Maite Pérez Reyes: liikalihavuuden psykologia

Lihavuus on todellisuus, joka vaikuttaa miljooniin ihmisiin, erityisesti länsimaissa kulttuurimaissa.

Mutta tämän terveysongelman näkökohtien lisäksi, jotka liittyvät fyysisiin komplikaatioihin, emme saa unohtaa, että tässä ylipainon muodossa on psykologinen puoli. Tuntemaan hänet paremmin, puhuimme Las Palmas de Gran Canarialla toimivan terveyspsykologin Maite Pérez Reyesin kanssa ja jolla on laaja kokemus ylipainotapausten ja syömishäiriöiden hoidosta.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Viisi eroa ylipainon ja liikalihavuuden välillä"

Haastattelu Maite Pérez Reyesin kanssa: liikalihavuuden psykologiset seuraukset

Maite Pérez ReyesTerveyspsykologian asiantuntija kertoo liikalihavuudesta ja sen suhteesta psykologisiin näkökohtiin.

Onko liikalihavuus tämän vuosisadan tauti?

Se ei ole tämän vuosisadan yksinomainen tauti, mutta siitä voi tulla S.-tauti. XXI sen esiintyvyyden vuoksi. Tottumusten muutos, istumaton elämäntapa, erityisesti saatavan ruoan saatavuuden lisääntyminen sokeri ja muut tekijät, tekevät tästä taudista todennäköisemmän ja vanhemmasta iästä aikaisin.

Mikä on tunteiden ja liikalihavuuden suhde?

Kuten missä tahansa sairaudessa, tunteilla on perustava rooli ja liikalihavuuden tapauksessa jotkut, jotka ovat alttiita kärsimään sitä, ja toiset, jotka syntyvät ongelmien seurauksena paino.

Niin paljon, että Espanjan yhteisön ravitsemusyhdistys sisältää "emotionaalisen tasapainon" käsitteen terveellisen ruokavalion pyramidissa.

Kuinka tunteet voivat altistaa tai vaikuttaa liikalihavuuteen?

Yhä enemmän tieteellistä näyttöä liikalihavuuden ja tiettyjen perus tunteiden ja epämiellyttävien affektiivisten kokemusten, kuten surun, pelon, suuttumuksen, suhteesta Mutta tunnistamme ongelman, kun nämä tunteet aiheuttavat itsensä hylkäämisen käyttäytymistä terveellisestä ruokailusta, fyysisestä liikunnasta riippumatta ...

Joten, onko olemassa tiettyjä tunteita, kuten surua, jotka saavat sinut syömään enemmän tai eri tavalla?

Näin on. On tunteita, jotka tuottavat fysiologisia seurauksia kehossa ja pyrkivät torjumaan niitä monta kertaa tiettyjen elintarvikkeiden miellyttävät vaikutukset ja riippuvuus ne.

Riippuvuus joistakin elintarvikkeista?

Todellakin. Sitä pidetään häiriönä "elintarvikeriippuvuus"Ja tämä sisältää" mukavuudeksi "kutsuttujen elintarvikkeiden valitsemisen, jotka tarjoavat tunteen palkinnosta ja helpotuksesta epämukavuudesta.

Ja miten voit toimia tämän suhteen?

Kun potilas kärsii jo riippuvuudesta, työ tulee tehdä kuulemalla tiettyjä tekniikoita, kuten lopettaa muun muassa mielialaan liittyvät ruoat. Mutta tärkeä asia on toimia estääkseen nämä riippuvuudet.

Siksi on välttämätöntä olla käyttämättä ruokaa positiivisena vahvistuksena ja varsinkin lapsuudessa, jossa syödään ruokailutottumuksia. Kulttuurissamme juhlat kiertävät aina ruoan ympärillä ja epämukavuutta lievitetään tarjoamalla suklaata tai vastaavaa.

Miksi näiden emotionaalisten tilojen edessä ihmiset eivät valitse syödä terveellisiä ruokia, vaan pikemminkin kaikkein haitallisimpia?

Tämä johtuu siitä, että on olemassa useita elintarvikkeita, kuten puhdistetut sokerit ja hiilihydraatit, jotka tuottavat miellyttäviä vaikutuksia, koska ne tuottavat enemmän serotoniinia, dopamiinia, opioideja ja endorfiinit aivoissa, minkä seurauksena negatiiviset tunnetilat helpottuvat.

Ja mitä tapahtuu, jos tätä riippuvuutta ruoasta ei puututa?

Tämä riippuvuus ruoasta voi myös johtaa syömishäiriöihin, kuten Bulimia, Anoreksia, ahmimishäiriö, koska joskus syyllisyys nielemisen jälkeen johtaa purgatiiviseen käyttäytymiseen ja itsensä haitallinen.

Mitkä psykologiset seuraukset voivat kärsiä tästä taudista?

Lihavuus on yksi nykypäivän leimautuneimmista sairauksista, joissa potilasta syytetään, mikä aiheuttaa sosiaalista hylkäämistä. Tämä voi vaikuttaa henkilökohtaisiin suhteisiin, joista voi seurata eristäytymistä, masennusta ja tietysti heikkoa itsetuntoa.

Mistä liikalihavuusyksikön psykologialta tehty työ koostuu?

Nämä liikalihavuuteen liittyvät psykologiset muuttujat havaitaan, diagnosoidaan ja hoidetaan. Tätä varten potilaiden suhde omaan kehoonsa, vääristyminen heidän kuvansa, käyttäytymisensä ruoan kanssa, itsetunto, henkilökohtaiset suhteet ja elinikä.

Toisaalta on välttämätöntä sulkea pois mahdollisten häiriöiden olemassaolo ja ymmärtää niiden toiminta Lihavuus voi esiintyä jokaisella potilaalla, joko seurauksena henkilökohtaisista tilanteista tai syynä muut Psykologin työ tehdään yhdessä endokrinologian ja ravitsemuksen kanssa, ja siinä käsitellään muun muassa motivaatiota, sieppausta ja psykoopetusta.

Kuinka puutut lihavaan potilaaseen psykologisella tasolla?

Ensinnäkin on luotava hyvä yhteys potilaan kanssa, kannustetaan emotionaaliseen purkautumiseen, tehdään työtä liittoutuman perustamiseksi ja hänelle perustettavan ohjelman noudattamiseksi. Tarkoituksena on, että tulet tietämään, että olet jonkin verran "kuuro itsellesi" ja että on välttämätöntä alkaa kuunnella kehoasi.

Ja miten teet työtä itsetuntemuksen lisäämiseksi?

Tavoitteena on yhdistää potilas kehoonsa, ensinnäkin perustavanlaatuisimmista, jotka ovat ympäristön käsitys, jotta vähitellen toimisi sieppauksen kanssa. Tämän avulla potilas voi paremmin tunnistaa ja erottaa, onko hän nälkäinen tai "haluaa syödä", ja säännellä paremmin ruokailuaan.

On olemassa monia yleisiä oppaita ja suosituksia, kuten pureskelu hitaasti, syöminen television katselun aikana jne. Toimivatko nämä psykologiset "temput"?

On suosituksia, joita käytetään ja jotka toimivat yleisesti, kuten ravitsemuskasvatus, itsensä rekisteröinti, Kaizen-filosofiaan perustuvien pienten askelien perustaminen... mutta ihanteellinen on käyttää hyvin henkilökohtainen. Ensinnäkin potilaan maku ja ruokailutottumukset otetaan aina huomioon, mutta ennen kaikkea heidän edelliset ajatuksensa ruokaan, ruokavalioon, kehoon ...

Kun työskentelet kognitiivisella ja uskomustasolla, laaditaan henkilökohtainen toimintasuunnitelma, koska esimerkiksi "ruoan jättäminen lautaselle" ei edusta samaa ihmiselle kuin toiselle.

Suunnitelmaa laadittaessa tulisi ottaa huomioon myös yksilölliset erot tekijät huomioon ottaen kuten paikka, jossa ateriat tehdään, työajat, mahdollisuus tehdä itse ruokaostoksia, jne.

Koska käsitellään myös affektiivisia muuttujia, korostetaan stressinhallintatyötä ja ruokaan kohdistuvan käyttäytymisen synnyttämiä epämiellyttäviä tunnetiloja.

Tämän lisäksi suunnitellaan aina "mukautettujen haasteiden" järjestelmä, joka sisältää esimerkiksi hylkäämisen ehdottomasti haitallinen ruoka, ota käyttöön tai lisää liikuntaa, hylkää tottumukset, kuten syöminen kynnet jne

Joten lihavuuspsykologin työssä paino ei ole ainoa tavoite. Näissä haasteissa on todella mielenkiintoista, että ne ovat osa henkilökohtaista projektia käynnissä potilaan kanssa siitä hetkestä, kun he saapuvat konsultaatioon, ja siihen sisältyy muutoksia lähes kaikissa aloilla. Tämä synnyttää toisaalta sen ajatuksen, että ainoa tavoite on painonpudotus, ja toisaalta motivoivampia tekijöitä muutoksille.

Ja jos ruokavalio ei toimi... Joten sinun täytyy turvautua leikkaukseen?

Bariatrinen leikkaus tai liikalihavuuden leikkaus on yksi resursseista, joita käytetään tämän taudin kohtaamiseen ilman Se ei kuitenkaan ole riskitöntä ja tarvetta saada pysyvä psykologien, ravitsemusterapeuttien ja endokrinologit.

Mitä näkökohtia bariatrisessa kirurgiassa käsitellään psykologikonsultoinnissa?

Psykologisesta konsultoinnista lähtien käytetään sekä leikkausta edeltävää että leikkauksen jälkeistä aikaa.

Bariatrisen leikkauksen potilasehdokas vaatii huolellista psykologista arviointia, mutta koska lihavilla potilailla on tarkoitus laihtua eikä palata takaisin palauttaa se ja että psykologisia ongelmia ei korosteta ennen leikkausta, on välttämätöntä suorittaa arvioinnin lisäksi valmistelu ja seuranta potilas.

Ruokailutottumukset on arvioitava ja jos syömishäiriöitä esiintyy, potilaan kyky ymmärtää mistä se koostuu. leikkaus, siihen liittyvät riskit ja elinikäinen hoito edellyttävät ja sulkevat pois mielenterveyden häiriöt ja persoonallisuus.

Leikkauksen jälkeisenä aikana sinun on työskenneltävä pelkojen ja ideoiden parissa ja luotava uusi suhde ruokaan.