Types de diabète: risques, caractéristiques et traitement

Il existe des troubles qui suscitent une grande inquiétude en raison de leur grand impact sur la population. Un exemple clair est le diabète sucré. Cet ensemble d'altérations métaboliques a en commun de provoquer une augmentation de la glycémie (hyperglycémie).

Le diabète a une prévalence mondiale élevée. En 2015, environ 400 millions de cas dans le monde. Des données alarmantes, et encore plus si les prédictions indiquent que cette valeur va augmenter, notamment l'un des types de diabète: le type II.

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Le diabète à travers l'histoire

L'humanité souffre de cette maladie chronique depuis l'Antiquité. Il existe des données indiquant que des cas étaient déjà reconnus en l'an 1500 a. C. dans l'Egypte ancienne.

Ce n'est que quelques années plus tard que le médecin de la Grèce antique, Aréthée de Cappadoce, nomma ce trouble, qui persiste encore de nos jours.

« Diabète » signifie en grec « traverse », car il fait référence à l'un des symptômes les plus frappants de la maladie, une faible rétention d'eau.

Types de diabète

Il existe différents types de diabète, dont beaucoup sont des cas mineurs, mais ils ont tous en commun que provoquer une hyperglycémie et les problèmes qui en résultent de celui-ci: complications nerveuses, cardiovasculaires et rénales.

On peut principalement le diviser en quatre groupes: diabète de type I, diabète de type II, diabète gestationnel et d'autres types. Dans ce dernier groupe, il faut souligner le syndrome MODY, bien qu'il existe aussi des diabètes d'origine indirectement, comme par une infection du pancréas ou induite par un traitement avec drogues.

1. Diabète sucré de type 1 (DM1)

Anciennement aussi appelé « diabète insulino-dépendant » ou « diabète de l'enfant », il représente environ 5 % des cas diagnostiqués.

Le diabète de type I se caractérise par absence de l'hormone insuline, qui stimule l'absorption du glucose dans le sang par les cellules. Cette disparition est due à la destruction des cellules β des îlots de Langerhans du pancréas, lieu de production de l'hormone, par le système immunitaire.

Ce trouble se développe normalement chez les enfants ou les adolescents, bien qu'il existe des cas d'apparition de la maladie au stade adulte, connus sous le nom de LADA (« Latent Autoimmune Disease in the Adult », c’est-à-dire « latente autoimmune disease in the Adultes").

Le risque de souffrir de DM1 est quelque peu complexe, car il s'agit d'une combinaison d'une prédisposition génétique ainsi que l'interaction de certains facteurs environnementaux qui déclenchent le problème (infection ou diète). Cela rend difficile la prévention de la maladie.

Symptômes qui indiquent cette altération Du métabolisme sont l'élimination fréquente de l'urine, la soif inhabituelle, la faim continue, la perte de poids, l'irritabilité et la fatigue. Ils apparaissent soudainement et leur seul traitement est l'approvisionnement à vie en insuline dans le patient, en plus d'un contrôle rigoureux du niveau glycémique, car il est facilement sujet au coma cétone.

2. Diabète sucré de type 2 (DM2)

Anciennement appelé « diabète non insulinodépendant », il s'agit du type de diabète le plus répandu, étant entre 85 % et 90 % des cas qui sont diagnostiqués. L'hyperglycémie est causée par la résistance de l'organisme à l'insuline ou par un déficit en sécrétion d'insuline, mais jamais par une attaque auto-immune.

Les principaux les facteurs de risque sont liés au mode de vie, comme le manque d'exercice, le surpoids, obésité ou la stress. Comme il s'agit d'une maladie complexe, il existe d'autres facteurs pertinents tels que la génétique ou des altérations de la flore intestinale elle-même. C'est une maladie chronique qui apparaît généralement à l'âge adulte (plus de 40 ans), bien que des cas commencent à être observés chez les jeunes.

Les symptômes sont très similaires au diabète de type I mais dans une moindre mesure, puisqu'il s'agit d'un processus séquentiel et non soudain. Le plus gros problème est qu'il est diagnostiqué une fois qu'il faut un certain temps pour que la maladie se développe.

Les traitements initiaux consistent généralement en des programmes d'exercices et des régimes alimentaires, car s'ils ne sont pas bien développés, il est possible d'inverser les effets. Dans les cas plus graves, un traitement médicamenteux antidiabétique est nécessaire, ce qui abaisse la glycémie, malgré le fait qu'à long terme, il nécessite des injections d'insuline.

3. Diabète gestationnel (DG)

C'est une forme de prédiabète qui peut apparaître pendant deuxième ou troisième trimestre de grossesse. Il est détecté comme une hyperglycémie chez les mères qui, avant la grossesse, n'avaient reçu aucun diagnostic d'autre type de diabète.

L'une des causes possibles de ce trouble est que les hormones produites pendant la grossesse interfèrent avec la fonctionnalité de l'insuline. Au cours du premier trimestre de la grossesse, la glycémie peut être surveillée pour exclure le DG.

Certains facteurs de risque sont le fait d'avoir déjà souffert de DG au cours d'une autre grossesse, d'avoir subi plusieurs fausses couches ou d'avoir des antécédents familiaux de diabète.

Plus que les symptômes, le plus gros problème est les conséquences de cette augmentation du glucose, qui, Bien qu'ils n'atteignent pas les valeurs établies pour diagnostiquer le diabète, ils sont supérieurs à Ordinaire.

Diabète gestationnel peut déclencher des problèmes de travail due à la macrosomie (croissance excessive du bébé) ainsi qu'à l'augmentation de la prédisposition de l'enfant et de la mère à souffrir de la maladie. Le traitement habituel est un contrôle du mode de vie, c'est-à-dire l'exercice et l'alimentation.

4. Syndrome MODY et autres types

Le dernier groupe est un sac mixte où sont regroupés tous les types de diabète dont l'incidence est beaucoup plus faible, comme le type 3.

Malgré cela, un peut être mis en évidence du fait de son incidence, entre 2% et 5% des diagnostics: il s'agit du syndrome MODY.

Aussi appelé diabète monogénique, l'acronyme signifie « Le diabète à maturité des jeunes » (« Diabète d'âge moyen qui survient chez les jeunes »), car il ressemble au DM2 mais se développe chez les adolescents non obèses. Contrairement au reste, ce trouble est monogénique (causé par un seul gène) et ce n'est pas une maladie complexe. Le plus grand risque est d'avoir des antécédents familiaux de ce type de trouble.

Jusqu'à présent, jusqu'à 6 gènes différents ont été trouvés qui peuvent développer le syndrome. Toutes ont en commun que, lorsqu'elles sont mutées, les cellules β ne synthétisent ou ne libèrent pas correctement l'insuline, provoquant le diabète. Il est d'abord traité avec des médicaments antidiabétiques orale, malgré le fait qu'à long terme vous finissez par vous injecter de l'insuline comme dans le DM2.

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