Phénelzine: usages, risques et effets secondaires de cet antidépresseur

Actuellement, les antidépresseurs sont utilisés dans le monde entier pour traiter en particulier la dépression. Cette utilisation s'est accrue au fil des années, bien qu'au début seuls les IMAO (inhibiteurs de la monoamine oxydase) aient été utilisés, les premiers antidépresseurs à être synthétisés.

Ici On connaîtra la phénelzine, un antidépresseur du groupe IMAO. Nous allons voir son fonctionnement, ses caractéristiques les plus importantes, ainsi que ses indications thérapeutiques.

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Comme nous l'avons vu, la phénelzine est un antidépresseur qui appartient au groupe des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO). C'est un IMAO non sélectif, c'est-à-dire qu'il inhibe les monoamine oxydases de type A et de type B. Les monoamine oxydases sont des enzymes qui décomposent les neurotransmetteurs -amines (sérotonine et noradrénaline).

La phénelzine est considérée comme le premier antidépresseur disponible dans le commerce. En revanche, bien que les IMAO aient été remplacés par d'autres médicaments plus modernes dans la plupart des cas, leur action pharmacologique fait qu'ils restent les plus efficaces dans

traitement des dépressions atypiques, par exemple. Il est également efficace dans les cas où d'autres médicaments n'ont pas produit de résultats et en cas d'anxiété intense.

La phénelzine est disponible sous forme de comprimé à prendre par voie orale.

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Mécanisme d'action

Cet antidépresseur agit en augmenter la quantité de certaines substances naturelles nécessaires au maintien de l'équilibre mental. Plus précisément, ils agissent en bloquant l'action de l'enzyme monoamine oxydase. Ladite enzyme dégrade la sérotonine et la norépinéphrine; lorsqu'elle est dégradée, son action est interrompue, et donc la quantité de sérotonine (SA) et de noradrénaline (NA) dans le cerveau augmente.

SA et NA ont été directement liés à la dépression; les personnes souffrant de dépression ont souvent des niveaux inférieurs de ces neurotransmetteurs.

Indications thérapeutiques

La phénelzine est principalement utilisée pour traiter la dépression chez les personnes qui n'ont pas répondu à d'autres médicaments, tels que dans la dépression atypique (dont les symptômes sont une hypersomnie, une hypersensibilité, une augmentation de l'appétit, une fatigue extrême et une anxiété marquée).

D'un autre côté, Il est également indiqué pour l'anxiété, la boulimie et la phobie sociale.

Effets secondaires

Certains des effets secondaires ou indésirables de la phénelzine sont :

• Somnolence (rêve).
• Faiblesse.
• Vertiges.
• Bouche sèche.
• Constipation.
• Gain de poids.
• Diminution de la capacité sexuelle.
• tremblement incontrôlable d'une partie du corps.
• Raideur ou spasmes musculaires.

Tendances suicidaires avec ce médicament

Il convient de noter qu'au cours des études cliniques de la phénelzine, un petit nombre d'enfants, d'adolescents et de les jeunes adultes (jusqu'à 24 ans) qui prenaient des antidépresseurs comme la phénelzine avaient des tendances suicidaire. Ceux-ci se sont traduits par des pensées telles que blesser ou se suicider, planifier de le faire ou essayer de le faire.

Ces tendances suicidaires sont apparues à la fois dans la phénelzine et dans de nombreux autres antidépresseurs. Ainsi, on sait que les enfants, les adolescents et les jeunes adultes qui prennent des antidépresseurs pour traiter la dépression ou d'autres troubles sont plus susceptibles d'avoir des pensées suicidaires que ceux qui ne prennent pas d'antidépresseurs pour traiter ces conditions.

Cependant, les experts ne savent pas exactement quel est le risque de le prendre, ni dans quelle mesure faut-il considérer cette probabilité d'apparition de tendances suicidaires chez un enfant ou un adolescent qui doit prendre des antidépresseurs.

Cependant, les enfants de moins de 18 ans ne doivent pas prendre de phénelzine régulièrement, bien que dans certains cas, le médecin puisse décider que la phénelzine est la meilleure option.

Références bibliographiques:

• phénelzine. NIH MedlinePlus Santé [Internet]. 2017; Disponible depuis: https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a682089-es.html. Espagnol Anglais.
• www.vademecum.es.
• www.psicologiaymente.com.