Un psychologue explique comment vaincre la phobie sociale

Les troubles anxieux sont très fréquents aujourd'hui, et il est estimé, sur la base des données de plusieurs recherche, que 20% de la population connaîtra une crise d'anxiété tout au long de leur durée de vie.

L'un des troubles anxieux les plus connus est phobies, parmi lesquelles on peut souligner la phobie sociale. Mais qu'est-ce que la phobie sociale? Que pouvons-nous faire pour le surmonter?

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Entretien avec un psychologue expert en phobie sociale

Dans cet article, nous parlons avec Sandra Isella Perotti, psychologue avec plus de 20 ans d'expérience clinique et psychothérapeutique, qui travaille au Centro Psicológico Cepsim de Madrid, l'une des cliniques de psychologie les plus prestigieuses de notre pays, pour nous aider à comprendre les caractéristiques de ce désordre.

La peur est une émotion qui a joué un rôle fondamental dans la survie des êtres humains. Mais quand cela devient-il un problème ?

Oui, la peur est fondamentale chez les animaux et chez les humains pour la survie. Il sert principalement à nous guider sur les dangers qui peuvent nous menacer à un moment donné, qu'ils soient perçus dans le monde extérieur ou dans le monde intérieur. Ils activent les réponses de fuite ou de combat dans notre corps, selon le cas.

C'est très facile de voir cela chez les animaux, par exemple, chez un chien, quand il mange avec un grand appétit et entend un bruit qui lui est inconnu, il s'arrête, lève la tête, renifle, regarde, c'est-à-dire qu'il s'oriente pour voir si le stimulus indique qu'il doit sortir pour aboyer parce qu'il y a quelqu'un, ou fuir pour se cacher fait très peur. Dans cette orientation, le système nerveux en état d'alerte vous aide à prendre ces décisions. Si, en s'orientant, il exclut qu'il y a un danger pour lui, il continuera à manger calmement.

La peur chez les humains est une sorte d'alarme qui se déclenche pour nous avertir que quelque chose peut nous mettre en danger. quelqu'un de notre environnement proche ou peut-être simplement vu en danger, notre estime, notre image ou notre sentiment de sécurité.

La réaction de peur trouve son origine dans la partie la plus ancienne de notre cerveau, caractérisée par une activation rapide, de 0 à 100, instantanément. Par exemple, si en traversant une rue, nous voyons arriver une voiture, la peur active notre système nerveux, d'abord nous faisant sauter en arrière, puis nous donnant le sentiment de sursaut et finalement nous pouvons penser «Je pourrais m'avoir tué ». Nous voyons là, comment la peur active une réponse immédiate au danger, avant même que nous en ayons conscience, c'est-à-dire que nous puissions y penser.

La peur devient un problème lorsqu'elle s'active en nous si souvent ou pendant si longtemps qu'elle cesse de vraiment discriminer les risques et les dangers, avoir peur plus ou moins constamment, par exemple face à des situations nouvelles, qui ne représentent pas un danger en soi, mais qui sont vécues de manière plus ou moins constante. menaçant.

Et la peur devient aussi un problème lorsqu'elle surgit associée à un stimulus, un objet ou une circonstance chaque fois qu'elle apparaît ou est en contact avec lui, et que néanmoins ils ne portent en eux rien de menaçant ou ne représentent un réel danger, mais cela amène la personne à les éviter constamment pour ne pas ressentir le malaise que produit la peur. Cette situation est ce que nous appelons une phobie.

C'est comme vivre dans un état d'alerte ou d'alarme permanent qui, en étant constamment allumé, ne se contente plus d'avertir de la dangers, mais cesse de discriminer et donc de servir d'orientation ou de réaction rapide dans le survie.

Cela devient ainsi un problème très limitatif qui provoque une perte de liberté, une inquiétude excessive, anxiété, entre autres difficultés qui ont fondamentalement à voir avec l'adaptation à l'environnement, à nous-mêmes et aux autres.

Alors qu'est-ce qu'une phobie? Quels sont tes symptômes?

Une phobie est une peur irrationnelle associée à certains stimuli externes (phobie de l'avion, des chiens, des insectes, hauteurs, sang, aiguilles) ou certains stimuli internes (phobie de l'intimité, contacts sociaux, Publique).

Ses symptômes sont variés et vont de la terreur panique, avec tachycardie, sueurs, agitation psychomotrice à la paralysie, engelures, tremblements incontrôlables.

Psychologiquement, ces symptômes ont à voir avec le fait de ne pas se sentir capable d'affronter quelque chose, de se sentir dépassé et de ne pas se voir dans des conditions de face à un objet ou une situation, avec un sentiment de risque de vie ou de mort et surtout, avec la conviction de ne pas pouvoir traverser avec succès certains Circonstances liées à ce qui provoque la phobie, qui conduit la personne à éviter tout ce qui peut signifier une approche de l'objet ou situation phobique.

Quels types de phobies existe-t-il ?

Les phobies simples se produisent généralement envers un seul objet. Ils ont une source, d'où ils viennent, généralement dans l'enfance, où en tant qu'enfants nous avons peur de certaines choses ou situations. En tant qu'adultes et dans des scénarios similaires, quelque chose agit comme un déclencheur et nous fait revivre ces sentiments terrifiants du passé, comme si nous étions encore petits et sans défense, développant une phobie de quelque chose.

Il existe des phobies complexes, qui sont des peurs liées et entrecoupées de caractéristiques de personnalité et de caractère. Ils apparaissent généralement au cours du développement dans l'enfance, ou associés à divers expériences traumatisantes à l'adolescence qui aggravent des aspects déjà vulnérables au premier années de vie. Principalement, ils entravent la relation avec les autres, l'intimité, l'engagement et les aspects du concept de soi, tels que l'auto-évaluation. La phobie sociale est un exemple de phobies complexes.

Différenciez les phobies complexes des simples et parlez de phobie sociale. Qu'est-ce qui différencie ce type de phobie de la timidité ?

La timidité est une caractéristique des introvertis, qui sont plutôt réservés, avec beaucoup de vie intérieure et qui ont parfois du mal à se montrer plus socialement, apparaître, avoir de l'importance et fonctionner socialement avec des compétences liées à une bonne conversation, être divertissant ou amusant, être l'âme de la fête. Ils ont tendance à être des personnes très réfléchies avec un monde émotionnel intense qui est peu visible à l'extérieur.

La phobie sociale, en revanche, rend la personne incapable d'assister à des réunions, des événements, parfois à l'école ou au travail, dans les cas les plus graves elle reste confinée à la maison ou qui a besoin de boire ou de prendre des drogues pour établir une interaction satisfaisante avec les autres, puisque le contact social est vécu comme quelque chose de très menaçant et très angoissant. La peur et la honte sont les affections dominantes.

Comment la phobie sociale affecte-t-elle la vie des personnes qui en souffrent ?

C'est très limitatif. Cela peut aller si loin que la personne doit vivre isolée à la maison, évitant tout contact avec d'autres personnes en dehors de sa famille. Ou encore, elle s'observe lorsque la personne a du mal à assister à des activités sociales habituelles (études, travail, spectacles) ou exceptionnelles (mariages, baptêmes, remises de diplômes).

La peur d'être évalué ou d'être exposé est l'affect prédominant que ressentent ces personnes, en plus d'avoir beaucoup de difficulté à vous montrer publiquement, à être le centre d'attention des autres ou à vous démarquer pour une raison quelconque dans particulier.

C'est une très grande souffrance qu'ils subissent, atteignant l'extrême de ne pas se sentir dignes d'être aimés par les autres ou avoir le sentiment qu'il y a un défaut ou un défaut en eux qu'ils ne veulent pas des autres voir.

Dans quel contexte la phobie sociale touche-t-elle le plus ?

La phobie sociale affecte davantage les contextes avec peu d'appréciation des sentiments, qui sont vécus comme un signe de faiblesse, dans les environnements de privation affective, où les enfants ne se voient pas offrir des expériences de sécurité au sein de la famille, de sorte qu'ils deviennent plus tard des enfants qui réussir. Également dans des environnements très surprotecteurs et normatifs, où les enfants ne développent pas leurs propres sentiments d'affirmation de soi valeur, où tout leur est donné résolu et où ils n'ont pas à lutter et à mettre leurs propres ressources en jeu pour obtenir ce qu'ils Ils veulent.

Une peur se développe alors de sortir dans le monde, de se connecter avec les autres tels que nous sommes, avec nos défauts et nos vertus, pour faire face à nos limites pour surmonter les obstacles auxquels nous sommes confrontés. cadeau. Il peut aussi arriver qu'un de nos aidants dans l'enfance ait ce même problème et que nous apprenions d'une certaine manière ces peurs ou d'autres similaires.

Dans tous les cas, même si nous avons grandi dans un environnement défavorable, nous pouvons acquérir en tant qu'adultes la sécurité que nous ne nous avons obtenu dans l'éducation sous une forme plus tardive, développer de nouvelles ressources et nous renforcer pour ouvrir notre chemin dans le monde externe. Cela arrive parfois parce qu'il y a de nouveaux contextes plus favorables plus tard dans le développement (contexte partenaire, éducatif ou sportif, famille d'amis, gangs de camarades de collège, équipe de travail) ou parce que les gens demandent une aide spécialisée, médicale, psychiatrique ou psychologique pour surmonter ces des difficultés.

Chez Cepsim, quel traitement effectuez-vous pour les personnes souffrant de ce trouble ?

Chez Cepsim, nous réalisons d'abord un diagnostic approfondi lors des premières séances pour évaluer quel est le problème et le contexte dans lequel est présenté, nous valorisons également chaque personne en particulier et sa façon d'être, au cas par cas, pour pouvoir effectuer le plus de traitement pratique.

Dans notre équipe, nous sommes formés à diverses approches et nous connaissons différentes approches thérapeutiques qui nous permettent d'adapter les outils à chaque patient en particulier et non l'inverse, ainsi que de combiner différentes approches pour parvenir à une récupération dans les plus brefs délais.

Nous utilisons des thérapies de troisième génération, telles que les techniques d'intégration cérébrale, la thérapie sensori-motrice ou l'expérience somatique, le modèle du Famille Interne, Hypnose, qui sont orientés à rechercher le/les scénario/s sources de la phobie dans le passé, pour la "désactiver" pour ainsi dire d'une manière ou d'une autre, ou le traiter, de sorte qu'il cesse de tirer dans le présent chaque fois qu'un déclencheur rappelle l'émotion de peur ressentie ensuite. C'est dans le cas des phobies simples.

Dans le cas des phobies complexes, les traitements sont plus longs car les aspects liés à la forme de l'être et la personnalité, en se concentrant sur la manière d'établir des liens affectifs et de gérer le monde émotif.

L'une des techniques les plus utilisées pour le traitement des phobies est la désensibilisation systématique. En quoi consiste-t-il exactement? Pourquoi l'exposition à des stimuli phobiques est-elle si utile ?

La désensibilisation systématique consiste à planifier l'exposition très graduelle et progressive aux stimuli qui produisent la phobie.

La personne développe la possibilité d'aborder ce qui la terrifie avec l'appui du principe thérapeute, qui agit pour fois comme compagnon contrephobe et par des répétitions systématiques, qui augmentent la difficulté et le temps d'exposition, il est recherché juste désensibiliser, c'est-à-dire que vous ne ressentez plus de peur et que l'objet de ladite phobie devient quelque chose de non effrayant pour le personne.

Est-il possible de vaincre une phobie sans appliquer les techniques d'exposition ?

Bien sûr. La technique d'exposition Il a été développé par l'approche cognitivo-comportementale et certains patients s'en sortent très bien et résolvent ainsi leur problème.

Mais nous sommes très habitués à recevoir des personnes qui, ayant vécu ce type de traitement spécifique sur une phobie, basé sur Les techniques d'exposition, au fil du temps, développent une autre similaire ou la même s'intensifie, pour laquelle il est nécessaire d'appliquer ici d'autres types de traitements orientés plus en profondeur qui permettent de travailler le problème à sa racine, afin qu'il ne se reproduise pas jouer.

Une personne atteinte de phobie sociale peut-elle se rétablir complètement ?

Une personne ayant une phobie sociale, ou tout autre type de phobie, peut se rétablir. Vous pouvez revivre une grande partie de ses fonctionnalités, vous pouvez développer des rôles et des ressources qui vous permettent de sortir dans le monde se sentir en sécurité et protégé, en toute sécurité et sans peur, retrouver une relation normale avec ce qui a tant généré peur.

Nos patients sont souvent surpris de découvrir que quelque chose qu'ils ont souffert pendant si longtemps peut mission de donner lieu à de nouvelles expériences et d'élargir les possibilités d'expériences, qui n'étaient pas auparavant disponible.