Démence vasculaire: causes, symptômes et traitement

Parmi les maladies neurologiques associées au vieillissement, les démences sont parmi les plus courantes. Ils constituent un groupe de troubles relativement variés, mais en général ils sont liés à l'apparition de troubles de la mémoire et du langage.

Dans cet article nous nous concentrerons sur la démence vasculaire ou la démence multi-infarctus, une maladie avec des effets graves sur le cerveau.

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Qu'est-ce que la démence vasculaire ?

Nous comprenons la démence vasculaire comme une forme de trouble neurologique dont le symptôme le plus important est la perte de mémoire et de capacités de mémoire, et qui a également été causée par des problèmes ischémiques dans le cerveau.

En bref, dans la démence vasculaire, le altération des capacités de régulation cognitive, motrice et émotionnelle Ils sont produits en raison de la mort d'un grand nombre de neurones et de cellules gliales qui, en raison de petits infarctus cérébraux, se retrouvent sans oxygène.

Ainsi, la principale cause de cette maladie sont les accidents vasculaires cérébraux, bien que ceux-ci soient également associés à des facteurs de risque à prendre en compte.

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Facteurs de risque

La présence de diabète ou d'hypertension C'est l'un des principaux facteurs de risque, car les personnes atteintes de ces conditions sont plus susceptibles de développer une démence vasculaire.

D'un autre côté, tabagisme, alcoolisme, taux de cholestérol élevé dans le sang, les maladies auto-immunes et, en général, l'appartenance à la classe socio-économique inférieure font également augmenter considérablement les chances de développer cette maladie. En revanche, passer par des chirurgies complexes dans lesquelles l'anesthésie générale est utilisée est également un facteur de risque.

Concernant l'âge, le groupe le plus menacé est celui des 50 à 60 ans, suivi de celui qui va de 60 à 70. Dans le cas des hommes, le risque est plus grand, puisqu'il s'agit d'une maladie qui touche davantage les hommes.

Symptômes et signes

Les symptômes de la démence vasculaire peuvent varier considérablement, car les zones du cerveau touchées par les accidents ischémiques sont également très variées. Cependant, il est possible de reconnaître certains schémas de détérioration qui se rencontrent dans un grand nombre de cas dans lesquels le patient a cette maladie. Ces symptômes sont les suivants.

1. Abulia

Les personnes atteintes de ce type de démence ont tendance à devenir égocentriques et manquent de volonté ou de motivation, un phénomène connu sous le nom de abulia. Cela fait que certains cas ressemblent à des patients atteints de troubles associés à la dépression.

2. Confusion et désorientation

Les problèmes pour savoir où et quand vous êtes sont également courants. L'apparition de ces moments est généralement abrupte et s'aggrave avec le temps. Ces épisodes peuvent apparaître sous forme de poussées qui disparaissent en quelques minutes, bien qu'avec l'âge, ils deviennent plus longs et plus fréquents jusqu'à ce qu'ils deviennent l'état psychologique normal de la personne.

3. Changement de personnalité

C'est le symptôme dont les proches des patients se plaignent le plus. En peu de temps, les personnes atteintes de démence vasculaire peuvent afficher une personnalité très différente de celle qui les a définies tout au long de leur vie.

4. Chutes fréquentes et troubles de la marche

Modifications de la posture et manque de coordination des mouvements Ce sont aussi deux symptômes typiques qui apparaissent lorsque l'évolution de la maladie a déjà avancé après les premiers stades de détérioration. Cela fait tomber ces personnes plus souvent.

Types de démence vasculaire

La démence vasculaire est un concept clinique qui n'est pas composé de maladies identiques. C'est pourquoi une série de catégories, ou types de démence vasculaire, ont été établies pour distinguer les caractéristiques du problème de santé dont souffre chaque patient. Ces catégories de diagnostic sont les suivantes.

La maladie de Binswanger

Également connue sous le nom de démence vasculaire sous-corticale, dans cette maladie, le tissu cellulaire qui a été affecté par le manque d'oxygène est le tissu conjonctif, c'est-à-dire celui qui constitue le matière blanchesitué sous le cortex cérébral.

Ce trouble est généralement associé à des problèmes d'agilité mentale et langagière, ainsi qu'à des troubles de la mémoire, bien que les symptômes exacts varient selon le lobe et l'hémisphère du cerveau qui reste affecté. Les problèmes de régulation des émotions sont également relativement fréquents.

Démence vasculaire corticale

Dans cette maladie, les cellules mortes sont localisées dans le cortex cérébral. Dans de nombreux cas, le manque d'approvisionnement en sang a été généré par une thrombose ou une embolie cérébrale qui affecte des zones relativement petites.

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Démence mixte

Cette catégorie est utilisée pour inclure les cas dans lesquels la maladie peut avoir été causés par des processus dégénératifs qui se sont produits en parallèle, tels que différents types de démence je la maladie d'Alzheimer.