Adhésion au traitement: pourquoi le programme est abandonné

Lorsqu'il s'agit de mettre en œuvre des traitements psychologiques ou pharmacologiques, tout ne dépend pas de l'expérience et de la volonté des médecins ou des psychologues. En fait, il existe un problème potentiel capable de faire échouer l'ensemble du plan de guérison ou de rémission des symptômes: le manque d'adhésion au traitement.

La vérité est que l'amélioration de la santé des patients est souvent interrompue (ou n'atteint pas début) parce qu'ils décident d'abandonner le programme d'intervention, ou ne s'y conforment que partiellement, pour Exemple, oublier de prendre ses pilules trop souvent ou ne pas pratiquer la technique d'exposition au cas où vous voudriez contrôler une phobie.

Maintenant bien…ce que nous savons sur l'adhésion aux traitements et dans quelle mesure peut-on favoriser leur non-abandon ?

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Pourquoi il est important de ne pas abandonner le traitement

Face à certains problèmes médicaux, il est important de suivre le traitement de manière disciplinée si vous ne voulez pas risquer de subir de graves dommages de santé, voire la mort. Cependant, même si les conséquences ne doivent pas être graves, le manque d'adhésion au traitement

produit toujours des conséquences négatives. Les principaux sont les suivants :

Augmentation des dépenses de santé

Les ressources, les efforts et le temps investis dans l'initiation d'un traitement psychologique ou médical sont gaspillés si le programme d'amélioration de la santé est abandonné.

Inconfort subjectif

Bien que certaines maladies et certains troubles disparaissent ou disparaissent sans qu'il soit nécessaire d'intervenir, dans de nombreux cas, le manque d'adhésion génère directement un inconfort accru ou, directement, il n'y a pas d'amélioration.

Apparition d'idée d'inefficacité

Certains patients interpréter leur propre abandon de traitement comme un échec de cette, ce qui fait que les sentiments négatifs qu'ils éprouvent plus tard en raison de l'absence de mesures palliatives ou curatives sont perçus comme inefficaces par l'équipe soignante.

Le manque d'adhésion au traitement est-il courant ?

D'après ce que l'on sait des nombreuses enquêtes menées sur ce sujet, l'absence de l'adhésion au traitement est l'un des problèmes graves auxquels tout système doit faire face sanitaire.

En fait, environ la moitié des personnes atteintes de maladies et de troubles chroniques décident d'arrêter le traitement ou de l'oublier. En outre, près des trois quarts des personnes cessent de suivre des programmes de prévention, et près d'un tiers des personnes ayant des problèmes de santé ou psychologiques non chroniques font de même avec des mesures conçues pour améliorer leur état.

Le profil des personnes les plus susceptibles d'abandonner le traitement est celui d'une personne ayant un problème chronique qui doit apporter des changements importants à son mode de vie. Par exemple, quelqu'un avec Trouble bipolaire À qui a-t-on recommandé, entre autres, de tenir un journal et d'examiner le matin et l'après-midi comment mieux gérer leurs relations personnelles.

L'inverse se produit chez les personnes qui, face à un problème de santé aigu ou à une crise psychologique spécifique, doivent assister le clinicien pour appliquer directement le traitement. Cette tendance à ne pas cesser de collaborer avec le programme de santé il est plus important si l'amélioration des symptômes se produit rapidement.

Comment amener les patients à s'engager ?

Voici quelques mesures qui se sont avérées efficaces pour prévenir le manque d'adhésion au traitement :

1. Communication constante

Le lien thérapeute-patient doit être fluide et basé sur une bonne relation. Cela signifie que tout doute doit être résolu et qu'un espace doit être laissé au patient pour poser ses questions et exprimer ses insécurités.

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2. Offrir un traitement individualisé

Pour prévenir les problèmes qui peuvent survenir, il est nécessaire de savoir, même de manière superficielle, quel est le mode de vie de chaque patient, et leurs croyances ou niveau de connaissance de votre problème. Par exemple, si à la maison il y a des préjugés contre les traitements médicamenteux.

3. Commencer le traitement avec une autre habitude souhaitable

Pour que le changement soit perçu comme quelque chose de positif, il est possible l'associer à un meilleur mode de vie et en meilleure santé aux yeux de chaque patient. Par exemple, le jour même de la prise de la première pilule, commencez par une alimentation beaucoup plus saine conçue pour améliorer la santé générale.

Cela vous permet également de créer un mécanisme de compensation. Par exemple, quelqu'un qui pense que prendre une gélule le matin ne produira pas de grands effets peut l'interpréter comme faisant partie de la routine qui implique de commencer boire un verre d'eau, ou vous pouvez comprendre qu'il s'agit d'une proposition de guérison qui se combine avec une autre mieux tolérée, couvrant tous les fronts d'intervention sanitaire. De cette façon, une amélioration globale est utilisée, sans laisser d'angles morts.

4. Motiver par d'autres mécanismes

Dans certains contextes particuliers, il est possible d'utiliser des programmes pour renforcer l'adhésion au traitement. Par exemple, l'utilisation du Économie symbolique, qui peut être utilisé à la maison, dans les centres éducatifs ou dans les hôpitaux.