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Hypocondrie: causes, symptômes et traitements possibles

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Un mal de tête est considéré comme un signe évident de la présence d'une tumeur au cerveau. La conjonctivite indique probablement l'incubation d'une fièvre hémorragique. L'apparition d'une ecchymose indique clairement qu'il y a une blessure interne due à une maladie. Un inconfort au bras implique que nous souffrons sûrement d'une crise cardiaque.

Bien que dans certains cas l'association entre les symptômes et les maladies que j'ai nommées soit correcte, une grande partie de la population ne s'alarme pas lorsqu'un symptôme spécifique survient: un presque les gens ont déjà eu des maux de tête, des yeux injectés de sang, des ecchymoses ou de l'inconfort et en général, ce n'est pas dû à la condition précédente maladies.

Cependant, il y a des gens qui connaissent un niveau élevé de anxiété lorsqu'ils constatent des altérations généralement considérées comme mineures et qu'ils sont convaincus qu'ils souffrent d'une maladie grave. Ce sont des gens qui souffrent d'hypocondrie.

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Qu'est-ce que l'hypocondrie ?

On entend par hypocondrie, actuellement appelé trouble d'anxiété liée à la maladie dans le DSM-5, ce trouble caractérisé par la présence d'un niveau élevé de peur, d'inquiétude et d'anxiété avant la croyance ou croyance que vous souffrez d'une maladie médicale grave, ou la possibilité d'être le contracter.

Cette croyance vient de la perception de petites altérations ou sensations qui sont interprétés comme des signes non équivoques de troubles graves. Parfois, il apparaît après que la personne elle-même ou un de ses proches a souffert d'une longue et douloureuse maladie ou s'est terminée par la mort du patient.

Que se passe-t-il dans l'esprit de l'hypocondriaque

Dans les cas où il y a une condamnation pour maladie, les personnes atteintes de ce trouble consultent généralement un médecin afin de localiser et diagnostiquer le problème allégué, et il est fréquent qu'en présence de tests qui montrent leur bonne santé, les explications ne satisfaire ou ne le faire que temporairement et exiger de nouveaux tests ou rechercher d'autres professionnels pour confirmer leur craintes. Cependant, certaines personnes atteintes de ce trouble choisir d'éviter d'aller chez le médecin par peur d'être diagnostiqué, bien qu'ils souffrent d'une très grande anxiété et soient convaincus qu'ils sont malades.

Le niveau élevé d'anxiété concernant leur santé dont souffrent ces personnes les oblige à se concentrer continuellement sur l'existence d'éventuels symptômes, ainsi que le fait qu'ils aient ou cessent d'avoir des comportements afin de vérifier leur état de Santé.

Le diagnostic d'hypocondrie suppose que ces symptômes durent au moins six mois, bien que la maladie que l'on pense avoir peut varier. Cette préoccupation ne doit pas être confondue ni être due à l'existence d'un autre trouble mental tel que le COT ou des troubles somatiques (bien que dans certains cas, une anxiété élevée puisse conduire à un trouble psychosomatique). C'est un trouble qui peut être très invalidant et provoquer un niveau élevé de dysfonctionnement dans différents domaines vitaux (tant personnels, professionnels ou académiques).

Causes du trouble

Le trouble anxieux dû à la maladie ou à l'hypocondrie est connu depuis l'Antiquité, trouvant des informations à son sujet même dans la Grèce classique. Tout au long de l'histoire, des tentatives ont été faites pour établir différentes explications concernant son étiologie. Au niveau psychologique, nous pouvons constater que diverses écoles et courants de pensée ont formulé leurs propres explications.

Du modèle psychodynamique, l'hypocondrie a souvent été liée comme expression de conflits internes provenant de la méfiance envers son propre corps née dans l'enfance, avec une transformation de l'hostilité envers les autres qui redirige vers soi-même ou le besoin de dépendance ou comme une tentative de la psyché de répondre et de se défendre de la culpabilité ou de la faiblesse amour propre. Cependant, cette explication n'est pas scientifiquement validée.

D'une approche psychosociale ressemble à un modèle de comportement appris cela s'acquiert par le constat qu'il peut apporter des bénéfices. Il est proposé que l'hypocondriaque puisse être une personne peu sûre d'elle qui utilise l'idée d'être malade comme un mécanisme inconscient pour attirer l'attention de son environnement. Il est important de souligner le fait qu'elle est inconsciente et involontaire.

Cependant, l'un des modèles explicatifs qui a reçu le plus d'attention est celui proposé par Warwick et Salkovskis, qui considérait que dans l'étiologie de l'hypocondrie, on retrouve en premier lieu des expériences antérieures néfastes en matière de santé et la maladie (telle que la mort d'un être cher à cause de l'un d'entre eux) qui font apparaître la croyance que le symptôme implique toujours quelque chose de très négatif,

Ces croyances sont activées après un événement déclencheur et provoquent l'apparition automatique de pensées négatives, qui à leur tour génèrent de l'anxiété. Cette anxiété sera renforcée par la performance de comportements spécifiques et une activation accrue à différents niveaux.

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Traitement de l'hypocondrie

Le traitement de l'hypocondrie peut présenter une certaine complication car, en règle générale, le sujet a tendance à entretenir la croyance qu'il lui arrive quelque chose de physique. Face au traitement de l'hypocondrie, d'abord il faut écarter qu'il n'y ait pas de véritable pathologie et une fois jeté, il est nécessaire d'établir un bon rapport entre le thérapeute et le patient.

Initialement, les symptômes anxieux sont généralement traités en premier, puis passent aux aspects plus profonds qui sont à l'origine et/ou entretiennent l'inquiétude.

1. Intervention psychothérapeutique

La psychothérapie est utilisée dans le traitement avec des techniques généralement de type cognitivo-comportemental. Le traitement en question consiste en premier lieu à aider le sujet à détecter les croyances concernant son état de santé et comment celles-ci affectent sa vie, pour plus tard proposer l'alternative qu'il s'agisse d'un problème lié à l'anxiété et lui enseigner un modèle explicatif du phénomène (généralement celui de Warwick et Salkovskis).

Après cela, le travail commence sur les différentes activités que le sujet effectue pour vérifier son l'état, et il est proposé conjointement de réaliser différentes expériences qui contredisent les croyances des individu. Un engagement est établi avec le patient afin que le patient s'engage à ne pas effectuer certaines activités vérification, pour vous dire plus tard de faire un petit enregistrement dans lequel lorsque l'anxiété surgit notez les données pour et contre vos soupçons afin de pouvoir les interroger.

Plus tard, il est aidé à faire une exposition en imaginaire ou même un déluge concernant l'idée de tomber malade ou de souffrir de la maladie en question. Il faut aussi travailler l'auto-ciblage, montrer l'importance qu'il a pour exacerber leur malaise et proposer des activités qui permettent de varier la focalisation de l'attention.

La restructuration cognitive est également très utile pour lutter contre les croyances dysfonctionnelles. Il est important d'intégrer à tout programme appliqué contre l'hypocondrie des éléments qui prennent en compte la prévention des rechutes. Il est également utile de former l'environnement afin qu'ils n'aggravent pas les symptômes.

2. Pharmacothérapie

Il n'existe pas de traitement pharmacologique spécifique pour ce type de problème, bien que des anxiolytiques soient parfois utilisés et antidépresseurs pour atténuer l'inconfort du sujet.

Références bibliographiques:

  • Association américaine de psychiatrie. (2013). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. Cinquième édition. DSM-V. Masson, Barcelone.
  • Avia, M.D. (1993). Hypocondrie. Ediciones Martínez Roca S.A., Barcelone.
  • Santos, J.L.; García, L.I.; Calderón, M.A.; Sanz, L.J.; de los Ríos, P.; Izquierdo, S.; Romain, P.; Hernangómez, L.; Navas, E.; Ladrón, A et lvarez-Cienfuegos, L. (2012). Psychologie clinique. Manuel de préparation CEDE PIR, 02. CÉDER. Madrid.
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