Kystes de Tarlov: symptômes, causes et traitement

Parfois et en raison de certains types d'anomalies organiques, notre corps produit et développe une série de masses anormales formées par des sacs membraneux qui abritent des substances ou des éléments liquides que l'auto-produit corps. Bien que dans la plupart des cas, ils ne présentent pas de danger pour l'intégrité physique de la personne, leurs effets peuvent être assez gênants. C'est le cas des kystes de Tarlov, certaines formations anormales pouvant apparaître dans la zone lombaire ou sacrée.

Tout au long de cet article, nous parlerons des caractéristiques de ces malformations, ainsi que des symptômes qui leur sont associés, de leurs causes et des traitements possibles.

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Que sont les kystes de Tarlov ?

Également diagnostiqué sous l'étiquette de kystes arachnoïdiens périneuraux, périradiculaires ou extraduraux, les kystes de Tarlov constituent de petits corps et à l'intérieur desquels ils abritent une petite quantité de liquide céphalorachidien.

Ces kystes sont formés par une dilatation de la dure-mère, ils sont donc classés comme une pathologie de cela. Ce sont des formations anormales qui ont aussi une tige ou une extension qui les maintient connectés à l'espace sous-arachnoïdien spinal, se situant également autour des nerfs de la région sacrée et lombaire qui sont pressés ou comprimés par ces kystes.

Malgré le fait que, comme nous venons de le mentionner, les kystes de Tarlov affectent généralement les nerfs situés dans la région colonne vertébrale inférieure, ces corps anormaux sont complètement asymptomatiques dans la première phase su développement. C'est-à-dire qu'ils ne doivent pas entraîner l'apparition de symptômes qui les trahissent.

Cependant, dans les cas où la personne souffre d'un traumatisme ou d'une inflammation, ou lorsque le la compression des nerfs est très sévère, le patient peut ressentir des douleurs dans les zones lombaire. Ainsi que des symptômes de sciatique, d'incontinence urinaire ou de maux de tête parmi tant d'autres qui seront évoqués au point suivant.

Ces formations pathologiques de la dure-mère, qui Ils portent le nom du neurochirurgien américain Isadore Tarlov.Ils ont une incidence beaucoup plus élevée chez les femmes et leurs symptômes peuvent être réduits grâce à un régime ou à un régime alcalin, parmi de nombreux autres traitements.

Quelle est la symptomatologie ?

La principale caractéristique des kystes de Tarlov est qu'ils sont généralement asymptomatiques, chez au moins 70% des personnes qui en souffrent. Cependant, dans d'autres cas, ils peuvent être très gênants.

En raison de la discrétion avec laquelle ils se développent, dans la plupart des cas, ils sont découverts accidentellement lorsque la personne effectue certaines type de test de neuroimagerie comme une résonance magnétique nucléaire et ont tendance à être évalués comme des formations sans aucune sorte d'importance pathologique.

Dans certains cas, au cours des premiers stades de sa formation, des symptômes peuvent apparaître qui se développent progressivement ou, au contraire, ils peuvent apparaître. un tableau clinique douloureux, soudain. De même, la gravité ou l'intensité avec laquelle les symptômes affectent la personne dépendra dans une large mesure de la taille à laquelle les kystes de Tarlov se développent.

Chez la plupart des patients, les symptômes commencent par une légère douleur ressentie au même niveau que le kyste, suivie d'une série d'altérations dans tous les organes ou fonctions liées au nerf sur lequel la pression est exercée.

Bien qu'au début, ils ne constituent pas une menace ou un danger pour la santé physique de la personne, sans traitement efficace, les kystes de Tarlov peuvent provoquer Des complications très graves qui compromettent gravement la qualité de vie du patient, qui est susceptible de développer tout type de dépendance ou d'incapacité physique, à la fois partielle aussi complet.

Parmi les principaux symptômes qui peuvent se manifester figurent :

• Douleur dans le bas du dos ou sabra.
• Douleur sciatique.
• Douleur au niveau des fesses.
• Douleur à la hanche.
• Douleur musculaire dans les cuisses en raison d'un flux sanguin réduit.
• Complications dans les organes excréteurs.
• Altérations des organes reproducteurs.
• Diminution de la sensibilité ou hypoesthésie.
• Sensation de picotement ou paresthésie.

En conséquence, les personnes atteintes de kystes de Tarlov éprouver de grandes difficultés à effectuer certains mouvements ou postures comme se lever ou essayer de s'asseoir. De la même manière, marcher penché ou allongé peut être un grand supplice en raison des sensations douloureuses qu'ils provoquent.

Quelles causes a-t-il ?

À l'heure actuelle, une cause complètement fiable des kystes de Tarlov n'a pas pu être établie. Cependant, au fil du temps différentes théories se sont développées dont les principales hypothèses rattachent ces kystes à une origine traumatique, congénitale et hémorragique.

1. hypothèse congénitale

Cette première théorie renvoie à l'idée que certaines irrégularités dans la formation des membranes qui entourent le cerveau, appelées méninges, peuvent être la cause principale de la formation de ces kystes; ou bien une anomalie congénitale de la plus superficielle de ces membranes, la dure-mère ;

2. hypothèse traumatique

D'autre part, l'hypothèse traumatique décrit que les blessures causées par les ponctions vertébrales, l'anesthésie appliquée dans la région épidurale ou dans la région vertébrale, ainsi que traumatismes qui affectent la région sacrée Ils peuvent également être à l'origine de l'apparition de ces masses de liquide céphalo-rachidien.

3. hypothèse hémorragique

Comme son nom l'indique, l'hypothèse hémorragique est soutenue par l'hypothèse que le kyste Elle est causée par une hémorragie sous-arachnoïdienne..

Comment peut-il être diagnostiqué?

Comme indiqué précédemment, dans la plupart des cas, les kystes de Tarlov Ils sont généralement diagnostiqués accidentellement lorsque la personne subit un type de test de neuroimagerie. menées dans la zone où se trouvent les masses.

Cependant, dans les cas où la personne commence à ressentir les premiers symptômes une imagerie par résonance magnétique fonctionnelle sera nécessaire. De plus, afin d'exclure la possibilité qu'il s'agisse de tout autre type de condition, vous devez effectuer un myélogramme informatisé qui révèle une connexion entre le kyste et l'espace sous-arachnoïdien.

Existe-t-il un traitement ?

Le choix d'un des traitements possibles qui existent pour les kystes de Tarlov est soumis au type de effets et symptômes ressentis par le patient, ainsi que la taille du kyste et les résultats des tests physique.

Dans les kystes plus petits qui ne provoquent pas de symptômes très importants ou gênants, l'intervention est généralement recourue à la physiothérapie, ainsi qu'à l'administration de médicaments anti-inflammatoires ou antalgique. Des études récentes ont révélé que la la gabapentine, traditionnellement utilisé pour le traitement de l'épilepsie et des douleurs neuropathiques, s'avère très efficace pour réduire les effets des kystes.

Cependant, dans ces cas plus graves, il est fort possible que le patient doive subir une intervention chirurgicale. Grâce à une technique connue sous le nom de fenestration, le chirurgien peut percer le kyste et drainer le liquide céphalo-rachidien qui est à l'intérieur. Ensuite, nous procédons à son scellement pour éviter que le liquide ne le remplisse à nouveau.

Enfin, un traitement qui a été assez efficace pour soulager la douleur des kystes de Tarlov est la stimulation nerveuse électrique transcutanée. Une intervention qui n'a pas d'effets secondaires et qui consiste en l'application de petits courants électriques à travers la peau.