Franco Basaglia: biographie de ce psychiatre et militant italien

Il n'y a pas si longtemps, les centres psychiatriques étaient des endroits sombres et isolés du reste du monde. société où les gens dont les troubles mentaux étaient une nuisance pour les gens étaient enfermés "Normal".

Victimes de traitements inhumains à maintes reprises, les patients psychiatriques ont eu une vie de prisonnier, dont l'opinion et Le bien-être n'a guère été pris en compte et que la possibilité que son malaise psychologique soit le produit d'une vie n'a pas été envisagée dysfonctionnel.

Heureusement, cela a changé avec l'activisme politique et social d'un psychiatre du nom de Franco Basaglia, qui a non seulement dénoncé le traitement injuste que les patients ont reçu mais a contribué aux changements juridiques pour leur offrir une meilleure traitement. Découvrons ce qu'était son histoire une biographie de Franco Basaglia.

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Brève biographie de Franco Basaglia

Franco Basaglia est l'une des figures clés du mouvement contre l'hospitalisation et l'internement des patients psychiatriques.

Ce psychiatre italien s'est opposé au traitement déshumanisé que les personnes atteintes de troubles mentaux recevaient dans les asiles et elle a apporté avec elle une nouvelle approche dans la prise en charge de ces patients, représentant une grande révolution non seulement dans son pays natal mais aussi dans de nombreux pays développés.

Franco Basaglia est considéré comme l'un des pères de "l'antipsychiatrie" avec Ronald D. Laing et David G. Cooper, bien que non dans un sens péjoratif envers la discipline de la psychiatrie mais contre les méthodes et les traitements utilisés dans son aspect le plus traditionnel. Basaglia ne considérait pas les troubles mentaux comme des maladies purement médicales, mais le résultat de certains type de dysfonctionnement social qui avait conduit le patient à souffrir d'un trouble et à mettre fin hospitalisé.

Basaglia était un scientifique, un écrivain et un humaniste prolifique ainsi qu'un militant infatigable. Grâce à son combat en faveur des droits des patients psychiatriques, il a fait appliquer l'Italie une nouvelle loi qui a initié un traitement plus éthique et efficace dans le traitement des troubles mentaux.

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Les premières années et la formation professionnelle

Franco Basaglia est né à Venise, en Italie, le 11 mars 1924. Il était le deuxième de trois enfants d'une famille aisée et a grandi dans le quartier de San Polo à Venise, le même quartier où il a fréquenté l'école secondaire. Son enfance est calme, typique d'une famille avec des ressources dans l'Italie d'avant-guerre.

En 1943, à l'âge de 19 ans, il entre à la Faculté de Médecine de l'Université de Padoue. Ses années d'étudiant universitaire se passent dans une Italie en guerre, marquée par le développement de la Seconde Guerre mondiale.

Actif dans le mouvement clandestin antifasciste, Basaglia est arrêté en 1944 après avoir été trahi par un camarade. Vous n'avez pas bénéficié d'un procès équitable et emprisonné jusqu'à la fin de l'Italie de Benito Mussolini en 1945. Son séjour en prison a fortement influencé sa position sur l'illégitimité de l'internement obligatoire et de la privation de liberté en tant que formes de « traitement » psychiatrique.

En 1950, il a travaillé à la clinique psychiatrique de l'Université de Padoue. Un peu plus tard, en 1952, il obtient son diplôme de spécialisation en « maladies nerveuses et mentales », un mérite qui sera l'équivalent d'un diplôme de psychiatre. En 1953, il épouse Franca Ongaro, avec qui il connaîtra un long mariage qui lui donnera deux enfants: Enrico et Alberta.

En 1958, Franco Basaglia est devenu professeur à l'Université de Padoue mais, trois ans plus tard, il a quitté l'académie et s'est installé à Gorizia, juste à la frontière avec l'ex-Yougoslavie. Il y est arrivé pour prendre en charge la gestion de l'hôpital psychiatrique local, un lieu où il a découvert la triste et dure réalité à laquelle étaient confrontés les patients psychiatriques. Dont le traitement qu'il a reçu, bien que non identique, ressemblait à celui qu'il avait lui-même reçu en tant que prisonnier politique pendant l'Italie fasciste.

À ce moment-là, Basaglia avait déjà sa propre idée des troubles mentaux. Contrairement à ce que considéraient la plupart des psychiatres de l'époque, Basaglia refusait d'accepter que traiter des maladies physiques mais plutôt une conséquence des injustices sociales, de la marginalisation et de l'environnement dysfonctionnel. On se souvient aujourd'hui de son premier discours à l'hôpital où il est allé séjourner, reflet fidèle de son opinion sur le traitement appliqué aux patients psychiatriques :

« Une personne atteinte d’une maladie mentale entre à l’asile en tant que ‘personne’ pour y devenir ‘une chose’. Le patient, en premier lieu, est une « personne » et en tant que telle doit être considérée et soignée (…) Et nous sommes ici pour oublier que nous sommes des psychiatres et pour rappeler que nous sommes des personnes ».

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Psychiatrie démocratique

En août 1971 Basaglia a pris la direction de l'hôpital psychiatrique de San Giovanni de Trieste, à quelques kilomètres de Gorizia. Pour la municipalité, cet hôpital était le lieu où tous les individus qui ne rentraient pas dans société et, comme ils n'étaient pas considérés comme des personnes utiles ou adaptées à la vie sociale, ils étaient énervant. Le mieux était de les séparer des autres personnes "normales"...

Face à cette situation, Basaglia, loin d'accepter ce que le centre fait avec les patients, entame un processus de changement tant à l'intérieur qu'à l'extérieur de l'hôpital. En 1973, Franco Basaglia fonde le mouvement « Psychiatrie Démocratique », dédié non seulement à la production intellectuelle et théorique et au développement de modèles de santé publique, mais aussi axé sur la conquête politique dans le but de fermer les institutions psychiatriques et de parvenir à un traitement plus humain des patients atteints de troubles mental.

Basaglia considérait que les hôpitaux psychiatriques étaient des centres qui ne pouvaient pas être réformés et qu'il fallait donc les détruire complètement, redonner la liberté aux patients et concevoir un nouveau système d'accompagnement psychothérapeutique. Ses idées révolutionnaires dans le domaine de la psychiatrie ont gagné le soutien de nombreux professionnels, gouvernements, institutions et associations qui ont vu le besoin d'arrêter de traiter les patients psychiatriques comme des personnes qui n'allaient pas contribuer à la communauté pour les prendre pour ce qu'ils étaient, personnes.

Parmi les activités qui s'étaient développées dans le San Giovanni au cours de son processus de dépsychiatrisation, se distingue le « laboratoire artistique » auquel ils ont participé. à la fois les détenus et les gens de la communauté, les voisins, les étudiants et le personnel hospitalier sous la direction du plasticien Vittorio Basaglia, cousin de Franco Basaglia.

C'est lors des séances de ce laboratoire que fut construit un énorme cheval en papier mâché dont le ventre était rempli des souhaits des patients. Ils ont appelé ce monument "Marco Cavallo" et avec lui ils ont fait irruption dans l'hôpital San Giovanni, démolissant son murs dans une marche à travers la ville où Franco Basaglia et les patients ont exigé la fermeture définitive du centre. Cet événement, dont se souviennent encore les voisins de Triestinos, est devenu un symbole du mouvement antipsychiatrique.

Ce mouvement réussit en 1977 à fermer l'hôpital San Giovanni. Peu après, Le 13 mai 1978, l'activisme politique de Basaglia a atteint le Parlement italien où la loi 180 a été approuvée, qui a complètement réformé la gestion de la psychiatrie et interdit l'internement des patients psychiatriques contre leur gré. La question était de convertir les asiles, qui étaient des lieux éloignés et marginalisés de la dynamique sociale, en centres qui aideraient leurs détenus à se réinsérer efficacement dans la société.

Franco Basaglia a créé un système hospitalier ouvert, dans lequel les détenus du centre pouvaient sortir et interagir avec le reste de la société au lieu d'en être isolés. Dans le même temps, de nombreux patients ont pu rentrer chez eux. Basaglia, toujours intéressé par les avis, souhaits et ressentis de ses patients, organisé des assemblées au sein de l'hôpital pour savoir ce que pensaient les détenus et rechercher des alternatives résultant d'un consensus entre tous.

Cela heurtait les idées de ceux qui défendaient l'existence des asiles, défenseurs de l'intervention dans des environnements isolés et totalement contrôlés. Les mêmes qui croyaient que tous les détenus étaient là parce qu'ils n'étaient pas et ne pourraient pas vivre en société.

Impact international et dernières années

En 1980, l'hôpital de Trieste était totalement différent de ce qu'il était. Les anciens services et procédures avaient été remplacés par des services moins chers, efficaces et, surtout, humains. Bien que Basaglia ait quitté la direction de ce centre et se soit rendu à Rome pour assumer le poste de coordinateur services psychiatriques régionaux de la région du Latium, son influence sur ce centre et sur bien d'autres en Italie caló Profond.

L'ancien asile a été remplacé par 40 services différents, abandonnant presque totalement l'idée d'enfermement forcé. La nouvelle approche a utilisé de nouvelles ressources et de nouveaux outils, y compris les soins à domicile. Les cas aigus étaient traités dans des appartements où se réunissaient de petits groupes de patients où ils recevaient une réadaptation psychosociale.

Franco Basaglia Il est décédé le 29 août 1980 à son domicile de Venise alors qu'il était encore assez jeune, à seulement 56 ans.. La cause de sa mort était une tumeur au cerveau qui se développait rapidement et qui, deux mois seulement après son diagnostic, a entraîné sa mort. Sa dépouille mortelle repose dans sa ville natale, au cimetière de San Michele.

Sa mort n'a pas signifié la fin de l'influence de ses idées, puisqu'aujourd'hui elle continue d'avoir un grand impact sur la psychiatrie au niveau international. Certains sont venus le comparer à Nicolás Copernicus, qui s'est rendu compte que ni la Terre ni l'homme n'étaient le centre de l'Univers. Dans le cas de Basaglia, la situation est paradoxale, puisqu'il en est venu à dire que, même si nous n'étions pas le centre de l'univers, personne ne méritait d'être méprisé et coupé de la société à cause de sa condition mental.

Loi 180 de 1978

Le combat de Franco Basaglia pour la liberté des patients psychiatriques a acquis un caractère politique fort qui est devenu un véritable mouvement social. Basaglia a cherché des changements juridiques précis et a fait de sa lutte une partie de l'idéologie de la gauche italienne. La loi 180, qui est aujourd'hui connue sous le nom de « loi Basaglia », a été approuvée en mai 1978, prévoyant un avant et un après dans le traitement des patients psychiatriques dans le pays.

La loi italienne 180 constitue le premier texte juridique au monde dans lequel les droits des personnes atteintes de troubles mentaux sont reconnus et établis. Après quatre décennies d'approbation et malgré plusieurs controverses, cette loi est toujours en vigueur en Italie. Les changements introduits par cette loi n'ont pas seulement initié un processus de déshopitalisation des patients atteints de troubles mentaux, mais a conduit à une amélioration du traitement et du rétablissement des personnes atteintes de la maladie psychique.

Une conséquence directe de cette loi est le fait que l'Italie est le pays développé avec le plus petit nombre de lits d'hôpitaux par habitant pour des troubles psychiatriques. C'est aussi le pays italien qui compte le plus grand nombre de centres d'intervention sociale, avec le soutien de l'État dans leur financement et la participation des patients eux-mêmes à leur prise en charge.

La loi Basaglia prévoit la fermeture progressive et durable des hôpitaux psychiatriques, et interdit la construction de nouveaux établissements psychiatriques. Cette loi a été appliquée avec succès, surtout au cours des vingt premières années au cours desquelles plus de 90 000 lits psychiatriques ont été supprimés. Ce même texte prévoit l'ouverture de petits services d'hospitalisation au sein des hôpitaux généraux, ainsi que l'offre de centres d'accueil ou d'autres centres pour les personnes qui ne sont pas en état de vivre seul.

Le service public maintient le devoir de garantir les soins dans le domaine de la santé mentale aux personnes qui en ont besoin, même si les patients ont le droit de les refuser puisque la loi Basaglia établit que tout traitement doit être thérapeutique et volontaire. Cela ne veut pas dire qu'il n'y a pas d'hospitalisation forcée dans certaines exceptions, mais s'il y en a, elles sont Strictement délimitées et sont considérées comme des situations limites, dans lesquelles la vie du patient est en danger à court terme.