Skitsofrenian 7 prodromaalista oireita

Skitsofrenia se on yksi tunnetuimmista mielenterveysongelmista. Sen kroonista kulkua leimaa merkittävä elämänlaadun heikkeneminen sekä siitä kärsiville että ympäröiville.

Häiriönä ja sen kliinisen ilmeen ympäröivän mysteerin auran vuoksi siitä on tehty monia teoksia audiovisuaaliset tuotteet, joissa osa sen puolista on ylimitoitettu, kun taas toiset tuskin edustus.

Esimerkiksi sen alkuvaiheessa ei yleensä edes valtaosa potilaista ja perheistä jää huomaamatta. Juuri tällä hetkellä ilmenee skitsofrenian prodromaalisia oireita, jotka ovat tämän tekstin ydin.

Ensinnäkin käsittelemme kuitenkin lyhyesti taudin tunnusomaisia ​​oireita, kun se on jo täysin todettu.

• Suositeltava artikkeli: "6 skitsofrenian tyyppiä (ja siihen liittyvät ominaisuudet)"

Mikä on skitsofrenia

Skitsofrenia on häiriö, joka kuuluu psykoottisten kuvien yleiseen luokkaan. Kaksi suurta sille ominaista oireiden ryhmää voidaan erottaa: positiivinen ja negatiivinen.

Tämä Crowin alun perin ehdottama perustyyppi on pysynyt yksinkertaisuutensa vuoksi voimassa vuosikymmenien ajan. Laajasti ottaen positiiviset oireet kuvaavat "ylimäärää" ja negatiiviset "alijäämää" taudin ilmentymässä.

Positiiviset oireet

Skitsofrenian positiivisia oireita ovat aistiharhat ja harhaluulot. Ensimmäiset kuvaavat poikkeavia havaintokokemuksia, jotka voivat vaarantaa minkä tahansa aistimallin, ja jälkimmäiset muodostavat a enemmän tai vähemmän artikuloituja ideoita, joita henkilö käyttää selittääkseen todellisuuttaan (vaikka heiltä puuttuu objektiivinen substraatti tarpeeksi). Vahva uskottavuus johtuu usein molemmista, vastustaa kaikkia todisteita, jotka voivat olla ristiriidassa niiden kanssa.

Yleisimmät hallusinaatiot ovat kuulo-, ilmaistuna ihmisääninä, jotka viittaavat suoraan potilaaseen tai jotka ovat vuorovaikutuksessa keskenään keskustelussa, jossa tämä on pääasia. Viestin sisältö on yleensä yhdenmukainen vastaanottajan mielialan kanssa. Visuaaliset tai kosketukselliset hallusinatoriset havainnot seuraisivat taajuusjärjestyksessä.

Harhaluulot sisältävät ajatusten kertymisen, joiden kautta henkilö yrittää antaa merkityksen epänormaalille havaintokokemukselleen ja joiden sisältö voi olla enemmän tai vähemmän uskottavaa (kuten vainoharhojen harhaluulot tapahtuvat paranoidisessa skitsofreniassa) tai olla järjetön ja outo kulttuuriympäristölle (kontakti muiden ulottuvuuksien olentoihin, värikkäät reinkarnaatiot, yli-inhimilliset kyvyt, jne.).

Järjestämätöntä tai merkityksetöntä kieltä arvostetaan myös usein. Sanalliseen ilmaisuun vaikuttaa vaikuttavan syntaktiset kaavat ilman ilmeistä kieliopillista järjestystä ja niiden muodostuminen neologismeja (keksittyjä sanoja), sekä lauseilla, joilla ei ole loogista yhteyttä, tai diskurssilla, joka pyrkii kohti suistuminen. Kaikki tämä viittaa muodollisten ajatushäiriöiden taustalla olevaan läsnäoloon.

Negatiiviset oireet

Negatiiviset oireet ovat suurimmalle osalle tuntematonta, vaikka ne myötävaikuttavat ratkaisevalla tavalla tästä sairaudesta kärsivien vammaisuuteen. Lisäksi ne ovat kliinisiä ilmentymiä, jotka ovat resistenttejä tavalliselle farmakologiselle hoidolle (psykoosilääkkeet, jotka vaikuttavat dopamiinin antagonisteina neljällä aivoreitillä, joilla tämä välittäjäaine).

Negatiiviset oireet ovat seuraavat: apatia (motivaation heikkeneminen tai kiinnostus), abulia (halun menettäminen osallistua päivittäiseen elämään), alogia (ajattelun köyhtyminen kieli) ja anhedonia (vaikeuksia kokea mielihyvää aikaisemmissa tilanteissa) mukana). Lisäksi muutokset keskeisissä kognitiivisissa prosesseissa (muisti, huomio, sosiaalinen kognitio jne.) Saattavat esiintyä samanaikaisesti.

On myös tärkeää huomata, että muita mielenterveysongelmia esiintyy usein skitsofrenian kanssa elämisen ajan edetessä. Yleisimmät ovat vakava masennus ja jotkut ahdistuneisuushäiriöt sekä itsemurha-ajatusten esiintyminen. On huomattava, että toisin kuin yleisesti uskotaan, skitsofreniaa sairastavat ihmiset eivät ole väkivaltaisempia tai vaarallisempia kuin väestö.

Seuraavassa tarkastellaan skitsofrenian alkuperäisiä oireita, toisin sanoen se, mitä erikoisterminologiassa kutsutaan prodromaaliseksi ilmentymiseksi.

Skitsofrenian prodromaaliset oireet

Prodromaalisiin oireisiin kuuluvat kaikki nuo taudin varhaiset kliiniset ilmentymät. Skitsofrenian suhteen ne kuvaavat a-välin ensimmäisten viittaavien merkkien välistä aikaväliä ongelma (merkittävät muutokset aikaisempien käyttäytymis- ja ajattelutapojen suhteen) ja itse psykoosin ilme autuus. Noin 75% skitsofreniapotilaista on käynyt läpi tämän vaiheen.

Seuraavassa tutkitaan kaikkia prodromaalisia oireita, jotka on korostettu tieteellisessä kirjallisuudessa. Niiden kesto voidaan rajoittaa vain muutamaan viikkoon tai se voi jatkua monien vuosien ajan, mutta joka tapauksessa ne muodostavat äkillisen tauon henkilön toiminnassa ja ajattelussa.

1. Sosiaalinen eristäytyminen

Sosiaalinen eristäminen on yksi ilmeisimmistä oireista skitsofrenian prodromin aikana. Henkilö vetäytyy sosiaalisesta elämästä ja pysyy perhedynamiikan ulkopuolella.

Voit viettää paljon aikaa sisätiloissa omassa huoneessasi tai pysyä emotionaalisesti kaukana, vaikka olisitkin joutuvat tilanteisiin, joissa odotetaan tietynasteista vuorovaikutusta (esimerkiksi kokoukset), heidän koskemattomuutensa linkkejä.

2. Muutokset päivittäisen toiminnan kehittämisessä

Jos henkilöllä on aktiivinen työ- tai akateeminen elämä tai hän on sitoutunut perhe- tai muihin vastuisiin, Tässä vaiheessa voidaan nähdä erittäin tärkeä laiminlyönti näistä..

Päivittäin suoritettavasta toiminnasta luopuminen on mahdollista, mikä voi johtaa sen mahdottomuuteen ylläpitämään osallistumistaan ​​eri aloille (työpaikkojen menetys, akateeminen epäonnistuminen, romanttisen suhteen jne.).

3. Henkilökohtaisen hygienian ja hoidon köyhtyminen

Alkeellisinta henkilökohtaista hoitoa, kuten hampaiden harjaamista tai suihkua, laiminlyödään erittäin merkittävästi. Tässä vaiheessa henkilöllä voi olla fyysinen ulkonäkö ja hän ei voi olla kiinnostunut tilanteen muuttamisesta, vaikka toiset toisin kysyvätkin. Tämä olosuhde on yleinen konfliktin lähde perheen sisällä ja voi vakavasti häiritä rinnakkaiseloa.

Fyysisen ulkonäön heikkeneminen voi ilmetä myös liikkumattoman elämäntavan tai liikunnan puutteen takia merkittävä ruokailutottumuksissa, mikä johtaa huomattavaan painonlaskuun tai painonnousuun (ja painon muutokseen) antropometria). Joissakin tapauksissa kehon rakenteessa tapahtuvat muutokset ovat dramaattisia.

4. Ahdistus ja masennus

Sekä ahdistuneisuus että masennus estävät erityisesti skitsofrenian prodromaalisia oireita, koska ne myötävaikuttavat affektiivisen elämän heikentymiseen. Ne voidaan ilmaista mielialan, emotionaalisen epätoivon, levottomuuden tai hermostuneisuuden merkittävinä vaihteluina. Muina aikoina ne ilmenevät jatkuvana ja suhteettomana vihana, joka kannustaa konfliktin esiintymiseen.

Yleensä nämä oireet hankkivat riittävän kokonaisuuden täyttääkseen mielenterveyden häiriöiden diagnostiset kriteerit alueilla (kuten vakava masennus, paniikkihäiriö, sosiaalinen ahdistuneisuus jne.), josta tulee huomiota vaativa samanaikainen ongelma Itsenäinen.

5. Huono kieli ja ajattelu

Tässä vaiheessa ensimmäiset kielen ja ajattelun köyhtymisen merkit debyyttävät.. Itse asiassa monet kirjoittajat viittaavat kognitiivisten prosessien alkuperäiseen heikentymiseen, vaikka tämä onkin hienovaraisempaa kuin oikein psykoottisen häiriön kehittymisen aikana havaittu.

Todisteet korostavat seuraavien kognitiivisten prosessien vaikutusta: tiedon käsittelyn nopeus (kyky hallita resursseja tarpeen käsitellä kohtaamiemme tilanteiden vaatimuksia), jatkuva huomio (tarkkaavaisuuden painopisteen pitkäaikainen ylläpito) ärsykkeellä) ja työmuisti (kyky säilyttää tarvittavat tiedot tehtävän suorittamiseksi onnistuneesti) mukana).

Muut havainnot viittaavat myös verbaalimuistin (sanan muistaminen), ongelmanratkaisun (kyky ilmaista toimintasuunnitelma) tavoitteen saavuttaminen tai vaativan tilanteen ratkaiseminen) ja sosiaalinen kognitio (dynamiikkaan liittyvän tiedon koodaus, tallennus, haku ja käyttö) sosiaalinen; mukaan lukien muiden odotusten tunnistaminen).

Kaikki ne voisivat vaikuttaa jollain tavalla muihin prodromaalisiin oireisiin, kuten menetykseen työllisyys tai sosiaalinen eristyneisyys, ja ammattilaisen on arvioitava se nopeasti neuropsykologia.

6. Outoja tai pakkomielteisiä ideoita

Tänä ajanjaksona voidaan havaita toistuvia ideoita tietyn aiheen ympärillä, joihin kaikki päivittäiset toimet on jäsennelty. Elintärkeän painovoiman akseli voi siirtyä äkillisesti näihin kysymyksiin, joista useimmat eivät olleet olleet aiemmin käsitelty. Siksi se on pakkomielteinen ajatus, joka syrjäyttää tavanomaiset huolenaiheet toiseen asiaankuuluvuuteen.

Skitsotyyppinen persoonallisuushäiriö (uskomusten ylläpitäminen ympäristön ja oudon mielestä affektiivisen ilmaisun köyhtyminen) tarjoaa rakenteen tai perustan, jolle a myöhemmin psykoosi, ja sitä on pidetty tärkeänä riskitekijänä, joten tässä vaiheessa voitiin havaita tämän edellisen oireiden uusiutuminen.

7. Unettomuus

Univaikeudet ovat myös yleinen oire skitsofrenian prodromaalivaiheessa. Ne voivat syntyä missä tahansa sen mahdollisissa muodoissa: alkuvaihe (unen sovittelu), ylläpito (jatkuvat keskeytykset yöllä) ja varhainen herääminen (unen lopettaminen aikaisemmin kuin halusi).

Joissakin tapauksissa järjestelmää muutetaan Sydämen rymat, niin että henkilö menee nukkumaan ja herää liian myöhään.

Miksi prodromaaliset oireet ovat tärkeitä?

Skitsofrenian prodromaalisten oireiden tuntemus, vaikka niitä unohdetaan niin usein, on ensiarvoisen tärkeää. Tämä johtuu siitä, että he eivät vain osallistu koko kuvan kehitystä edeltävinä kuukausina, vaan voivat myös toimivat indikaattoreina välittömän episodin alkamisesta ihmisillä, jotka ovat jo saaneet diagnoosi. Jotta, sen tunnistaminen antaa mahdollisuuden ennakoida asianmukaiset ennalta ehkäisevät ja terapeuttiset toimenpiteet.

On kuitenkin tärkeää huomata, että näiden oireiden esiintyminen ei välttämättä tarkoita sitä kehittyy häiriö tulevaisuudessa, koska sitä tapahtuu vain 20-40% kaikista tapauksissa. Se on hälytyssignaali, josta on välttämätöntä olla tietoinen, käynnistää kaikki tarvittavat apulaitteet.

Bibliografiset viitteet:

• George, M., Maheswari, S., Chandran, S. ja Manohar, J.S. (2017). Skitsofrenia Prodromen ymmärtäminen. Indian Journal of Psychiatry, 59 (4), 505-509.

• Valkoinen, T., Anjum, A. ja Schulz, S. (2006). Skitsofrenian tuotanto. American Journal of Psychiatry, 163 (3), 376-380.