Kohtausten tyypit: miksi niitä esiintyy ja mikä aiheuttaa ne?

Kun ajattelemme neurologisia häiriöitä, kuten epilepsia, ensimmäinen kuva, joka tulee mieleen useimmille ihmisille, on henkilö, joka kärsii kohtaukset, nykivät ja väkivaltaiset supistukset koko kehossasi, jotka saavat sinut ravistelemaan sairaalan sängyssä tai lattialla.

Todellakin, kohtaukset ovat yksi näkyvimmistä ja tärkeimmistä epilepsian oireista (Itse asiassa sen diagnoosi tehdään muun muassa, jos potilaalla on ollut useita kohtauksia). Mutta kaikki kohtaukset eivät ole samoja, eivätkä ne ole ainutlaatuisia epilepsialle. Tässä artikkelissa aiomme visualisoida erilaisia ​​kohtauksia.

Takavarikko: termin lyhyt määritelmä

Kohtaukset ymmärretään vapaaehtoisten luurankolihasten nykiviksi liikkeiksi, jotka tapahtuvat äkillinen, rytminen, toistuva ja täysin tahaton muoto yhden tai useamman ryhmän väkivaltaisilla supistuksilla lihaksikas.

Kohtaukset ovat oire aivojen ongelmasta, jolla voi olla eri alkuperää. Ne ovat yleensä lyhytaikaisia ​​(yleensä jopa kaksi minuuttia), vaikka pidemmät jaksot voivat olla vaarallisia ja niitä kohdellaan hätätilanteessa. Sen pääasiallinen syy löytyy aivojen sähkökemiallisesta epätasapainosta tai tiettyjen hermosolujen ylierottuvuudesta.

Kohtausten tyypit

Kuten edellä todettiin, kaikki kohtaukset eivät ole samoja, mutta erilaisia ​​voidaan todeta. tyypit riippuen aivojen alueesta tai vaikutusalueista, lihasten supistumisen tasosta tai kohtauksen syistä.

1. Luokittelu sairastuneiden aivojen alueiden mukaan

Riippuen siitä, johtuvatko kohtaukset tietyn aivojen alueen muutoksesta vai yleisellä tasolla, voimme harkita kahden pääryhmän kohtauksia.

1.1. Polttokohtaukset tai osittaiset kohtaukset

Nämä ovat kohtauksia, jotka johtuvat yhden tai useamman muutoksesta aivojen alueet hyvin määritelty. Vaurioitunut alue merkitsee kokevien oireiden tyypin. Takavarikko moottoritasolla tapahtuu tietyssä ruumiinosassa tai jopa puolessa kehossa (toisin sanoen kehon toisella puolella).

Ne voivat olla yksinkertaisia ​​ja monimutkaisia, riippuen siitä, onko tietoisuudessa muutoksia (jälkimmäinen on monimutkainen). Toiminnoissa ja eleissä voi olla aistihäiriöitä ja sinnikkyyttä, ja se voi jopa toimia varoituksena tulevien yleisten kriisien saapumisesta. On myös tavallista, että fokaalinen kohtaus yleistyy aktivoimalla ensin jotkut aivojen alueet ja laajentuu myöhemmin muuhun aivoihin, näitä kriisejä kutsutaan yleistyneiksi toissijaisiksi.

1.2. Yleistyneet kohtaukset

Yleistyneet kohtaukset ovat sellaisia, joissa se on koko aivo tai suuri osa siitä, ja sähköisiä muutoksia esiintyy molemmilla pallonpuoliskoilla. Ne aiheuttavat yleensä tajunnan menetystä ja ilmaantuvat tonikkikloonisia kohtauksia. Ne esiintyvät äkillisesti, vaikka niitä voi edeltää aura, ja ne aiheuttavat potilaan kaatumisen. Sulkijalihaksen hallinnan menetys, kielen pureminen ja jopa kiertyminen ovat yleisiä ja lihasryhmävammat.

Tästä alaryhmästä löytyy poissaolokriisi (joissa voi olla pieniä supistuksia), myokloniset, tonikkiklooniset (nämä ovat eniten edustava) tai jopa atonisia, joissa kohtausta ei esiinny, mutta lihasten menetys sen jälkeen supistuminen.

2. Lihasten supistumisen tason mukaan

Toinen luokitus voitaisiin tehdä voimakkuustasosta riippuen tai takavarikon ominaisuudet. Niistä seuraavat ovat erottuvia.

2.1. Tonic-kohtaukset

Se on erään tyyppinen kohtaus, jossa tapahtuu voimakas lihasten supistuminen yhdestä lihaksesta tai yhdestä tai useammasta lihasryhmästä. Vaurioituneessa lihaksessa tai lihaksissa on suuri jäykkyys.

2.2. Klooniset kohtaukset

Klooniset kohtaukset ovat niitä, joita esiintyy toistuvasti kahden tai kolmen sekunnin välein, lyhyellä voimakkuudella ja voimalla.

2.3. Myokloniset kohtaukset

Kuten kloonit, nämä ovat pieniä lihaskouristuksia, joiden kesto on minimaalinen, mutta jotka johtavat kehon osan tahattomaan liikkumiseen.

2.4. Tonic-klooniset kohtaukset

Tonic-klooniset kohtaukset ovat prototyyppisimpiä kohtauksia, jotka esiintyvät samanaikaisesti sekä tonic- että kloonisina kohtauksina. Tämä on kohtaustyyppi, joka on osa grand mal -tapahtumaa.

2.5. Atoninen kriisi

Tämän tyyppisessä kriisissä todellisia kohtauksia ei esiinny, vaan pikemminkin lihasäänen äkillinen katoaminen. Joskus tätä katoamista edeltää voimakas lihaskouristus.

3. Kohtausten syystä riippuen

Kohtauksia voi tuottaa monista eri syistä. On tärkeää olla tunnistamatta kohtauksia epilepsian kanssa, koska vaikka ne ovatkin hyvin yleisiä tässä häiriössä, kohtauksia voi ilmetä myös muista olosuhteista. Jotkut tyypit ovat seuraavat.

3.1. Epileptiset kohtaukset

Epilepsia on yksi tärkeimmistä häiriöistä, jotka näyttävät liittyvän kohtausten esiintymiseen.

3.2. Kuumeiset ja infektiokohtaukset

Yli 39 asteen kuume voi aiheuttaa kohtauksia ilman aikaisempia neurologisia muutoksia niiden selittämiseksi. Ne voivat olla yksinkertaisia, jos niitä ei toisteta ja kestävät alle viisitoista minuuttia, tai monimutkaisia, jos ne toistuvat episodi ensimmäisten 24 tunnin aikana (jolloin niitä voidaan kutsua myös ryhmäkohtauksiksi tai epätyypillinen).

3.3. Elinten vajaatoiminnan kohtaukset

Muutosten esiintyminen maksassa tai munuaisissa voi myös aiheuttaa kohtausten puhkeamisen.

3.4. Aineen käytön takavarikot

Sekä jotkut lääkkeet että tietyt lääkkeet voivat aiheuttaa kohtauksia sekä sivuvaikutuksena että yliannostuksen aikana tai vieroitusoireiden aikana.

3.5. Hysteeriset kohtaukset

Kohtaukset eivät johdu vain lääketieteellisistä syistä. Tietyt psykologiset häiriöt, kuten somatoform, saavat kohteen kärsimään niistä. Tämän tyyppisillä kohtauksilla on erityispiirre, että ne tapahtuvat yleensä vain muiden läsnä ollessa eivätkä synny muutokset elektroencefalogrammissa (vaikka nämä eivät olekaan kuvitteellisia oireita, mutta ne syntyvät psykologisesti).

3.6. Kouristukset ahdistuksesta

Joissakin erittäin ahdistuneissa tilanteissa voi esiintyä motorisia ja somaattisia muutoksia, ja kohtauksia voi ilmetä.