Démence frontotemporale: causes, symptômes et traitement

Au fil des ans, le cerveau des gens est sensible à un certain type de condition ou de trouble qui affecte un grand nombre de capacités telles que la lucidité et la capacité à parler ou des états de réconforter.

L'une de ces conditions est la démence frontotemporale.. C'est une maladie d'origine génétique dont nous parlerons tout au long de cet article, en expliquant ses symptômes, ses causes, son diagnostic et son traitement.

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Qu'est-ce que la démence frontotemporale ?

La démence frontotemporale (DFT) est une affection clinique causée par une détérioration du lobe frontal du cerveau. Cette détérioration peut s'étendre, affectant également le lobe temporal. La démence frontotemporale est également le type de démence le plus courant après la maladie d'Alzheimer.

Dans la catégorie des démences frontotemporales, on trouve un certain nombre de démences progressives, qui se manifestent par altérations de la personnalité, du comportement et du langage oral de la personne.

Les maladies liées à ce type de démence sont :

• La maladie de Pick.
• Atteinte du lobe frontotemporal.
• aphasie progressive.
• La démence sémantique.
• atteinte corticobasale.

La principale différence entre la démence frontotemporale et les autres types de démence est que dans ce premier la mémoire n'est pas affectée jusqu'à ce que la maladie soit très avancée.

De plus, cette démence se distingue également en apparaissant chez des personnes qui ne sont pas aussi avancées que d'autres maladies. Il apparaît généralement chez les personnes entre 40 et 60 ans; bien que cela soit susceptible d'apparaître à tout âge.

Quels symptômes présente-t-il ?

Parmi les symptômes de la démence frontotemporale, il existe deux grands groupes: changements de personnalité et altération de la capacité à communiquer oralement. Comme mentionné ci-dessus, dans cette démence, la mémoire n'est pas affectée au début.

altérations de la personnalité

La détérioration de la zone frontale et droite du cerveau fait que le jugement, la personnalité et la capacité à effectuer des tâches complexes sont sérieusement compromis chez ces patients.

Les personnes atteintes de démence préfrontale peuvent adopter des comportements négatifs tels que comportement inapproprié dans les lieux publics, désinhibition, agressivité ou apathie. De même, les compétences sociales peuvent également être affectées, faisant perdre à la personne empathie, discrétion ou diplomatie lorsqu'elle entame une conversation.

À de nombreuses reprises, ces patients voient leur capacité à résoudre des problèmes et à prendre des décisions affectées; affectant leurs tâches quotidiennes de manière très grave.

Lorsque cette symptomatologie est très évidente ou d'une ampleur considérable peut être confondu avec une dépression ou un trouble psychotique comme la la schizophrénie ou la Trouble bipolaire.

troubles de la parole

Comme indiqué ci-dessus, la démence préfrontale peut interférer avec la capacité d'une personne à utiliser et à comprendre le langage parlé. Lorsque ces symptômes se manifestent, on peut parler de démence sémantique ou d'aphasie progressive primaire, selon la combinaison de symptômes qu'ils présentent.

Dans la démence sémantique, ils sont à la fois lobes temporaux ceux qui sont touchés altérant la capacité de reconnaître et de comprendre les mots, les visages et les significations. Pendant ce temps, dans l'aphasie progressive primaire, c'est la partie gauche du cerveau qui est altérée, interférant ainsi avec la capacité d'articuler des mots, ainsi que de trouver et d'utiliser le mot correct dans le le temps de parler

Quelles sont les causes de DFT ?

Bien que les causes exactes de cette démence ne soient pas encore connues, environ 50 % de la population souffrant de démence frontotemporale avez des antécédents du même type de démence ou de tout autre type de démence dans vos antécédents médicaux famille; on suppose donc qu'il a une composante génétique importante.

Il existe un certain nombre de mutations qui ont été liées à la démence frontotemporale. Cette mutation se produit dans le gène TAU et dans les protéines que ce gène aide à générer. L'accumulation de ces protéines défectueuses forme les soi-disant corps de Pick, qui interfèrent avec la les cellules cérébrales fonctionnent d'une manière similaire aux plaques qui apparaissent dans la maladie d'Alzheimer.

Cependant, dans la démence frontotemporale, les principales zones touchées sont les lobes frontaux et temporel, responsable de la raison, de la parole et du comportement.

Comment se fait votre diagnostic ?

La démence frontotemporale ne présente généralement pas de symptômes significatifs au cours des premiers stades de la maladie. a tendance à passer inaperçu, dans de nombreux cas pendant plus de trois ans avant le diagnostic, jusqu'à ce qu'un changement significatif de comportement amène la famille à penser que quelque chose d'étrange est en train d'arriver au patient. C'est à ce moment que la plupart des diagnostics de la maladie sont posés.

Conformément au Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-IV), les lignes directrices pour l'évaluation de la démence frontotemporale sont essentiellement cliniques. Ceux-ci devraient inclure un enregistrement des changements de comportement et un examen des altérations du langage. De plus, une série de tests de neuroimagerie et de tests neuropsychologiques seront effectués.

Avec l'analyse structurelle effectuée au moyen d'essais de résonance magnétique, il est prévu trouver des signes d'atrophie dans les lobes frontaux caractéristiques des premiers stades de maladies.

Pour exclure la possibilité de la maladie d'Alzheimer la tomographie par émission de positrons est nécessaire, qui doit montrer une augmentation du métabolisme frontal et/ou temporal pour être considérée comme une démence frontotemporale.

Quel est le traitement ?

Comme dans d'autres démences, un remède pour ce type de condition n'a pas encore été trouvé. Cependant, il existe un certain nombre de médicaments pour pallier l'effet des symptômes de la démence frontotemporale, ainsi que pour tenter d'arrêter son avance.

Habituellement, le personnel médical se base sur les besoins du patient pour choisir le médicament le plus efficace. Les traitements pharmacologiques de choix dans ces cas comprennent :

• inhibiteurs de la cholinestérase.
• Antagonistes des récepteurs NMDA.
• médicament antipsychotique.
• Médicaments pour les symptômes liés à anxiété et la la dépression.
• Compléments alimentaires.

Traitement pharmacologique, accompagné d'un soutien psychosocial et d'une aide à la réalisation des tâches quotidiennes ils sont essentiels pour que le patient jouisse d'une qualité de vie optimale. Habituellement, l'espérance de vie moyenne accordée à ces patients est d'environ 8 ans à compter du moment du diagnostic.