Alzheimerin tauti nuorilla: syyt, oireet ja hoito

 Alzheimerin tauti, tuhoisa neurodegeneratiivinen häiriö kärsivän ja hänen ympärillään olevien ihmisten elämälle, ilmenee hyvin usein vanhuudessa. Se ei kuitenkaan aina ole sellaista. Vaikka se ei ole niin usein, voi esiintyä ennen 65-vuotiaita ja jopa varhaisessa aikuisiässä. Itse asiassa taudin ensimmäinen esitys on kuvattu 55-vuotiaan naisen tapauksessa.

On joitain syitä uskoa, että Alzheimerin tauti esiintyy vanhuudessa ja mikä ilmenee aikuisikään, vaikka niillä onkin monia ominaisuuksia, ne voivat itse asiassa olla saman yksikön muunnelmia klinikka. Missä muodossa tämä tauti esiintyy ja miten voimme sitten havaita sen ajoissa?

Alzheimerin taudin ominaisuudet

Artikkelin tarkoituksena ei ole määritellä tyhjentävästi Alzheimerin taudin klassista esitystä, mutta se on on tarpeen päivittää muisti ja muistaa, mitkä ovat taudin tyypillisimmät oireet Alzheimerin tauti.

Alzheimerin tauti vanhuudessa

Yleisin kliininen esitys on episodinen muistin menetys, johon liittyy muiden kognitiivisten alueiden asteittainen heikkeneminen

kuten vapaaehtoiset liikkeet tai kyky tuottaa ja ymmärtää kieltä. Tämä määritelmä ei ole jäykkä, koska monissa muissa tapauksissa esiintyy vain yhden domeenin polttovälinen muutos ilman muistin heikkenemistä. Tästä syystä puhuessamme Alzheimerin taudista puhumme hyvin heterogeenisistä esitysjoukoista, joilla kaikilla on sama syy.

Aivotasolla havaitsemme seniilien plakkien ja neurofibrillaaristen sotkujen muodostumisen. Plakkit ovat vain ikääntymisen myötä muodostuvia peptidikerroksia. Näitä plakkeja on tavallista jopa terveillä aikuisilla, mutta löysimme suuremman määrän niistä Alzheimerin tautia sairastavilla potilailla. Neurofibrillaariset tangot ovat toisaalta hyperfosforoituneita konglomeraatteja tau-proteiini. Sen läsnäolo aivoissa ennustaa myös neurokognitiivista häiriötä.

Alzheimerin tauti nuorena aikuisena

Noin 4 prosentilla Alzheimerin tautia sairastavista potilaista diagnosoidaan ennen 65-vuotiaita. Alzheimerin taudin yleisin esiintyminen nuorena ei ole muistin menetys, vaan ei-amneettisten oireyhtymien kautta. Esimerkiksi visospatiaaliset toimintahäiriöt, apraksia, anomiat jne. Täten havaitsemme, että näillä potilailla yleensä vaikuttavat toimeenpanoon, visospatiaaliseen toimintaan ja motorisiin toimintoihin sekoittamalla diagnoosin muihin häiriöihin.

Aivotasolla, kuten vanhemmat analogit, näillä potilailla on myös suurempi määrä seniiliä plakkia ja neurofibrillaarisia sotkeita. Sen sijainti on kuitenkin erilainen. Nuorilla aikuisilla, joille kehittyy Alzheimerin tauti, hippokampus säilyy ja vapaa näiden kerrostumien osallistumisesta. Muista, että hippokampus on kardinaalikohta muistin hankkiminen ja palauttaminen. Tämä havainto selittää suurelta osin eron esityksissä, miksi vanhuksilla kyllä muisti vaikuttaa alusta alkaen ja miksi Alzheimerin tautia sairastavilla nuorilla tämä on harvoin.

Neuropatologia osoittaa, että Alzheimerin taudin tyypillisten oireiden tiheys ja diffuusin jakautuminen ovat suuremmat. Rakenteelliset hermokuvantamistutkimukset osoittavat, että aivokuori vaikuttaa enemmän kuin iäkkäillä potilailla ja myös hajautuneemmin, erityisesti aivokuori.

Kun kaikki nämä todisteet otetaan huomioon, voidaan vahvistaa, että vaikka molemmat ilmenemismuodot kuuluvat Alzheimerin taudin täyttävät samat diagnostiset kriteerit, nuorten kärsimät patologiset prosessit poikkeavat potilailla havaituista suurempi. Vauriot jakautuvat eri tavalla, joten voimme puhua saman taudin kahdesta muunnoksesta, ei pelkästään ajallisuuden kriteeristä.

Alzheimerin taudin syitä nuorilla

Vanhuudessa esiintyvässä Alzheimerin taudissa tauti esiintyy luonnollisten kerrostumien muodostumisen vuoksi. Mitä vanhempi potilas on, sitä todennäköisemmin heillä on niin paljon jätesäiliöitä, että heidän kognitiiviset kykynsä alkavat heikentyä. Samoin jokaisen elämäntapa voi suojata taudissa läsnä olevien kerrostumien muodostumista.

Kuitenkin, normaaleilla nuorilla potilailla ei ole aikaa näiden kerrostumien muodostumiseen. Mikään normaali prosessi ei oikeuta tällaista tiheyttä ja patologista jakautumista aivoissa. Siksi monet Alzheimerin taudin tapaukset, jotka alkavat varhaisessa iässä, johtuvat mutaatiot geeneissä, jotka antavat proteiinikertymien kerääntyä ja plakkien muodostumisen seniili.

Geneettisesti välittyvien mutaatioiden aiheuttamat Alzheimerin taudin tapaukset ovat harvinaisia. Uskotaan, että useimmat tapaukset tapahtuvat hankkimalla tai koska mukana olevat geenit eivät tee työtä optimaalisesti. Se näyttää enemmän oksidatiivista stressiä tuottavien geneettisten tekijöiden ja elämäntapojen ryhmästä kuin tietystä geenistä tai markkerista. Luonnollisesti ne, jotka tulevat perheistä, joilla on vahva Alzheimerin tauti nuorella iällä, voivat halutessaan tehdään testi, jossa löydetään markkeri mainitun geneettisen mutaation olemassaolosta tai ei, ja tiedä, kehittyvätkö ne tauti.

Hoito ja ennuste

Nuorten Alzheimerin taudin hoito on sama kuin vanhuksille, etuna, että he voivat suorittaa enemmän terapeuttista toimintaa kuin jälkimmäinen. On erittäin tärkeää ylläpitää päivittäistä elämää mahdollisimman kauan eikä lopettaa niiden tekemistä diagnoosin takia. Autonomia ja aktiviteetit antavat yksilölle mahdollisuuden säilyttää kognitiiviset kykynsä paljon pidempään, ja heikkeneminen tapahtuu asteittain.

Aivotoimintoja käyttävien toimintojen kognitiivinen stimulaatio on hyvä suoja taudin etenemistä vastaan. Siitä on mahdotonta päästä eroon tai pysäyttää, joten tavoitteena on säilyttää suurin autonomia ja elämänlaatu mahdollisimman pitkään. Voisi olla hyvä tehdä suunnitelmia elämänhallinnasta myöhemmin, kun alat olla enemmän riippuvainen muista ja et pysty käsittelemään asioita, kuten itse talous, oikeudelliset menettelyt, tahto tai tahto kohti tiettyjä lääketieteellisiä menettelyjä, joille voidaan kohdistaa vielä yksi mene eteenpäin.

Alzheimerin taudin ennuste varhaisessa iässä on epäedullinen. Nämä ihmiset heikkenevät nopeammin kuin vanhukset, ja kognitiivinen heikkeneminen on selvempää ja selvempää. On kuitenkin tärkeää keskittyä aina potilaan säilyttämiin taitoihin, joita hän voi silti hyödyntää ja käyttää niin kauan kuin mahdollista.