Psykoterapian ja kliinisen psykologian historia

Se, mitä ymmärrämme tänään psykoterapialla, on ollut olemassa ajan alusta lähtien, vaikka sillä ei aina ole ollut samaa muotoa. Useimmat ihmisyhteiskunnat ovat kuitenkin tunnustaneet sanan keskeisen roolin ja tottumusten muutoksen menetelminä mielenterveyden saavuttamiseksi.

Tässä artikkelissa kuvataan lyhyesti psykoterapian ja kliinisen psykologian historia. Tätä varten käymme kiertueella, joka kulkee antiikin ajasta kognitiivinen käyttäytymisterapia, nykyään vallitseva malli.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Psykologisten hoitomuotojen tyypit"

Psykoterapia kautta aikojen

Muinaisina aikoina esi-isämme pitivät selittämättömiä ilmiöitä yliluonnollisten voimien, kuten jumalien, demonien ja henkien, toimintaan. Psyykkinen elämä ja mielenterveyshäiriöt eivät olleet poikkeus.

Egyptiläiset pitivät ehdotusta eräänlaisena taikana, jota voitaisiin käyttää täydentää lääketieteellisiä hoitoja, ja kreikkalaiset uskoivat, että fyysiset ja henkiset sairaudet riippuvat neljän nesteen tai huumorin ruumiillisesta epätasapainosta. Vastaavasti Kiinassa terveys ymmärrettiin tärkeiden voimien välisenä tasapainona.

Uskotaan että ensimmäiset psykoterapiat syntyivät islamilaisessa maailmassa. 10. ja 12. vuosisadan välillä d. C., ajattelijat ja lääkärit, kuten Abu Zayd al-Balkhi, Zakariya al-Razi ja Avicenna, esittivät käsitteitä "mielenterveys" ja "psykoterapia" ja kuvattu suuri määrä häiriöitä neuropsykologinen.

Psykoterapian esiintyminen Euroopassa viivästyi renessanssiin saakka, koska keskiajalla kristinuskon ikä esti tämän alan edistymisen. Vuosisatojen ajan mielenterveysongelmat olivat yhteydessä demonisiin vaikutteisiin. Mesmerin, Puységurin tai Pussinin harjoittama mesmerismi ja hypnoterapia olivat itse asiassa ensimmäisiä asianmukaisesti eurooppalaisia ​​psykologisia hoitoja 1700-luvulla.

Myöhemmin rationalististen ja empiiristen filosofien vaikutus edisti psykologian yhdistymistä yhteiskuntatieteeksi. Alienistit Pinel ja Esquirol olivat ratkaisevia kehittäessään moraalista kohtelua, joka puolusti psykiatristen potilaiden oikeuksia uskonnollisten "terapioiden" väärinkäytöksiltä.

Psykoanalyysi ja tieteellinen psykologia

Charcotin tutkimukset hysteriasta ja muista neurooseista sekä Janetin dissosiaatioon vaikuttaneet vaikutukset Sigmund Freudin psykoanalyyttinen teoria, jossa oletettiin, että ihmisten käyttäytymisen määräävät tajuttomat tekijät ja lapsuudessa eletyt kokemukset.

Noin samaan aikaan, 1800-luvun lopulla, Granville Stanley Hall perusti American Psychological Association (tai APA), joka on tähän päivään asti edelleen ammatin pääorganisaatio. Kliininen psykologia syntyi myös tänä aikana Witmerin työn ansiosta oppimisvaikeuksista kärsivien lasten kanssa Pennsylvanian yliopistossa.

Vaikka Freudin opetuslapset, kuten Adler, Jung tai Horney, laajensivat ja tarkistivat psykoanalyysin hypoteeseja, tieteellinen psykologia jatkoi kehitystään perustamalla laitoksia, osastoja, klinikoita ja psykologisia julkaisuja. Yhdysvallat vakiinnutti itsensä tämän kehityksen ytimeksi.

Biheiviorismin nousu

Vaikka psykoanalyysi jatkui vahvana 1900-luvun alkupuoliskolla, biheiviorismista tuli hallitseva suuntautuminen tänä aikana. Thorndike, Watson, Pavlov ja Skinner tekivät havaittavasta käyttäytymisestä psykologisen analyysin painopisteen ja edistivät lyhyiden käyttäytymisterapioiden kehittämistä.

Skinner itse suunnitteli useita operanttihoitoon perustuvia tekniikoita, lähinnä vahvistusta. Wolpe loi systemaattisen herkistymisen, joka on nykyaikaisen altistushoidon ennakko, samalla kun että Eysenck kootti käytettävissä olevat todisteet psykoanalyysin tehottomuudesta hoitoon.

Biheiviorismi oli avain psykoterapian kehityksessä, mutta 1940- ja 1950-luvuilla erilainen näkökulmat, jotka reagoivat käyttäytymisen reduktionismiin, joka minimoi ajatuksen, tunteiden ja tahdon merkityksen.

Eksistencialismi, humanismi ja systeeminen terapia

Lääketieteen eksistentiaaliset psykoterapiat Viktor Frankl, Otto Rank tai R. D. Laing syntyi psykoanalyysistä. Sama tapahtui Rogersin asiakaslähtöisen terapian kanssa, joka onnistui kohdentamaan kiinnostuksen psykoterapeuttinen tekijöille, jotka ovat yhteisiä eri suuntautumisille, jotka selittävät lääkkeen tehon hoito.

Carl Rogers ja Abraham Maslow olivat kaksi humanistisen psykologian edelläkävijää. Nämä kirjoittajat uskoivat, että ihmisillä on luonnollinen taipumus itsensä toteuttamiseen ja henkilökohtaiseen kasvuun, ja puolusti psykoterapiaa menetelmänä auttaa asiakkaita kehittymään ihmisinä heidän arvojensa perusteella. Tässä humanistisessa virrassa on myös Gestalttihoito, luoneet Fritz Perls ja Laura Perls vuosisadan puolivälissä, vaikka se ilmestyi jonkin verran ennen kuin Rogers ja Maslow kehittivät ideoitaan.

Myöhemmin, 1960- ja 1970-luvuilla, kirjailijat, kuten Wilhelm Reich ja Alexander Lowen, suosivat kehon psykoterapiat, joka väitti ruumiin olevan ihmiskokemuksen keskus. Tiedeyhteisö kuitenkin hylkäsi hänen teoriansa empiirisen vakauden puutteen vuoksi.

Systeemiset ja perheterapiat ilmestyi 70-luvulta lähtien yleisen systeemiteorian ja Milanon koulun, rakennekoulun ja Palon mielentutkimuslaitoksen panokset Korkea. Kun eksistencialismi ja humanismi haalistuvat, systeeminen terapia vakiintui seuraavien vuosien aikana.

Kognitivismi: palaa mieleen

Kognitiivisen suuntautumisen edeltäjä George Kelly väitti, että ihmiset ymmärtävät maailmaa idiosynkraattisten psykologisten rakenteiden avulla. Käännekohta oletettiin kuitenkin 1950- ja 1960-luvuilla syntyneet Ellis- ja Beck-hoidot.

 Rationaalinen emotionaalinen käyttäytymisterapia (RETT) Albert Ellis keskittyi tekniikkaan, joka myöhemmin tunnettiin nimellä "kognitiivinen uudelleenjärjestely". Omalta osaltaan, Aaron Beck kehitti kognitiivista terapiaa masennukseen, hyvin jäsennelty ja järjestelmällinen menettely, joka toimi mallina monille muille vastaaville hoidoille.

Vaikka kognitivistihoidot syntyivät itsenäisesti, monissa tapauksissa kirjoittajat, jotka ovat kouluttaneet psykoanalyyttistä perinnettäTotuus on, että behaviorismilla ja tieteellisellä psykologialla oli myös suuri vaikutus niihin. Nämä täydentävät mallit yhtyivät lopulta kognitiivis-käyttäytymisterapioihin.

Viimeaikainen terapeuttinen kehitys

Ainakin 1980- ja 1990-luvulta lähtien psykoterapian painopiste on ollut osoitus tiettyjen häiriöiden ja ongelmien hoitojen tehokkuudesta. Amerikkalaisella psykologisella yhdistyksellä, jolla on pääasiassa kognitiivinen-käyttäytymissuuntaus, on ollut suuri vaikutus tähän.

Vuosisadan vaihteesta on tullut myös terapeuttisen eklektismin nousu. Vaikka kognitiivinen-käyttäytymisterapia on vakiinnuttanut asemansa maailmanlaajuisen toiminnan kehykseksi, suuri joukko ammattilaisia ​​ja toimenpiteitä ovat suosineet tekniikoiden käyttöä vaihtelevasta suunnasta kompensoidakseen hoidon rajoitukset kognitiivisesti käyttäytyvä.

Erityisesti on väitetty tunteiden ja kielen merkitystä. Kognitiivisen käyttäytymismallin yhdistäminen suhteellisuussuhteiden teorian ja tietoisuuden avulla tapahtuvan meditaation kanssa, muun muassa tekniikoiden kanssa, on edistänyt kolmannen sukupolven hoitomuotojen syntyminen, jotka ovat tällä hetkellä vakiintumassa psykoterapian tulevaisuutena.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Mitä ovat kolmannen sukupolven hoidot?"