Thérapie psychologique adjuvante: définition, caractéristiques et techniques

Souffrir d'une maladie implique, en plus des symptômes physiques de la maladie, une série de des troubles psychologiques et émotionnels qui ne peuvent être ignorés.

Ainsi, l'idéal est que le traitement médical soit appliqué en combinaison avec un traitement psychologique axé sur le traitement desdites altérations.

Aujourd'hui, nous allons parler d'une thérapie très spécifique, Thérapie psychologique adjuvante, visant à traiter les patients atteints de cancer. Voyons en quoi il consiste et les techniques qu'il utilise. De plus, nous connaîtrons les réactions d'adaptation des personnes aux maladies.

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Bases de la thérapie psychologique adjuvante

Thérapie psychologique adjuvante (APT) Il a été développé par Moorey et Gree.r (1989) et est destiné aux patients atteints de cancer. Son efficacité a été démontrée dans diverses enquêtes, offrant des avantages à court et à long terme.

Le TPA est basé sur la Thérapie cognitive de Beck (Beck, 1976) et dans les recherches menées auprès de patientes atteintes d'un cancer du sein. C'est une thérapie qui

comprend la psychoéducation et qui considère la collaboration active du patient comme essentielle.

L'intervention avec Thérapie Psychologique Adjuvante se déroule en une série de 6 à 12 séances d'une heure (environ). L'objectif essentiel de la thérapie est d'augmenter le bien-être du patient et sa durée de survie grâce à l'atteinte d'objectifs plus précis. Certaines d'entre elles sont:

• Réduire les symptômes physiques (vomissements, nausées,...) et psychologiques associés (Anxiété dépression,...).
• Promouvoir un esprit combatif contre la maladie.
• Augmenter le sentiment de contrôle personnel sur sa vie.
• Développer les stratégies d'adaptation efficace.

Éléments TPA

La thérapie psychologique adjuvante repose sur l'hypothèse que la morbidité psychologique liée à la le cancer est déterminé, en plus des conséquences réelles de la maladie, par deux variables Fondamentaux :

• Le sens personnel de la maladie: comment le patient perçoit le cancer et les implications que cela implique.
• les stratégies d'adaptation du patient: ce que le patient pense et fait pour réduire la menace posée par la maladie.

Ces deux variables sont analysées en thérapie, en approfondissant les relations personnelles de la personne et la qualité du soutien émotionnel qu'elle reçoit d'elle.

D'autre part, dans la thérapie psychologique adjuvante la qualité du soutien émotionnel est analysée que le patient reçoit de sa famille, amis, médecins et infirmières, ce qui influence les deux variables mentionnées dans la thérapie.

réponses d'adaptation

Les réponses d'adaptation du patient sont les mécanismes psychologiques, sociaux et émotionnels que la personne utilise pour faire face à la maladie et essayer de s'en remettre.

Deux auteurs, Watson (1988) et Greer (1989) rassemblent cinq catégories de réponses psychologiques au cancer. Voyons-les :

1. Esprit de lutte

Il s'agit d'adopter une attitude optimiste face à la maladie, d'être convaincu de lutter contre elle et accepter pleinement le diagnostic.

Elle est caractéristique des personnes qui abordent les obstacles de la vie comme des défis plutôt que comme des difficultés.

2. impuissance/désespoir

C'est l'adoption d'une attitude défaitiste et pessimiste face à la maladie. La personne n'a aucun espoir de guérison.

Cela implique que le cancer éclate brusquement et continuellement dans la vie du patient, qui ne peut penser à rien d'autre. Il s'agit d'un mécanisme dysfonctionnel qui rend difficile l'adaptation à la maladie et l'adhésion au traitement.

3. Inquiétude anxieuse

Ici, l'anxiété est intense et persistante, et souvent accompagnée de symptômes dépressifs. Le patient recherche activement des informations sur le cancer mais les interprète de manière pessimiste et négative. Chaque symptôme de la maladie est vécu de manière très inquiétante et le patient l'associe toujours à une exacerbation du cancer.

Lorsque la réponse d'adaptation est la suivante, le patient se tourne généralement vers des traitements alternatifs pour traiter sa maladie.

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4. Fatalisme (acceptation stoïcienne)

Le patient adopte une attitude fataliste face à la situation; accepte la maladie avec résignation, la vivant comme quelque chose d'irrémédiable et qui n'a pas de remède. Ne prend aucune mesure pour faire face à la maladie, vous acceptez simplement le diagnostic et ne cherchez pas d'informations ou de ressources supplémentaires.

5. Évitement (Déni)

La personne n'accepte pas le diagnostic, le nie ou évite même d'utiliser le mot « cancer ». Il se peut également que vous reconnaissiez le diagnostic mais que vous niez ou minimisiez sa gravité, ainsi que les symptômes négatifs qu'il provoque.

Techniques TPA

Les techniques psychologiques incluses dans la thérapie psychologique adjuvante sont très variées. Certaines d'entre elles sont:

• techniques cognitives: restructuration cognitive, enregistrement de pensées automatiques,...
• techniques comportementales: détente, attribution de tâches graduées,...
• techniques non directives: évacuation des sentiments (aide à exprimer les sentiments et les émotions refoulés)

Lors du traitement des altérations psychologiques associées au cancer, il faut tenir compte, entre autres éléments, des pensées négatives automatiques (PAN) sous-jacentes à la maladie. L'objectif sera de les identifier et de les modifier, et cela se fera grâce à des techniques cognitives.