8 eroa skitsoafektiivisen häiriön ja skitsofrenian välillä

Skitsoafektiivinen häiriö ja skitsofrenia ovat kaksi mielenterveyshäiriötä, jotka löydämme psykoottisten häiriöiden ryhmästä. Psykoottisiin häiriöihin kuuluu kaksi tyypillistä oireita: harhaluulot ja aistiharhat (vaikka niitä onkin enemmän).

Vaikka näillä kahdella häiriöllä on tiettyjä yhtäläisyyksiä, ne ovat melko erilaisia. Mutta... Mitä eroja on skitsoafektiivisen häiriön ja skitsofrenian välillä? Tässä artikkelissa aiomme tutustua heihin.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Mikä on psykoosi? Syyt, oireet ja hoito"

Skitsoafektiivinen häiriö ja skitsofrenia: mitä ne ovat?

Ennen kuin tutkitaan skitsoafektiivisen häiriön ja skitsofrenian välisiä eroja, tiedämme, mistä kukin näistä mielenterveyshäiriöistä koostuu.

1. Skitsoafektiivinen häiriö

Skitsoafektiivinen häiriö kuuluu psykoottisten häiriöiden ryhmään. Toisin sanoen se kuuluu tähän luokkaan muiden kuten skitsofrenian tai harhaluulojen kanssa. Sen esiintyvyys on 0,3% väestöstä, DSM-5: n (mielisairauksien diagnostiikkakäsikirja) mukaan.

Mutta mistä se koostuu? DSM-5-skitsoafektiivisen häiriön diagnostiset kriteerit sisältävät: Skitsofrenian kriteeri A täyttyy (harhaluulot, aistiharhat, epäjärjestys... vähintään yksi kuukausi) ja keskeytymätön sairausjakso, jonka aikana masennusjakso (väistämättä masentunut mieliala) tai jakso hullu.

Eli tässä tapauksessa psykoottiset oireet yhdistetään mielialan oireisiin. Lisäksi on välttämätöntä, että vähintään 2 viikon ajan ei ole ollut merkittäviä affektiivisia oireita vaan harhaluuloja tai aistiharhoja.

Tämä häiriö on jonkin verran kiistanalainen, koska on tekijöitä, jotka pitävät sitä itsenäisenä häiriönä skitsofrenia, toiset, jotka pitävät sitä sen muunnelmana, ja toiset muunnelmana mieliala. Lopuksi toiset uskovat, että se on siirtymätila skitsofrenian ja mielialahäiriöiden välillä.

2. Skitsofrenia

Skitsofrenia on "olennainen" psykoottinen häiriö. Noin 0,3 ja 0,7% maailman väestöstä kärsii skitsofreniasta DSM-5: n uusimman version mukaan. Se on hyvin vammainen mielenterveyshäiriö, vaikka yksilöiden välillä on vaihteluita, ja psykologisella ja farmakologisella hoidolla tautia voidaan hallita.

Skitsofrenia sisältää joukon oireita, kuten: hallusinaatiot, harhaluulot, epäjärjestyksellinen ajattelu ja kieli, kognitiiviset häiriöt, apatia, masennusoireet, litistynyt vaikutus jne. Hallusinaatiot ja harhaluulot ovat klassisia psykoottisia oireita, joka voi ilmetä myös muissa psykoottisen spektrin häiriöissä skitsofrenian ulkopuolella.

Erityisesti skitsofrenian DSM-5-diagnostiset kriteerit sisältävät: tyypillisiä oireita, kuten edellä mainitut (hallusinaatiot, harhaluulot ...), joiden on kestettävä vähintään kuukausi, lisäksi sosiaalisen ja ammatillisen toimintahäiriön henkilön elämässä ja - muutoksen jatkuvien merkkien esiintyminen, jonka on kestettävä vähintään 6 kuukautta (tämä sisältää muutoksen prodromaalisen ja jäljellä olevan jakson) tauti).

• Saatat olla kiinnostunut: "Mikä on skitsofrenia? Oireet ja hoidot"

8 Skitsoafektiivisen häiriön ja skitsofrenian väliset erot

Kuten olemme nähneet, skitsoafektiivinen häiriö ja skitsofrenia ovat kaksi itsenäistä häiriötä. Sen perustavanlaatuinen ero on se, että skitsoafektiivisessa häiriössä kriteerin A täyttämisen lisäksi skitsofrenia, vakavan masennuksen tai masennustilan kriteerit täyttyvät kaksisuuntainen.

Tämän lisäksi näiden kahden välillä on enemmän eroja. Joten, ilman lisäkysymyksiä, katsotaan 8 eroa skitsoafektiivisen häiriön ja skitsofrenian välillä:

1. Kestävyyskriteerit

Ensimmäinen ero skitsoafektiivisen häiriön ja skitsofrenian välillä viittaa kestokriteereihin.

Skitsofrenian diagnostiset kriteerit edellyttävät sitä tyypillisiä oireita, kuten harhaluulot, aistiharhat, sekava kieli jne., vähintään yhden kuukauden ajan (tai vähemmän, jos oireet on hoidettu onnistuneesti). Lisäksi muutoksesta on oltava jatkuvia merkkejä vähintään 6 kuukauden ajan.

Sitä vastoin skitsoafektiivisen häiriön kohdalla kriteerit sisältävät: sama kuukausittainen kriteeri skitsofrenialle (vähintään yhden kuukauden oireiden kesto), mutta ei kuusi kuukautta skitsofrenialle. Lisäksi skitsoafektiivisen häiriön osalta on lisättävä, että on oltava 2 viikkoa ilman merkittäviä affektiivisia oireita, mutta missä harhaluuloja tai hallusinaatioita esiintyy (psykoottiset oireet) (kriteeri, joka ei sisälly skitsofrenia).

2. Jaksot / mielialahäiriöt

Skitsofreniassa skitsoafektiivisen häiriön olemassaolo on suljettu pois diagnoosin tekemiseksi. Lisäksi tässä tapauksessa mielialahäiriöt eivät myöskään kuulu.

Sitä vastoin skitsoafektiivisessa häiriössä mielialan häiriöiden on oltava läsnä diagnoosin tekemiseksi (suuret masennusjaksot tai maaniset jaksot).

3. Alatyypit

DSM-5: ssä skitsofrenian alatyypit tukahdutetaan (DSM-IV-TR: ssä ne olivat: paranoidinen skitsofrenia, organismi, katatoninen, erilaistumaton ja jäännös, ja skitsofrenia sisällytettiin myös ICD-10: een yksinkertainen).

Sitä vastoin skitsoafektiivinen häiriö sisältää seuraavat alatyypit: bipolaarinen tyyppi (jos häiriöön sisältyy maaninen jakso) ja masennustyyppi (jos se sisältää suuria masennusjaksoja).

4. Ennuste

Toinen ero skitsoafektiivisen häiriön ja skitsofrenian välillä viittaa häiriön ennusteeseen. Siten skitsoafektiivisen häiriön ennuste on parempi kuin skitsofrenian (vaikka huonompi kuin mielialahäiriöiden ennuste).

5. Levinneisyys

Skitsofrenian esiintyvyys vaihtelee välillä 0,3-0,7% DSM-5: n mukaan (DSM-IV-TR asetti sen 1%: iin), skitsoafektiivisen häiriön esiintyvyys on pienempi, DSM-5: n mukaan 0,3%.

6. Affektiiviset oireet

Kuudes skitsoafektiivisen häiriön ja skitsofrenian välisistä eroista liittyy afektiivisiin oireisiin (anhedonia, suru, mania ...).

Toisaalta affektiivisilla (mielialan) oireilla on suuri merkitys skitsoafektiivisessa häiriössä; niin paljon, että sen läsnäolo on välttämätöntä tämän häiriön diagnosoimiseksi. Kuten olemme nähneet, jossakin vaiheessa on oltava maaninen jakso tai masennuksen episodi.

Toisaalta, skitsofrenian tapauksessa affektiiviset oireet eivät ole välttämättömiä diagnoosin tekemiseksi, vaikka ne esiintyvät usein negatiivisten oireiden muodossa, kuten apatia, rajoitettu emotionaalinen ilmentyminen, tasainen vaikutus, masennusoireet jne. Lisäksi skitsofreniassa ei yleensä esiinny suuria masennusjaksoja eikä maanisia jaksoja.

7. alkaa

Häiriön puhkeaminen on toinen ero skitsoafektiivisen häiriön ja skitsofrenian välillä; Niin, skitsoafektiivisessa häiriössä puhkeaminen on yleensä akuuttia ja skitsofreniassa salakavala.

8. Muut erot skitsoafektiivisen häiriön ja skitsofrenian välillä

Muut skitsoafektiivisen häiriön ja skitsofrenian väliset erot viittaavat tiettyjen oireiden esiintymistiheyteen (tai esiintymiseen / puuttumiseen), kuten: Vaikka kuulohallusinaatiot voivat esiintyä molemmissa häiriöissä, ne esiintyvät useammin skitsofreniassa kuin häiriössä skitsoafektiivinen; Ajatusten sekoittuminen on myös yleisempää skitsofreniassa, samoin kuin affektiivinen litistäminen. Toisaalta, kieliköyhyys on selvempi myös skitsofreniassa.

Lopuksi sekaannuksen oire on yleisempi skitsoafektiivisessa häiriössä kuin skitsofreniassa, jossa se ei yleensä ilmene.

Bibliografiset viitteet:

• American Psychiatric Association -APA- (2002). Psyykkisten häiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.
• American Psychiatric Association -APA- (2014). DSM-5. Mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja. Madrid: Panamericana.
• Belloch, A., Sandín, B. ja Ramos, F. (2010). Psykopatologian käsikirja. Osa I ja II. Madrid: McGraw-Hill.
• Lermanda, V., Holmgren, D., Soto-Aguilar, F. ja Sapag, F. (2013). Skitsoafektiivinen häiriö. Kuinka paljon skitsofreniaa? Kuinka paljon kaksisuuntaista? Chileläinen neuropsykiatrinen päiväkirja, 51 (1): 46-60.
• WHO (2000). ICD-10. Kansainvälinen tautiluokitus, kymmenes painos. Madrid. Panamerikkalainen.