Les méthodes de restructuration cognitive: de quoi s'agit-il et comment fonctionnent-elles ?
La thérapie cognitivo-comportementale Il s'est avéré efficace pour traiter les altérations multiples et les troubles psychologiques.
L'une des méthodes les plus utilisées dans ce type de traitement est la restructuration cognitive, dont l'objectif est de modifier les pensées négatives et les croyances dysfonctionnelles qui génèrent de l'inconfort et des perturbations émotionnelles.
Dans cet article nous expliquons en quoi consiste la technique de restructuration cognitive et quelles sont les principales méthodes utilisées et leurs différences.
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Restructuration cognitive: définition et bases théoriques
La restructuration cognitive est une technique psychologique utilisée en thérapie cognitivo-comportementale qui sert à identifier et corriger les pensées dysfonctionnelles ou négatif. Cet outil permet au psychologue et au patient de travailler ensemble dans la recherche d'alternatives et dans la restructuration de certaines idées et croyances fondamentales qui génèrent un malaise subtil difficilement détectable par soi-même.
Cette technique cognitive gère les pensées comme des hypothèses qui doivent être vérifiées ou réfutées par le dialogue socratique (une méthode dialectique qui cherche tests d'hypothèses par le biais d'enquêtes et de recherches de nouvelles idées et de nouveaux concepts), poser des questions et mener des expériences comportementales (comme poser des questions aux autres, oser agir d'une certaine manière, observer le comportement de quelqu'un, etc.) pour tester ses croyances dysfonctionnel
La restructuration cognitive repose sur les fondements théoriques suivants :
La façon dont les gens structurent leurs croyances et leurs idées influence la façon dont ils perçoivent le monde et eux-mêmes, comment ils se sentent (y compris les réactions physiologiques) et comment ils agissent.
Les cognitions des personnes peuvent être détectées par des méthodes et des outils psychologiques tels que des entretiens, des questionnaires, la méthode socratique ou des auto-enregistrements.
Les cognitions peuvent être modifiées pour obtenir un changement thérapeutique (modification du comportement du patient).
Méthodes de restructuration cognitive
La restructuration cognitive, en tant que technique cognitive qu'elle est, suppose implicitement les postulats de la psychologie cognitives qui affirment que les gens réagissent aux événements en fonction du sens qu'ils leur donnent. nous attribuons; c'est-à-dire que l'important n'est pas tant ce qui se passe, mais ce que nous nous disons qu'il se passe (ou comment nous évaluons ce qui nous arrive).
Les différentes méthodes de restructuration cognitive qui ont été mises en place au fil des ans supposent que les croyances dysfonctionnelles peuvent provoquer des altérations affectives et comportementales, d'où l'objectif principal de chacun d'eux est de modifier lesdites croyances par des cognitions plus cohérentes et fonctionnel, soit s'adressant au comportement verbal interne (ce que nous croyons du monde et de nous-mêmes) ou les croyances fondamentales qui définissent notre personnalité (comme croire que nous méritons d'être aimés par tout le monde).
Ensuite, nous verrons deux des principales méthodes de restructuration cognitive les plus utilisées en thérapie cognitivo-comportementale.
La thérapie comportementale émotive rationnelle, développée par le psychologue américain Albert Ellis (1913-2007), est une méthode de psychothérapie brève basée sur la prémisse que que la plupart des problèmes et troubles affectifs (et des comportements associés) trouvent leur origine dans les interprétations erronées et irrationnelles que nous faisons de ce que nous arrive.
Cette thérapie est basée sur le modèle cognitif ABC, où A représente l'événement ou le fait qui nous cause des problèmes; B, les croyances ou l'interprétation que nous faisons dudit événement; et C, les conséquences affectives et comportementales (y compris les réactions physiologiques) que tout cela nous cause.
Selon Ellis, nous souffrons de problèmes affectifs car nous avons tendance à générer des idées irrationnelles sur certains événements. Par exemple, croire que nous devons dépendre des autres, qu'il vaut mieux éviter certaines responsabilités ou que certains événements sont catastrophiques, ne sont que quelques-uns d'entre eux.
Catastrophiser (croire que quelque chose de mal qui nous arrive est horrible et que nous ne pourrons jamais le supporter), penser en termes absolus (avec des pensées telles que "Je dois approuver tout sujets ») et la généralisation excessive (si je fais du vélo et que je tombe, en pensant qu'à chaque fois que je roule, je vais tomber), sont trois des principaux maux cognitifs qu'Ellis met en évidence dans son la théorie.
L'approche Ellis consiste essentiellement à confronter ces croyances irrationnelles avec des pensées plus positives et réalistes. D'abord, identifier les pensées génératrices d'inconfort et basées sur des croyances dysfonctionnelles; deuxièmement, en utilisant une méthode socratique impétueuse et contre-argumentante; et troisièmement, par des techniques de modélisation (apprentissage par imitation) et les devoirs, les patients apprennent à modifier leurs croyances en fonction de ce qu'ils ont appris en thérapie.
Une autre méthode de restructuration cognitive est celle incluse dans la thérapie cognitive développée par le psychiatre américain Aaron Beck, qui était à l'origine censée traiter les troubles dépressifs, bien qu'il soit maintenant également utilisé pour traiter un grande variété de troubles psychologiques, tels que l'anxiété, les troubles obsessionnels, les phobies ou les troubles psychosomatique.
Pour appliquer la technique de restructuration cognitive de Beck, il faut d'abord identifier les pensées dysfonctionnels qui génèrent des altérations émotionnelles à travers des exercices mentaux et des questions de la méthode socratique; Deuxièmement, après avoir identifié les croyances dysfonctionnelles, essayez de les contrer avec des méthodes telles que l'auto-test. hypothèses (avec de vraies expériences comportementales) ou la mise en scène et l'interprétation de rôles ou "jeu de rôle" (jouer pour être un autre personne).
Finalement, Dans la thérapie de Beck, les devoirs sont un élément fondamental pour que les patients puissent mettre en pratique ce qu'ils ont appris en thérapie..
En ce qui concerne les bases théoriques sur lesquelles repose cette méthode de restructuration cognitive, Beck déclare ce qui suit: les personnes qui souffrent de les altérations affectives et comportementales le font en raison d'un excès de pensées et de croyances négatives et dysfonctionnelles, quelque chose de similaire à ce qui a été proposé Ellis.
Voici quelques exemples de croyances dysfonctionnelles couramment abordées dans la thérapie cognitive de Beck :
pensée dichotomique: croire quelque chose en termes absolus, noirs ou blancs, comme penser que tout va mal se passer quand on fait une erreur.
inférence arbitraire: Cette croyance dysfonctionnelle (ou biais cognitif) consiste à supposer ou à tirer des conclusions générales sur quelque chose sans en avoir suffisamment de preuves. Par exemple, penser qu'une année universitaire entière va être suspendue parce que vous avez eu une mauvaise note à un examen.
généralisation excessive: Cette idée dysfonctionnelle, que nous avons déjà vue dans la thérapie d'Ellis, est une distorsion cognitive qui nous fait tirer des conclusions générales à partir d'événements spécifiques et anecdotiques.
grossissement: exagérer ou donner plus d'importance qu'il n'en a à un événement.
Différences entre l'approche Ellis et l'approche Beck
Il est clair qu'il existe des similitudes entre les deux principales méthodes de restructuration cognitive, l'approche de thérapie comportementale émotive rationnelle d'Ellis et l'approche de thérapie cognitive de Beck; cependant, il n'en est pas moins vrai qu'il existe aussi certaines différences.
Les deux thérapies assument et fondent leurs procédures thérapeutiques sur l'idée que les gens souffrent troubles émotionnels dus à des schémas, des idées et des croyances cognitifs irrationnels ou dysfonctionnels qui provoquer. Et les deux approches tentent de modifier ces pensées grâce à des techniques cognitives et comportementales.
Avec tout, Dans la thérapie d'Ellis, le débat rationnel est principalement utilisé pour tester la validité des croyances irrationnelles., contrairement à ce qui se passe chez Beck's, qui utilise plus fréquemment la méthode de vérification des hypothèses pour contraster la véracité des pensées dysfonctionnelles.
Quelque chose qui différencie également les deux thérapies a à voir avec la fondation ultime sur laquelle chaque thérapie est construite; Ellis met davantage l'accent sur la philosophie et l'humanisme (il est partisan d'un changement philosophique profond de la personne) et Beck plus scientifique, ce qui n'empêche pas les postulats d'Ellis d'être également validés. scientifiquement.
Enfin, une autre différence est à noter dans l'approche du travail avec les patients. L'approche d'Ellis cherche à modifier les croyances irrationnelles par un questionnement plus agressif et implacable, alors que dans le L'approche de Beck consiste à aider le patient à effectuer des tâches qui testent ces croyances, avec une approche plus douce.
Références bibliographiques:
Bados, A., & Garcia, E. (2010). La technique de restructuration cognitive. Barcelone, Espagne: Département de la personnalité, de l'évaluation psychologique et du traitement. Faculté de Psychologie, Université de Barcelone.
Martin, G., & poire, J. (2008). Modification du comportement: qu'est-ce que c'est et comment l'appliquer. Editeur: Prentice Hall. Madrid.