Fractures de stress: symptômes, causes et traitement

Les fractures de stress sont de petites fissures qui apparaissent dans l'os en raison d'une surcharge, c'est-à-dire d'un exercice intense et/ou répété.

Cette blessure peut apparaître dans n'importe quelle zone du corps, mais heureusement, il existe différents facteurs de risque que nous devons avoir présent pour prévenir cette affectation, et nous pouvons suivre quelques conseils généraux afin que ce genre de problème ne nous affecte pas. affecter.

Dans cet article, nous parlerons des fractures de fatigue et nous verrons quels symptômes ils génèrent, quelles sont leurs causes et leurs facteurs de risque, comment ils sont diagnostiqués et traités, et comment prévenir leur apparition.

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Que sont les fractures de fatigue ?

Les fractures de stress sont de petites fissures qui apparaissent après un stress ou un traumatisme répété. En d'autres termes, ce type de blessure, qui peut être plus ou moins grave, survient lors de l'exécution répétée d'un geste ou d'une action, par exemple en courant sur de longues distances ou en sautant constamment.

Ce type de fracture peut apparaître dans n'importe quelle partie du corps, mais en tenant compte de la définition et du type d'usure nécessitant cette blessure, se voit le plus souvent dans les membres inférieurs, soit le bas de la jambe ou le le pied.

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causes

Comme nous l'avons déjà vu, les fractures de stress sont causées par une surcharge physique, ce qui tend à montrer lorsque l'intensité de l'exercice est augmentée sans que le corps soit préparé et sans laisser de temps pour adaptation.

Le corps s'adapte au changement d'exercice ou de pratique sportive par un processus appelé remodelage: il s'agit de l'équilibre entre la destruction du tissu osseux et la formation de nouveau tissu. Lorsque le remodelage se produit de manière inappropriée, entraînant plus de destruction, une fracture de stress est plus susceptible de se développer.

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Facteurs de risque

Les caractéristiques de ce type de fracture la rendent plus fréquente si certaines conditions sont remplies. Voyons donc quels facteurs augmentent le risque de cette blessure.

1. le type de sport

L'apparition de la fracture due à la répétition du mouvement la fait observer plus fréquemment chez les sujets qui pratiquent des sports à fort impact, où l'on fait de longues courses, comme en athlétisme, ou où l'on fait des sauts continus, comme en danse ou en gymnastique.

2. Être une femme

Un risque accru de présenter des fractures de stress a été observé chez les femmes, en particulier celles qui présentent un cycle menstruel anormal ou une aménorrhée, c'est-à-dire une absence de menstruation.

3. Modifications de la forme des pieds

Comme nous l'avons déjà vu, les pieds sont l'une des zones les plus susceptibles d'être touchées, d'autant plus si la forme n'est pas adéquate. Par exemple, cela se produit chez les sujets qui n'ont pas la voûte plantaire du pied (pieds plats) ou qui ont une cambrure très prononcée. De même, porter de mauvaises chaussures qui ne protègent pas bien le pied augmente également le risque de blessure.

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4. suractivité

Il est fréquent que ce type de lésion apparaisse chez des sujets ayant mené une vie sédentaire et subitement ils commencent à pratiquer l'exercice, en le faisant de manière accélérée et avec une augmentation de l'intensité disproportionné Si le niveau d'exercice et le temps ne sont pas adaptés à votre condition physique, cela signifie une surcharge corporelle.

5. Lésions osseuses

Un problème osseux, comme l'ostéoporose, avec os plus faibles et usésaugmente le risque de développer une fracture de fatigue.

6. alimentation inadéquate

Un manque de nutriments (tels que de faibles niveaux de vitamine D ou de calcium, qui sont des nutriments liés à l'état des os) augmente la possibilité de présenter ce type de fracture.

7. zone fragilisée

S'il y a des parties du corps où nous avons subi une blessure ou un dommage avant, il est plus probable que ceux-ci souffrent avant et nous pouvons subir ce type de fracture.

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Symptômes

Le symptôme le plus courant est la douleur dans la zone du corps où se situe le dommage lorsque nous faisons du sport ou forçons la zone. L'inconfort a tendance à diminuer ou à disparaître lorsque nous arrêtons de faire de l'exercice. De cette façon, nous remarquons une partie plus sensible du corps, pouvant également observer un gonflement et une rougeur de la zone.

La douleur diminue généralement lorsque nous arrêtons de faire du sport, mais si nous ne faisons rien pour y remédier et nous continuons à charger la zone, la douleur peut persister et persister après la fin du traitement. exercer.

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types de fractures

Le type de fracture est classé selon la zone et la facilité d'amélioration. Ainsi, nous aurons des zones à moindre risque avec une récupération plus rapide, nécessitant moins de temps de repos: le fémur, le cubitus, le tibia et les 1er à 4e métatarsiens (os longs du pied qui relient la cheville aux doigts).

En revanche, les zones les plus à risque de fracture sont: le col du fémur, la diaphyse antérieure du tibia (partie centrale), la malléole médiale (partie du tibia et du péroné qui fait saillie dans la cheville), processus latéral du talus (os qui a pour fonction de transmettre le poids du corps au pied), naviculaire (situé sur la partie dorsale du pied au-dessus de la voûte plantaire), cinquième métatarsien et sésamoïde du pied (os enchâssé dans un tendon).

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Diagnostic

Maintenant que nous connaissons les symptômes et les causes des fractures de stress, il sera plus facile de comprendre le processus suivi par le professionnel pour établir le diagnostic. Pour exclure d'autres conditions et s'assurer qu'il s'agit d'une fracture de stress, il est habituel de vous poser des questions sur le type de sport que vous pratiquez et les jours de la semaine où vous le pratiquez. aussi des questions sont posées sur d'éventuelles blessures antérieures, et une inspection est généralement effectuée en notant un gonflement ou une rougeur possible de la peau.

Par la suite, en cas de suspicion de fracture, une radiographie est généralement réalisée ou, si plus de précision est nécessaire, une IRM est choisie. De cette manière, la douleur et les signes extérieurs peuvent être mis en contraste avec l'état interne des os et des muscles.

Traitement

Le type de traitement choisi dépendra de la zone où se situe la maladie et de l'intensité de la douleur ou de la gravité de la fracture. Normalement, l'affectation s'estompe au bout de 6 ou 8 semaines après avoir immobilisé la zone et/ou l'avoir maintenue au repos. Autrement dit, la douleur est généralement soulagée en arrêtant l'exercice qui a causé la blessure et en réduisant la surcharge de la zone touchée. De même, le repos peut également être complété par l'application de glace sur la zone douloureuse, 2 à 3 fois par jour.

Malgré une amélioration après 6 à 8 semaines, il est recommandé de ne pratiquer le sport qu'après 12 à 16 semaines, et la réactivation doit être progressive, progressive, sans surcharger à nouveau la zone.

En cas de complications de la blessure, un traitement adéquat n'a pas été effectué, la cause n'a pas été réparée a causé la fracture et que la douleur reste chronique, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour intervenir sur la blessure et soulager la douleur. Pour cette raison, il est si important d'aller chez le médecin lorsque nous remarquons que la douleur persiste et de suivre les traitement prescrit par le professionnel, pour éviter une intervention chirurgicale qui demandera plus de temps de repos.

La prévention

Visite les complications que ce type de fracture peut entraîner et la possibilité de les prévenir en réalisant une pratique sportive correcte et non surchargée, nous essaierons de suivre certaines directives pour éviter que la blessure n'apparaisse ou ne se propage. la chronique.

1. Ne surcharge pas le corps

Comme nous le savons déjà, cette fracture est principalement produite par la surcharge d'une partie du corps, et pour cette raison, nous essaierons de nous arrêter à temps et de ne pas forcer. Nous connaissons mieux que quiconque notre corps et les différentes sensations que nous pouvons avoir. Ainsi, si nous nous sentons plus fatigués que d'habitude, mieux vaut se reposer un court instant, de façon préventive, que de continuer à forcer et finir par avoir besoin d'un temps de récupération plus long.

2. Augmentez progressivement l'intensité

Le corps a besoin d'un temps d'adaptation; comme nous l'avons vu, la destruction et la formation de nouveau tissu osseux doivent être équilibrées. De cette manière, on augmentera l'intensité de l'exercice, soit en augmentant le temps, soit le poids, progressivement pour que le corps s'y habitue progressivement et qu'il n'y ait pas inadaptation.

3. Évitez les surfaces dures ou très irrégulières

Pour réduire l'impact, il est préférable d'éviter les surfaces dures. Il a été scientifiquement prouvé (troisième loi de Newton) que les surfaces dures, telles que l'asphalte, ils renvoient la même intensité de force que celle que nous exerçons sur eux.

4. Portez des chaussures appropriées

Il est important que les chaussures soient confortables, adaptées à l'exercice que nous faisons et en bon état (non usées ou cassées), de cette façon nous protégeons mieux le pied et évitons la surcharge. Si nous avons besoin d'un certain type de correcteur (comme des modèles), nous devons l'utiliser systématiquement, pour réduire les risques de dommages.

5. travailler tout le corps

Pour éviter la surcharge d'une zone du corps, cela peut nous aider à réaliser un entraînement équilibré, dans lequel nous travaillerons les différentes parties du corps sans nous concentrer sur une seule. R) Oui, nous atteindrons un meilleur état général du corps et réduirons les risques de blessures dues à un exercice continu axé sur un domaine.

6. Suivre un bon régime

Il a été prouvé qu'une bonne alimentation, où l'on consomme les nutriments nécessaires (comme nous l'avons déjà vu, le calcium et la vitamine D sont indispensables au bon état des os) réduit le risque de fracture de fatigue en rendant le corps plus fort.