Soins aux personnes âgées: comment est-il produit et quelles propositions existe-t-il

Prendre soin des personnes âgées est une pratique qui a suscité d'importants débats au cours des dernières décennies. En effet, face aux transformations sociales et aux crises économiques les plus récentes, le vieillissement a commencé à être reconnu comme l'une des étapes les plus exposées aux différentes conditions de vulnérabilité autour de du monde.

De ce fait, les débats politiques et théoriques sur les pratiques de soins sont devenus fondamentaux dans la création de stratégies visant à atténuer la vulnérabilité des personnes âgées et à renforcer à la fois les réseaux de soutien et les politiques social.

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La prise en charge des personnes âgées est-elle un problème ?

Le terme soigner vient du latin cogitare, qui signifie penser; il peut donc être compris comme « penser », mais aussi comme « avoir une préoccupation ». Par conséquent, sa signification peut être transférée à la crainte que quelque chose d'indésirable se produise, préoccupation qui se traduit par une pratique concrète: protéger quelqu'un d'un événement indésirable, car cela quelqu'un

ont du mal à le faire par eux-mêmes.

Le soin est alors une activité rationnelle qui rejoint une dimension émotionnelle (Izquierdo, 2003): se concentre sur la peur par la conscience de la vulnérabilité de l'autre, une question que les êtres humains satisfont entre eux à travers les relations interpersonnelles.

Pour cette raison, le care est aujourd'hui l'un des enjeux centraux du développement de nos sociétés. Par exemple, une grande partie des politiques sociales et de santé s'articulent autour de la question de savoir qui est-ce? l'objet des soins, qui peut ou devrait répondre à ce besoin et quelles sont les options disponibles pour fais-le.

Compte tenu de cela, de nombreux défis ont été détectés. Entre autres, il y a une question qui a récemment préoccupé la population mondiale, notamment celles qui ont connu le « baby-boom » après la Seconde Guerre mondiale: Qui va prendre soin de nous dans notre processus de vieillissement ?

Changements et défis des soins aux personnes âgées

La vieillesse est souvent comprise comme un problème, ou au mieux, comme un défi ou un défi. Loin que la vieillesse elle-même ait des qualités conflictuelles intrinsèques, les défis ont été les changements sociaux eux-mêmes et qui laissent souvent certaines personnes en marge des stratégies visant à répondre aux besoins de base; lequel, à son tour, génère des positions passives et peu de participation aux affaires sociales.

Par exemple, la santé des personnes âgées est un défi, mais pas à cause de la vieillesse elle-même, mais parce que la santé coûte de plus en plus cher, il y a une plus grande pénurie de professionnels et de ressources matérielles ou économiques, leur distribution et leur accès sont inéquitable; De plus, il y a eu des changements importants dans les rôles sociaux et productifs de ceux qui ont été les principaux dispensateurs de soins au fil du temps: les familles directes.

Comme l'une des alternatives pour amortir cela, le concept de «vieillissement actif» a émergé, qui fait référence à l'optimisation des opportunités physiques, sociales et intellectuelles. axé sur l'autonomie et les droits des personnes âgées.

Ce concept a permis le développement de certaines stratégies, cependant, dans certains cas, il a servi aussi tenir la personne âgée pour responsable d'un problème social, politique et économique; ce qui nous fait voir qu'il s'agit d'une question plus complexe qu'il n'y paraît.

Malgré cela, dans de nombreux contextes, le vieillissement cesse d'être considéré comme un problème. Il existe une tendance à promouvoir la participation sociale des personnes âgées et à repenser la concept et pratiques de soins, plus particulièrement ceux liés à la santé et maladie.

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On s'en fout?

Le réseau de soutien aux familles (le ratio de soutien familial), qui est la famille directe, a constitué la grande majorité des aidants. Cependant, en raison des changements socio-économiques des dernières décennies, les ratios de soutien familial changent radicalement.

Par exemple, en Espagne, on estime que le nombre de soignants passera de 6 soignants pour chaque adulte de 80 ans à seulement trois personnes d'ici 2034. La conséquence en a été une augmentation considérable des besoins de soins des personnes âgées, ainsi que des groupes ou des individus qui sont chargés d'y répondre.

De plus, la pratique des soins a une dimension de genre très importante: étant quelque chose qui a été compris surtout en relation avec l'espace privé, nous avons également été des femmes qui se sont socialisées dans une plus grande identification avec ces valeurs et ces tâches.

Par conséquent, une grande partie des pratiques de soins sont dirigées par des femmes, et la croyance que la prestation de soins est une « tâche féminine » s'est même généralisée. Pour cette raison, une autre des grandes questions discutées a été la « féminisation des soins ».

De même, dans de nombreuses populations, les mêmes conditions politiques et socio-économiques ont favorisé que la prise en charge est aussi une tâche semi-professionnelle pour la population migrante, une population qui a contenu une grande partie du problème du manque de soins.

En d'autres termes, un manque important de soins pour les personnes âgées et autres populations dans le besoin a été mis sur la table aujourd'hui. les contextes de vulnérabilité, ainsi que la nécessité de générer de nouvelles stratégies politiques et socio-éducatives tant au niveau familial que professionnel. Dans ce contexte, il devient pertinent le renforcement des stratégies de solidarité intrafamiliale en lien avec les politiques sociales.

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5 propositions de l'Organisation mondiale de la santé (OMS)

Bien que la prise en charge des personnes âgées ne soit pas une pratique qui se limite uniquement à la santé, c'est dans ce secteur que des défis spécifiques se sont posés. Compte tenu de cela, l'OMS a commencé à élaborer un programme appelé Stratégie et plan d'action mondiaux sur le vieillissement et la santé.

Ainsi, une part importante des pratiques de soins commence à être sous la responsabilité d'organismes publics, au-delà de se concentrer sur les espaces privés et familiaux. Certaines des propositions qui composent ce plan sont les suivantes :

1. Engagement pour vieillir en bonne santé

Étroitement lié au concept de vieillissement actif, il se réfère à un processus de sensibilisation pour créer des mesures et des politiques durables avec une base scientifique qui peuvent promouvoir les compétences des personnes âgées et leur autonomie.

2. Alignement des systèmes de santé avec les besoins des personnes âgées

Il ne s'agit pas de sous-estimer la nécessité pour le système de santé de s'organiser autour de la diversité de la vieillesse, vers détecter les préférences des personnes âgées et vers la consolidation d'un bon réseau d'assistance professionnelle.

3. Établir des systèmes pour fournir des soins aux malades chroniques

La pertinence de favoriser la détection des besoins de soins chroniques et de longue durée en temps opportun est discutée. y compris les soins palliatifs, et surtout du renforcement des infrastructures et de la capacité des personnel.

4. Créer des environnements adaptés aux personnes âgées

En raison de la relation entre le soin et la vulnérabilité, l'un des enjeux les plus importants sur le sujet est d'étendre la mesures nécessaires pour éviter la stigmatisation et la discrimination, ainsi que pour améliorer l'autonomie et l'autonomisation des niveaux les plus élémentaires et quotidiens.

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5. Améliorer la mesure, le suivi et la compréhension

Enfin, l'OMS reconnaît la nécessité de promouvoir la recherche axée sur le vieillissement, ainsi que de créer de nouvelles des mécanismes de mesure et d'analyse qui sont divers, et qui permettent de comprendre et d'aborder la complexité des soins dans le vieillesse.

Références bibliographiques:

• Organisation mondiale de la santé (2018). Vieillissement et santé. Faits marquants. Consulté le 30 avril 2018. Disponible en http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/envejecimiento-y-salud.
• Alfama, E., Ezquerra, S. & Cruells, M. (2014). Vieillir en temps de crise. Consulté le 30 avril 2018. Disponible en https://www.academia.edu/10729630/Envejecer_en_tiempos_de_crisis.
• Abellan, A. & Pujol. R. (2013). Qui prendra soin de nous quand nous serons octogénaires? Consulté le 30 avril 2018. Disponible en https://envejecimientoenred.wordpress.com/2013/09/02/quien-cuidara-de-nosotros-cuando-seamos-octogenarios/.
• Izquierdo, M. J. (2003). Prendre soin des individus et des groupes: qui prend soin de lui-même. Organisation sociale et genre. Communication présentée au Congrès catalan de la santé mentale. Groupe de travail sur l'identité, le genre et la santé mentale. Consulté le 30 avril 2018. Disponible en http://www.debatefeminista.cieg.unam.mx/wp-content/uploads/2016/03/articulos/030_08.pdf.