Troubles psychotiques de l'enfance: caractéristiques, types et symptômes

Les troubles psychotiques comprennent les troubles mentaux caractérisés principalement par la idées et perceptions inhabituelles, de sorte que la perte de contact avec la réalité est assez frappant. Les principaux symptômes comprennent des hallucinations et des délires et, bien qu'il y ait plus de recherches sur les cas développés à l'âge adulte, ils peuvent également commencer dans l'enfance.

Les troubles psychotiques de l'enfance seraient inclus dans la classification générale de la schizophrénie et des autres troubles psychotiques. Cependant, il existe un certain nombre de différences dans ce type de cas par rapport à ceux qui se développent à l'âge adulte, il convient donc d'en parler et d'expliquer ses caractéristiques.

Dans cet article Nous verrons quelles sont les principales caractéristiques des troubles psychotiques de l'enfance, afin de pouvoir les distinguer de celles qui se développent à l'âge adulte.

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Les troubles psychotiques et leurs caractéristiques

Dans les premiers cas de schizophrénie, diagnostiqués par Bleuler et Kraepelin, on a pu observer un début dans l'enfance et/ou l'adolescence, chez Mahler, qui quelques années plus tard, il en vint à faire une description des troubles psychotiques de l'enfance sous le nom de « psychose symbiotique de l'enfance », caractérisée par une fusion somatique et psychique de nature hallucinatoire et toute-puissante avec la mère, ce qui impliquerait donc un déni de frontière commune entre deux sujets distincts physiquement.

Actuellement, il n'y a pas de catégorie spécifique pour les troubles psychotiques de l'enfance dans les classifications international, mais ce type de cas serait inclus dans la classification générale de la schizophrénie et d'autres troubles psychotique Cependant, Il existe un certain nombre de différences entre ce type de cas et ceux qui se développent à l'âge adulte., donc nous en reparlerons bientôt.

Les symptômes positifs

Dans la symptomatologie positive des troubles psychotiques de l'enfance délires remarquables que, bien qu'elles soient généralement moins élaborées que chez les adultes, elles acquièrent un plus grand degré de systématisation à mesure que l'enfant grandit. Les idées délirantes les plus courantes dans l'enfance sont généralement la persécution, bien qu'elles surviennent également assez fréquemment. délires somatiques ou d'hypocondrie, délires de régence, délires bizarres, et enfin, grandeur.

D'autre part, les hallucinations sont également généralement assez fréquentes, bien qu'elles aient également un degré d'élaboration inférieur à celles qui surviennent généralement à l'âge adulte. Dans cette catégorie, nous pouvons souligner les hallucinations auditives et visuelles (ces derniers apparaissent dans une moindre mesure que les premiers). D'autre part, nous pouvons également trouver des hallucinations non affectives, des hallucinations liées aux commandes, des hallucinations visuelles et des hallucinations sur les voix parlées.

Autre des symptômes positifs les plus caractéristiques des troubles psychotiques de l'enfance sont la désorganisation de la parole, lorsque l'enfant manifeste un langage illogique, incompréhensible et incohérent; la désorganisation de la pensée, lorsqu'elle montre de l'agressivité, de l'agitation et un manque de soin de soi; enfin, les symptômes catatoniques, qui sont une série d'altérations motrices par défaut ou même par excès, ou montrent des postures corporelles inhabituelles.

Ils montrent aussi souvent des émotions qui ne sont pas en accord avec la situation ou qu'il y a un appauvrissement émotionnel, exprimant très peu d'émotions.

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Les symptômes négatifs

Parmi les symptômes négatifs des troubles psychotiques de l'enfance, il convient de souligner l'existence d'un langage peu ou pauvre pour leur âge, certains comportements inadaptés, isolement, mauvaise intégration sociale avec les autres enfants en raison de difficultés à établir et/ou maintenir des relations, résonance affective et peu d'expressivité, apathie, aboulie ou anhédonie, parmi les autres.

Lorsqu'un enfant souffre d'un trouble psychotique, il est fréquent qu'il éprouve une détérioration notable du fonctionnement qui correspond à son âge ou à son stade de développement, puisque un trouble grave de l'organisation de sa personnalité se développe habituellement, il y a donc un obstacle à la compréhension de la réalité, entre autres conséquences qui nécessitent une attention professionnelle.

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Que sont les troubles psychotiques de l'enfance ?

Les troubles psychotiques de l'enfance sont constitués d'une série de symptômes, qu'ils soient positifs ou négatifs, tels que ceux que nous avons vus précédemment et se caractérisant fondamentalement dû au fait que l'enfant qui en souffre éprouve une altération notable de la perception de la réalité, mais aussi des émotions et de leur les pensées.

Pour lui, il faut le traiter le plus tôt possible et opter pour un traitement intégré ou multimodal (psychothérapie, psychopharmacologie voire psychopédagogie) afin d'établir un modèle thérapeutique à moyen et long terme afin d'atteindre un stabilisation des symptômes et des comportements perturbateurs, ainsi que pour aider l'enfant à développer des niveaux de fonctionnement acceptable.

Il convient de noter qu'à ce jour, aucune cause unique ou exacte n'a été trouvée pour le développement de troubles psychotiques chez l'enfant. Cependant, plusieurs experts mettent en garde contre l'existence d'une série de facteurs à prendre en compte qui, pris ensemble, peuvent favoriser son développement de l'enfant: facteurs génétiques, antécédents familiaux de psychose, grandir dans un environnement négatif, vivre des expériences négatives, consommation consommation précoce d'alcool et/ou de drogues, certains problèmes ou complications pendant la grossesse, certaines anomalies de structure et certaines fonctions cérébral, etc...

Ensuite, nous expliquerons brièvement certains des troubles psychotiques les plus courants pendant l'enfance.

1. Pause psychotique aiguë

L'un des troubles psychotiques de l'enfance serait l'épidémie psychotique aiguë, dans laquelle il est courant de détecter un langage verbeux et débordant, ayant en plus une communication apparemment dénuée de sens et sans lien.

Dans ce type de cas, les symptômes les plus courants sont les délires et les hallucinations, et se caractérisent également par une présentation prolongée. de temps plus court que dans d'autres types de troubles psychotiques (durée d'environ 1 mois par rapport à d'autres troubles qui durent généralement plus de 1 mois).

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2. psychose dysharmonique

La psychose disharmonique peut se développer après l'âge de 4 ans et se caractérise par l'échantillon de postures insolites et pas du tout harmonieuses (p. ex., maintenir l'enfant immobile dans une position qui donne l'impression qu'il est pétrifié). Il est également fréquent qu'il y ait des déficits dans certains domaines d'apprentissage, dans le schéma corporel, des difficultés à pour se situer dans le temps et l'espace, ainsi que certaines difficultés liées au langage et latéralité.

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3. psychose déficitaire

Dans ce cas de psychoses d'expression déficitaire, il a été observé qu'ils présentent un déficit cognitif et aussi dans l'apprentissage. De plus, il est fréquent qu'ils extériorisent l'angoisse psychotique et manifestent une série de comportements impulsifs et de caractéristiques d'automutilation, ainsi qu'une certaine dissociation au niveau psychologique. Dans ces types de cas, lorsqu'ils atteignent l'adolescence, il a été observé qu'il est assez fréquent qu'ils présentent une série d'épisodes de délire polymorphe, caractérisés par une association d'idées délirantes de nature spécifique divers.

4. schizophrénie à l'adolescence

La schizophrénie à l'adolescence, également connue sous le nom de schizophrénie précoce, C'est celui qui commence généralement à se développer avant l'âge de 13 ans. d'âge. Dans ce type de cas, il existe généralement des symptômes caractéristiques de la schizophrénie à l'âge adulte, comme une symptomatologie positive (p. ex., hallucinations, délires, etc.), ainsi que le négatif (p. ex., appauvrissement des performances et de certaines capacités du sujet comme les symptômes négatifs des troubles psychotiques que nous avons évoqués plus haut).

5. Syndrome de psychose atténuée

Le syndrome de psychose atténuée est un trouble qui se trouve dans le Manuel diagnostique et statistique du Troubles mentaux (DSM-5) dans la section III (États nécessitant une étude plus approfondie), il est donc important l'inclure ici.

Ce syndrome est composé d'une série de symptômes également caractéristiques de la schizophrénie (par ex. ex., discours désorganisé, hallucinations, délires, etc.); cependant, en cas de syndrome de psychose atténuée ces symptômes se produisent pendant une durée plus courte et ont des niveaux de gravité inférieurs. De plus, dans ce type de cas, les personnes qui en souffrent ont tendance à avoir un plus grand degré d'introspection et de conscience de la problème, bien qu'ils soient encore suffisamment perceptibles pour causer une certaine détresse et même une incapacité clinique.

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6. Syndrome limite de l'enfance ou trouble du développement multiple

Un autre des troubles psychotiques de l'enfance qui devrait être discuté est le syndrome borderline, également connu sous le nom de trouble du développement multiple, caractérisé par une série de conditions à différents niveaux.

Dans ce syndrome, il y a généralement une série de difficultés au niveau social, donc leurs relations sociales peuvent être affectées, conduisant à l'isolement; certaines difficultés à différencier le fantasme de la réalité et aussi à organiser ses propres pensées; problèmes de régulation de l'anxiété, actes d'impulsivité ou difficultés de concentration, entre autres.

États mentaux à haut risque

Le nom d'états mentaux à haut risque a été utilisé pour désigner ces syndromes qui, une fois détectés, indiquent un risque d'évolution vers des troubles psychotiques dans l'enfance, son apparition étant inévitable dans certains cas, même si la prise en charge par une équipe reste importante professionnel le plus tôt possible afin de faciliter les outils tant pour les parents que pour l'enfant afin qu'ils puissent avoir un vie pleine.

Certains experts qui ont enquêté sur les états mentaux à haut risque ont établi 3 sous-catégories :

• Dans lequel il y a des antécédents familiaux de psychose.
• Antécédents chez l'enfant de symptômes psychotiques limités et de courte durée.
• Existence de symptômes psychotiques à des niveaux assez atténués.