Liquide céphalo-rachidien (LCR): composition et fonctions

Il est de notoriété publique que le cerveau Il est situé à l'intérieur du crâne, étant protégé entre autres par celui-ci et par différentes membranes, telles que les méninges.

Le bon fonctionnement et la protection de cet organe sont essentiels à la survie, il est donc nécessaire de le nourrir et d'éviter d'éventuels dommages, tels que ceux produits par des coups ou une pression intracrânienne. De plus, dans son fonctionnement nécessairement continu, des résidus sont générés, qui peuvent être nocifs et doivent donc être éliminés du système.

Un liquide très important qui circule dans le système nerveux participe à tout cela, connu sous le nom de liquide céphalorachidien.

Une idée générale du liquide céphalo-rachidien

Le liquide céphalorachidien ou céphalo-rachidien est une substance présente dans le système nerveux, à la fois au niveau du cerveau et de la moelle épinière, qui remplit diverses fonctions telles que la protection, le maintien de la pression intracrânienne et l'état de santé de l'organe pensant.

Sa présence dans le système nerveux se produit surtout dans l'espace sous-arachnoïdien (entre l'arachnoïde et la pie-mère, deux des méninges qui protègent le cerveau) et les ventricules cérébraux. C'est un liquide transparent d'une importance fondamentale dans la conservation et bonne santé cérébrale, de composition proche de celle du plasma sanguin, dont il est issu. Bien qu'il soit incolore, différentes altérations et infections peuvent lui donner des nuances différentes, sa coloration étant le signe de la présence d'un problème.

Cycle de vie du liquide céphalo-rachidien

Le liquide céphalo-rachidien est synthétisé dans les plexus choroïdes, petites structures présentes dans les ventricules latéraux, la fonction principale de ces plexus étant la production de ce substance. Cette production se produit en continu, se renouvelant pour maintenir une quantité constante de ladite substance..

Une fois émis, il s'écoule des ventricules latéraux vers le troisième ventricule et plus tard vers le quatrième à travers l'aqueduc de Silvio. De là, il finit par se projeter dans l'espace sous-arachnoïdien à travers un trou appelé orifice de Magendie et les orifices de Luschka, ouvertures situées dans le quatrième ventricule cérébral qui met en contact les systèmes ventriculaire et méningé en communiquant avec la citerne magna de l'espace sous-arachnoïdien (situé entre l'arachnoïde et pie-mère). À partir de ce moment, il circule à travers les méninges dans tout le système nerveux, remplissant diverses fonctions au cours du processus.

Pour culminer son cycle de vie, il est finalement réabsorbé par des granulations arachnoïdiennes, qui se connecter avec les veines présentes dans la dure-mère, avec lesquelles le liquide finit par atteindre le torrent du sang.

Le cycle de vie moyen de cette substance est d'environ trois heures, entre sa sécrétion, sa circulation, sa collecte et son renouvellement.

Composition

Comme je viens de le mentionner, la composition du liquide céphalo-rachidien est très similaire à celle du plasma sanguin, les principales variations étant la présence comparativement beaucoup plus faible de protéines (on calcule que dans le plasma sanguin, la présence de protéines est deux cent fois plus importante) et le type d'électrolytes qui font partie de il.

Une solution à base d'eau, le liquide céphalo-rachidien a plusieurs composants d'une grande importance pour l'entretien du système nerveux, tels que les vitamines (en particulier le groupe B), les électrolytes, les leucocytes, les acides aminés, la choline et l'acide nucléique.

Au sein de ce grand nombre d'éléments, dans le liquide céphalo-rachidien, la présence d'albumine se distingue comme le principal composant protéique, ainsi que d'autres comme la préalbumine, l'alpha-2-macroglobuline ou la transferrine. En dehors de ces composants, la forte présence de glucose se démarque, avec environ 50 à 80% de présence dans cette solution si vitale pour le cerveau.

Fonctions principales

Nous avons visualisé un aperçu de ce qu'est le liquide céphalo-rachidien, où il circule et de quoi il est composé. Cependant Je me demande pourquoi cette substance est si importante pour le bon fonctionnement de tout le système nerveux. Pour répondre à cette question, il est nécessaire de voir quelles fonctions il a.

L'une des fonctions principales du liquide céphalo-rachidien est d'être le principal mécanisme d'élimination des résidus produits par le fonctionnement continu du système nerveux, des résidus qui pourraient sérieusement affecter son fonctionnement. Ainsi, la circulation du liquide céphalo-rachidien enlève ces substances et métabolites, qui finiront par être excrétés du système. En l'absence de cette substance, les toxines et particules en excès se sédimenteraient dans les régions du système nerveux et les zones adjacentes, de sorte que de nombreux problèmes d'état des cellules vivantes: elles ne pouvaient ni se débarrasser de ces éléments en excès, ni accéder aux parties de celles-ci pouvant être recyclées une fois passées sur le site qui convient.

Une autre des fonctions les plus importantes du liquide céphalo-rachidien est de maintenir la cerveau, ainsi que d'assurer la constance de l'environnement entre les différentes cellules du cerveau et le moelle. C'est une sorte de "tampon" chimique qui permet d'augmenter la marge de manœuvre en cas de certains déséquilibres hormonaux, par exemple, et quand il y a des problèmes d'homéostasie en général.

Le liquide céphalo-rachidien permet également au cerveau de flotter dans le crâne, réduisant considérablement son poids. Cette flottaison sert également de coussin contre les agressions, les coups et les mouvements en réduisant la possibilité d'impact contre les os du crâne ou des éléments externes.

Aussi, le liquide céphalo-rachidien a à voir en grande partie avec le maintien de la pression intracrânienne, ce qui le rend ni trop grand ni trop petit, maintenant un équilibre constant qui permet un bon fonctionnement.

Enfin, il participe également en agissant comme un système immunitaire, protégeant le système nerveux des agents nocifs. Il contribue également en tant que moyen de transport d'hormones.

Troubles dérivés

Ainsi, le système nerveux possède dans le liquide céphalo-rachidien un outil essentiel pour fonctionner correctement.

Cependant, Il est possible qu'il y ait des altérations dans la synthèse, la circulation ou la réabsorption de cette substance, ce qui peut causer différents problèmes, deux d'entre eux étant les suivants.

1. Hydrocéphalie

Ce concept fait référence à la présence excessive de liquide céphalo-rachidien, ayant une telle accumulation qu'une pression du cerveau contre le crâne est provoquée. Certains des éléments qui peuvent en être la cause sont des tumeurs, des infections ou des traumatismes, mais il est également fréquent de retrouver une hydrocéphalie congénitale, c'est-à-dire présente dès la naissance.

Il peut provoquer des maux de tête, des vomissements, des troubles cognitifs ou de coordination ou une vision double, entre autres symptômes, étant dans le cas d'hydrocéphalie congénitale la raison d'une forte difficulté de développement et d'un déficit intellectuel. Cela est généralement dû à des blocages dans le circuit, un exemple courant étant l'orifice de Magendie qui se bouche. Pour traiter ces problèmes, il est possible d'effectuer une intervention chirurgicale afin de mettre en place une voie d'évacuation pour le liquide vers d'autres zones, telles que l'estomac.

2. Hypertension / Hypotension intracrânienne

Un excès ou un déficit de liquide céphalo-rachidien peut entraîner une pression excessive ou trop faible sur le cerveau dans le crâne pour permettre un bon fonctionnement. Alors que l'hypotension se produirait en raison de la perte ou de la faible production de liquide céphalo-rachidien, l'hypertension se produirait en raison d'un en excès, ce qui peut être grave car cela exerce une pression sur des zones du système nerveux et les empêche de bien fonctionner (ou même tue des zones de tissus mobile).

Dans tous les cas, les altérations du liquide céphalo-rachidien qui peuvent apparaître dans ces cas ajouter aux problèmes de la maladie cardiaque qui provoque, de sorte que le danger augmente. Il est nécessaire de traiter les deux groupes de symptômes pour éviter un effet en chaîne résultant de problèmes de fonctionnement du système nerveux et du système circulatoire.

Références bibliographiques:

• Rodriguez-Segade, S. (2006). Liquide céphalorachidien. Ed Cont Lab Clin.; 9: 49-56.

• Rosenberg, G.A. (2008). dème cérébral et troubles de la circulation du liquide céphalo-rachidien. Dans: Bradley, W.G.; Daroff, R.B.; Fenichel, G.M.; Jankovic, J. (éds). Bradley: Neurologie dans la pratique clinique. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie: Butterworth-Heinemann Elsevier; 63.

• Zweckberger, K.; Sakowitz, O.W.; Unterberg, A.W. et al. (2009). Relation pression-volume intracrânienne. Anesthésiste en physiologie et physiopathologie. 58:392-7.