Hypothyroïdie: symptômes, causes et traitement

L'hypothyroïdie est un trouble du système endocrinien., en particulier de la glande thyroïde, qui est moins active que la normale, entravant le bon développement des différentes fonctions du corps humain.

Les causes pouvant entraîner une hypothyroïdie sont multiples, donnant naissance à différents symptômes et signes qu'il faut savoir dépister au plus tôt pour se rendre au plus vite chez des professionnels de santé.

Dans cet article, nous verrons ce qu'est l'hypothyroïdie, en quoi consiste cette pathologie, quelles causes la génèrent, quels facteurs de risque augmentent la probabilité de son apparition et quel traitement est le plus approprié.

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Qu'est-ce que la thyroïde ?

La thyroïde est une glande du système endocrinien, c'est-à-dire qu'elle produit des hormones, en particulier des hormones thyroïdiennes. Il est situé dans le cou, juste au-dessus de la clavicule et est responsable du contrôle de nombreuses fonctions du corps telles que le métabolisme, le développement sexuel, la croissance, la fréquence cardiaque et même, chez les jeunes enfants, le développement du cerveau.

Compte tenu de toutes les fonctions auxquelles il participe, les affectations qui peuvent survenir si son fonctionnement est altéré sont nombreuses: apparition d'un goitre dû à l'hypertrophie de la glande; l'hyperthyroïdie, lorsque plus d'hormones thyroïdiennes sont produites que nécessaire; hypothyroïdie si moins d'hormones thyroïdiennes sont produites que ce dont le corps a besoin; cancer de la thyroïde; nodules quand on voit des grumeaux dans la thyroïde et thyroïdite quand la thyroïde gonfle.

Pour cette raison il faudra évaluer et contrôler d'éventuelles dérégulations pour éviter des altérations du sujet. Il existe différentes manières de procéder selon l'affectation. Voyons donc en quoi consiste exactement l'hypothyroïdie.

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Qu'est-ce que l'hypothyroïdie ?

Comme nous l'avons déjà avancé, l'hypothyroïdie est un trouble de santé basé sur une production insuffisante d'hormones thyroïdiennes, lié à une diminution de l'activité de la glande thyroïde.

Dans ces circonstances, l'hormone stimulant la thyroïde (TSH) produite par l'hypophyse antérieure et responsable de la régulation des niveaux de la thyroxine (un type d'hormone thyroïdienne) dans le sang, commence à augmenter en concentration pour essayer d'amener la glande thyroïde à augmenter son exercer. Dans le cas de l'hypothyroïdie, nous verrons comment cette tentative de régulation faite par l'organisme n'atteint pas l'effet escompté.

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Causes de l'hypothyroïdie

Il existe plusieurs causes qui peuvent entraîner une baisse des performances de la glande thyroïde ou une déficience de cette hormone. L'une des plus fréquentes est l'apparition de la maladie de Hashimoto., qui est une maladie auto-immune où le système immunitaire attaque et détruit la thyroïde.

Les autres causes sont: la thyroïdite (qui produit un gonflement de la glande thyroïde); ablation de la glande thyroïde; hypothyroïdie congénitale, qui s'observe dès la naissance; radiothérapies; cancer de la thyroïde; effets secondaires de la prise de certains médicaments; une déficience de l'hormone TSH; et à certaines occasions moins fréquentes on peut aussi observer un dérèglement de l'iode consommé.

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Facteurs qui augmentent le risque d'hypothyroïdie

L'hypothyroïdie, ainsi que d'autres conditions liées à la thyroïde, on l'observe plus chez les femmes, surtout après 50-60 ans. Fréquemment lié à la maladie de Hashimoto. Vous êtes également plus susceptible de développer une hypothyroïdie si vous avez déjà eu des problèmes de thyroïde ou si vous avez subi une chirurgie de la thyroïde ou une radiothérapie.

Comme pour d'autres pathologies, avoir des antécédents familiaux de cette affectation augmente le risque de la présenter. En outre, être enceinte ou avoir récemment accouché est également plus susceptible de développer la maladie.

Enfin, certaines pathologies ou altérations sont liées à un risque plus élevé de présenter une hypothyroïdie: les affections auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus; des altérations génétiques telles que le syndrome de Turner où l'absence d'un chromosome X est détectée chez les femmes; diabète de type 1 ou insulino-dépendant, lié à des difficultés d'entrée du glucose dans les cellules ou à une anémie par manque de globules rouges.

Symptômes de l'hypothyroïdie

Il existe des symptômes multiples et divers qu'un sujet souffrant d'hypothyroïdie peut manifester; Comme nous le savons déjà, cette hormone participe à différentes fonctions, dont beaucoup sont essentielles. Le développement de l'affectation est progressif; De cette façon, nous ne verrons peut-être pas de problèmes graves au début, mais il est possible qu'ils entraînent des dommages plus importants s'ils ne sont pas traités.

Au premier stade de la pathologie, il est habituel d'observer que le sujet se sent plus fatigué et que son poids augmente inexplicablement. Il se peut que lorsque ces symptômes commencent, nous ne leur donnions pas d'importance, car nous avons tendance à les lier à d'autres causes telles que mener une vie stressante, qui nous fatigue, ou simplement vieillir.

D'autres symptômes ou signes que nous pouvons identifier chez les patients ayant une faible activation thyroïdienne sont: sensation de froid accrue, constipation, douleurs et raideurs dans les articulations et les muscles, visage plus gonflé, problèmes respiratoires pendant le sommeil (ronflements), augmentation du taux de cholestérol dans le sang, irrégularités menstruelles ou saignements plus abondants, cheveux clairsemés et chute des cheveux, peau sèche, transpiration moins, problèmes de fertilité chez les femmes, rythme cardiaque lent, dépression, problèmes de mémoire ou goitre, élargissement de la glande thyroïde.

Une autre affectation que l'hypothyroïdie peut également causer et que nous devons garder à l'esprit est l'altération de la croissance et du développement du bébé. On a vu que les mères qui ne traitent pas leur problème de thyroïde peuvent avoir des enfants qui présentent un retard et des problèmes psychomoteurs pendant l'enfance.

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Comment se fait le diagnostic d'hypothyroïdie ?

Pour poser un diagnostic correct d'hypothyroïdie et en connaître la cause afin de procéder à son traitement approprié; le médecin prendra en compte différentes variables. De la même manière, que se passe-t-il avec toute autre pathologie, Premièrement, le professionnel pose généralement différentes questions au sujet pour connaître ses antécédents médicaux., si vous avez des antécédents familiaux d'hypothyroïdie, si vous avez déjà eu des problèmes avec votre thyroïde ou si vous prenez des médicaments ou avez subi une intervention chirurgicale.

Outre les antécédents cliniques, il est également courant de poser des questions sur l'état actuel du patient, de savoir s'il remarque un type de symptôme ou s'il a des sensations différentes des sensations habituelles. Par exemple, si vous vous sentez plus fatigué, vous remarquez que vous avez pris du poids ou que vos cheveux tombent plus, comme nous l'avons déjà vu, sont généralement les premières conséquences détectées de cette affectation. Chez la femme, un signe également facile à identifier est l'irrégularité des menstruations ou l'augmentation de la quantité de saignements.

Une autre procédure qui peut aider à l'évaluation consiste à effectuer un examen physique où le médecin palpe le cou du patientoù se trouve la glande thyroïde. Le but est de connaître la taille de la glande, sa consistance, la sensibilité dont elle fait preuve, ainsi que de détecter les irrégularités, asymétries ou nodules qu'elle peut présenter. Pour que l'exploration soit correcte, il faut palper doucement et soigneusement, car si on appuie trop il sera plus difficile d'apprécier les altérations.

De même, un autre test médical utile pour comparer les informations déjà obtenues et savoir si les symptômes ou les signes du patient sont dus à l'hypothyroïdie est la prise de sang. Comme nous l'avons déjà mentionné précédemment une diminution de la thyroxine (T4) il y a une augmentation de l'hormone TSH. De cette façon, si nous détectons une concentration plus faible de T4 ou une augmentation du taux de TSH dans le sang, cela est probablement dû à une diminution de l'activation de la glande.

Nous pouvons également vérifier le taux d'anticorps dans le sang, en particulier l'antithyroglobuline et le antiperoxydase thyroïdienne, qui sont augmentées lorsque le système immunitaire attaque la glande thyroïde.

Enfin, une échographie de la glande thyroïde peut être effectuée pour identifier tout type de irrégularité ou un test d'absorption d'iode réactif, pour vérifier le fonctionnement du thyroïde.

Traitement

Le principal traitement de l'hypothyroïdie consiste à prendre un médicament qui a pour fonction de compenser le déficit en hormone thyroïdienne. Selon les résultats obtenus lors de l'évaluation, le professionnel fixera la dose et l'ajustera en fonction des niveaux de l'hormone observés dans les analyses de sang suivantes. Une fois la dose établie, l'état du sujet sera normalement surveillé par un test sanguin chaque année au cas où la dose devrait être modifiée.

Normalement, l'affectation est chronique, nécessitant donc des médicaments à vie, bien que si les instructions du médecin sont suivies correctement, les symptômes peuvent être contrôlés sans aucun problème. Il est particulièrement important que nous ajustions et contrôlions la dose au moment de la grossesse, car de faibles niveaux d'hormones peuvent affecter le bébé. En cas d'observation d'hypothyroïdie chez le nouveau-né, il est indispensable de commencer le traitement le plus tôt possible pour éviter les problèmes de développement.