tässä tapauksessa sosiaalisen fobian, olemassaolon.

5. Psykofysiologiset oireet

Edellä mainittujen oireiden lisäksi Fysiologisia oireita, kuten takykardia, hikoilu, jännitys, migreeni, punoitus voi ilmetä, paine rintaan, suun kuivuminen jne., kun otetaan huomioon mahdollisuus joutua fobiseen tilanteeseen.

Hoito

Valittu psykologinen hoito sosiaalisen fobian hoitamiseksi on altistumisen hoito (Itse asiassa se on osoittanut suurimman tehokkuuden). Tämä koostuu periaatteessa potilaan altistamisesta sosiaalisiin tilanteisiin vähitellen.

Muita mahdollisia sosiaalisen fobian hoitoja ovat: kognitiivinen käyttäytymisterapia (usein yhdistettynä masennuslääkkeisiin) ja sosiaalisten taitojen koulutus (jälkimmäistä käytetään pääasiassa potilailla, joilla on sosiaalisten taitojen puutetta). Kaikki nämä hoidot ovat hieman vähemmän tehokkaita kuin altistushoito, vaikka ne ovat myös hyödyllisiä ja laajalti käytettyjä.

Lopuksi toinen vaihtoehto, joka meillä on, on lääkehoito, johon kuuluu masennuslääkkeiden ja anksiolyyttien käyttö (loogisesti, hoito on psykiatri tai yleislääkäri, ei psykologi), vaikka tällainen hoito on vähiten tehokas sosiaaliseen fobiaan saakka hetki.

Hoidot sosiaalisen fobian tyypin mukaan

Olemme keskustelleet yleisellä tavalla sosiaalisen fobian tapauksissa käytetyistä hoidoista. Kuitenkin, Voimme edelleen määritellä enemmän, koska potilaan esittämän sosiaalisen fobian tyypistä riippuen suositeltavin on yksi tai toinen hoito.

Sosiaalista fobiaa on yleisesti ottaen kahden tyyppistä: rajoitettu (jossa potilas tuntee vain ahdistusta puhumisen tai julkisesti toimiminen) ja yleistetty (jossa potilas pelkää suurinta osaa sosiaalisista tilanteista, jotka tapahtuvat perhekontekstin ulkopuolella).

Rajoitetun sosiaalisen fobian tapauksessa käytetään altistushoitoa; Toisaalta yleistetyssä sosiaalisessa fobiassa käytetään yleensä yhdistelmähoitoa, joka sisältää altistumisen, kognitiivisen uudelleenjärjestelyn ja sosiaalisten taitojen kouluttamisen.

Bibliografiset viitteet

• American Psychiatric Association -APA- (2014). DSM-5. Mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja. Madrid: Panamericana.

• American Psychiatric Association (APA). (2002). Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.

• Belloch, A., Sandín, B. ja Ramos, F. (2010). Psykopatologian käsikirja. Osa I ja II. Madrid: McGraw-Hill.

• Pérez, M., Fernández, J.R., Fernández, C. ja ystäväni, I. (2010). Opas tehokkaisiin psykologisiin hoitoihin I ja II:. Madrid: Pyramidi.