Les 10 traitements psychologiques des troubles psychotiques

Les troubles psychotiques ont généralement la psychopharmacologie comme traitement de première intention, étant le antipsychotiques les plus utilisés dans ces cas pour les symptômes positifs ou les symptômes psychotiques de ces derniers troubles; cependant, les médicaments psychotropes n'ont pas montré beaucoup d'efficacité pour les négatifs, ils doivent donc être complétés par un traitement psychologique.

Les traitements psychologiques des troubles psychotiques se sont avérés efficaces pour traiter les symptômes négatifs de la psychose, avec différents des traitements pour travailler sur l'apprentissage des compétences sociales, les thérapies familiales, les interventions psychoéducatives ou la réadaptation cognitive, entre autres.

Dans cet article, nous examinerons brièvement certains des traitements psychologiques des troubles psychotiques les plus utilisées dans le domaine de la psychologie clinique.

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1. Interventions psychoéducatives pour les troubles psychotiques

Avant d'expliquer les traitements psychologiques des troubles psychotiques, il convient de souligner les interventions psychoéducatives qui sont effectués afin de fournir des informations importantes à la population et, en particulier aux personnes qui souffrent d'un certain type psychose et les membres de leur famille, concernant les traitements disponibles et aussi pour clarifier les problèmes liés à la psychose.

Ces interventions psychoéducatives visent également à fournir aux personnes atteintes de troubles psychotiques des stratégies pour apprendre à gérer au mieux leur trouble, ainsi que les autres difficultés qu'ils peuvent avoir du fait de leur trouble afin que peut avoir une vie normale. De même, des interventions psychoéducatives sont fréquemment utilisées afin d'améliorer l'adhésion à certains des traitements psychologiques pour les troubles psychotiques, ainsi que la prévention d'une plus faible probabilité de rechutes

Les interventions psychoéducatives peuvent être réalisées sous différentes formes: individuelle, de groupe, familiale, etc.) et le plus souvent ont une moyenne de 12 séances, bien que des interventions plus courtes de 10 séances aient également été trouvées avec une bonne résultats.

Notamment Les interventions psychoéducatives familiales pour les troubles psychotiques sont essentielles lors des premiers stades d'un trouble psychotique, une fois détectés et diagnostiqués, car ils sont bénéfiques pour la stabilisation et la restructuration de l'environnement du patient, ainsi que pour les membres de la famille à comprendre plus en détail quel est le trouble mental dont souffre le membre de votre famille et peut lui servir de soutien, afin qu'il acquière les ressources et les lignes directrices nécessaires pour la gestion du trouble et la prévention de rechutes

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2. Formation aux compétences sociales pour les troubles psychotiques

Il existe différents traitements psychologiques des troubles psychotiques basés sur l'entraînement des compétences sociales du patient; Pour cette raison, nous soulignerons ci-dessous les plus connus.

2.1. Formation générique aux compétences sociales

Cette modalité de formation aux compétences sociales est généralement réalisée dans un format de groupe, suivant une orientation comportementale basée sur le modèle d'apprentissage socialPar conséquent, le psychothérapeute veille à ce que les patients soient impliqués lors des séances de groupe dans l'apprentissage des compétences interpersonnelles.

Les compétences formées comprennent les suivantes: communication verbale et non verbale, apprentissage de réponses appropriées dans un contexte social, formation à l'affirmation de soi, etc.

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2.2. Formation aux compétences sociales cognitivo-comportementales

Ce traitement est connu dans le monde entier sous son nom anglais "Cognitive Behavioral and Social Skills Training" (CBSST) et leurs interventions utilisent des techniques d'apprentissage des compétences sociales similaires à celles utilisées dans les modèles génériques classiques; Cependant, ce traitement se distingue par la mise en œuvre de techniques cognitivo-comportementales (p. ex., restructuration cognitive, expériences comportementales, dialogue socratique, etc.).

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23. Formation aux compétences sociales basée sur le modèle UCLA-FAST

Ce modèle de formation aux compétences sociales a été mis en œuvre par l'Université de Los Angeles et il est constitué d'une formation classique aux compétences sociales, que l'on retrouve dans d'autres modèles, ainsi que d'interventions en psychoéducation, travail dans la prévention des rechutes et formation aux compétences pour un bon développement dans les activités de la vie quotidienne (p. ex., prendre correctement ses médicaments, travailler ou même être capable de vivre de façon autonome).

2.4. Formation aux compétences cognitives et sociales

Ce traitement a été appelé par ses créateurs comme "Social Cognitive Skills Training" (SCST) et a été développé sur la base du travail avec les processus cognitivo-sociaux des patients atteints de troubles psychotiques Quoi compétences de formation en théorie de l'esprit ou perception des émotions.

A noter également que cette formation qualifiante permet de travailler avec des programmes informatiques ou des vidéos pour faciliter la former des réponses sociales, tout en permettant au patient de répéter le processus autant de fois que avoir besoin.

Comme on peut le voir, il existe de multiples modalités de formation aux compétences sociales; Cependant, il existe des guides spécialisés sur les preuves des traitements psychologiques qui recommandent que la formation aux compétences sociales ne soit pas la seule option, mais qu'elle soit complétée par d'autres traitements pour les troubles psychotiques, ainsi qu'avec les médicaments prescrits par un spécialiste pour les symptômes positifs de la schizophrénie.

Cependant, ces interventions montrent des résultats prometteurs, elles pourraient donc être une bonne option rentable pour traiter les symptômes négatifs des troubles psychotiques au sein des systèmes de santé mentale, comme au sein du système de santé publique où, faute de moyens et de personnel suffisant, Comme le petit nombre de psychologues présents dans les différents hôpitaux, la formation aux compétences sociales pourrait être une bonne alternative au travail dans un grouper.

3. Thérapies familiales pour les troubles psychotiques

Les traitements psychologiques des troubles psychotiques comprennent les thérapies familiales et, comme indiqué ci-dessus, le soutien de la famille du patient est essentiel pour qu'il y ait un meilleur pronostic.

Dans les thérapies familiales de la psychose, il existe plusieurs alternatives, donc normalement, ce sont le patient et ses proches qui décident de la modalité d'intervention familiale préférer. Parmi les options disponibles, il convient de souligner les suivantes :

• Interventions unifamiliales ou multifamiliales.
• Interventions familiales dans lesquelles le membre de la famille qui souffre du trouble psychotique est ou n'est pas.
• Qu'ils soient guidés par un membre de l'équipe clinique et servent de lien avec l'équipe, ou avec l'équipe en marge.
• Axé uniquement sur la psychoéducation, y compris le traitement cognitif ou d'autres modalités de psychothérapie.

Ce type de traitements psychologiques de la psychose ils durent généralement entre 3 et 7 mois, ayant au moins 10 séances au minimum.

Il est important de souligner que les interventions psychologiques dans un format familial sont l'une des interventions les plus étudiés pour le traitement des troubles psychotiques et ont montré une validité élevée empirique.

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4. Thérapie cognitivo-comportementale des troubles psychotiques

Parmi les traitements psychologiques des troubles psychotiques, l'un des plus est la thérapie cognitivo-comportementale, compte tenu de son efficacité prouvée pour de nombreux troubles mental.

La thérapie cognitivo-comportementale pour la psychose se concentre principalement sur deux aspects: aider le patient et ses proches à comprendre le trouble et les symptômes positifs de la psychose et, d'autre part, dans le travail des schémas cognitifs du patient qui sont très susceptibles d'interférer dans le trouble émotionnel dont souffre habituellement une personne atteinte d'un trouble psychotique.

5. Thérapie cognitive pour traiter les hallucinations et les délires

Un autre traitement psychologique des troubles psychotiques est la « thérapie de modification des croyances » dont les objectifs fondamentaux sont deux types d'interventions (défi verbal et test de réalité) par restructuration cognitif.

Le défi verbal Elle consiste à apporter une aide au patient psychotique pour modifier le contenu de ses croyances déformées. Pour cela, le psychologue doit utiliser une position qui n'est pas conflictuelle, afin que les croyances du patient soient progressivement graduées.

Le contrôle de la réalité Il est utilisé afin de vérifier la croyance délirante du patient à travers un test empirique qui sert à réfuter en confirmant cette croyance.

Ces deux techniques sont souvent utilisées ensemble; De plus, il a été prouvé que le test de réalité seul n'est pas efficace, alors que s'il est précédé de la technique La contestation verbale est efficace, cette dernière s'étant avérée être la composante la plus efficace de la traitement.

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6. Traitements psychologiques des troubles psychotiques de nouvelle génération

Deux traitements psychologiques innovants pour les troubles psychotiques seront brièvement expliqués ci-dessous.

6.1. Thérapie AVATAR

Il s'agit d'une nouvelle thérapie psychologique dont l'objectif principal est d'aider à réduire l'inconfort et la fréquence à laquelle ils apparaissent. hallucinations verbales qui résistent aux médicaments antipsychotiques chez les patients souffrant de troubles psychotiques.

Au cours des séances de cette thérapie, une interaction à trois est réalisée (entre le psychologue, le patient et une représentation par logiciel informatique de l'entité que le patient croit être Parlant). Ce logiciel a été programmé pour transformer la voix du psychologue et obtenir le même timbre et le même ton de temps que le patient entend dans sa tête.

Au sein de cette thérapie Il est prévu que le patient puisse interagir avec la voix qu'il entend dans sa tête et ainsi pouvoir faire face aux commentaires négatifs et péjoratifs qu'il entend dans sa tête dans le but de modifier sa relation avec eux et ainsi leur prêter moins attention.

Cette modalité thérapeutique innovante a adopté une approche relationnelle et dialectique afin de travailler sur la relation avec les hallucinations auditives à contenu négatif. D'autre part, cette thérapie ne cherche pas directement à faire disparaître les voix dans sa tête, mais se concentre plutôt sur un travail sur la relation du patient avec les voix qui apparaissent dans son esprit afin de renforcer le sentiment de contrôle sur les voix par le patient.

À l'heure actuelle, deux études cliniques ont été menées avec de bons résultats à court terme, bien que il y a encore plus de recherches, car pas assez de preuves à long terme ont été trouvées.

6.2. Le projet HORYZONS

Ce projet a été développé afin de faciliter l'accès aux traitements psychologiques des troubles psychotiques pour les jeunes. Ce projet a été créé à partir du modèle connu sous le nom de « Thérapie sociale modérée en ligne » (MOST) et c'est un modèle d'interventions interventions psychologiques via Internet qui tirent parti de la technologie pour étendre les interventions psychosociales traditionnelles à un plus grand nombre de personnes. Pour ce faire, il utilise une plateforme en ligne qui donne accès à diverses interventions psychosociales avec l'aide de psychologues.

Le projet HORYZONS, bien qu'assez récent, a montré à travers une étude menée des résultats très prometteurs, puisque l'intervention en ligne peut être d'une grande aide, en raison de son accès facile, pour les jeunes qui ont subi un premier épisode psychotique De plus, l'étude a observé qu'il y avait peu d'abandons et un degré élevé de satisfaction chez les patients et déjà une étude clinique contrôlée est en cours qui durera cinq ans afin d'étudier son efficacité à long terme terme.