Basophobie: symptômes, causes et traitement

Nous réalisons tous, chaque jour, des actions qui ne nécessitent pas notre attention. L'un de ces actes est la marche qui, bien que soumise à une coordination motrice notable, tend à s'automatiser dès le plus jeune âge.

Lorsque nous marchons, nous déplaçons notre poids vers l'avant, changeant l'axe de gravité et plaçant les deux pieds pour que le corps se déplace dans l'espace sans heurter le sol ou contre un obstacle. Tout se passe sans qu'il soit nécessaire de réfléchir en détail à ce qui se passe.

C'est pour cette raison que beaucoup sont surpris de découvrir qu'il est possible d'avoir peur de se tromper dans ce processus "simple" et de subir une chute spectaculaire en conséquence. Une telle peur, plus courante qu'on ne le croit, est connue sous le nom de basophobie..

Dans cet article, nous parlerons de cette peur spécifique, de ses causes et de ses traitements, ainsi que du groupe le plus à risque d'en souffrir.

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Qu'est-ce que la basophobie ?

La basophobie est une phobie spécifique et peut donc être considérée comme un trouble anxieux. La personne qui en souffre réfère une peur très invalidante de trébucher et de tomber en se déplaçant d'un endroit à un autre. Le fait que l'errance soit un acte absolument banal, nécessaire pour développer la vie quotidienne, rend Cette peur est un problème qui limite considérablement l'autonomie et la participation aux activités de la vie quotidien.

Symptômes

Cette peur a généralement un certain nombre de causes identifiables, dont nous discuterons en détail dans la section suivante, et elle a tendance à être entretenue par un processus d'évitement délibéré.

Nombreuses sont les personnes atteintes de basophobie qui, face à l'expérience de cette peur irrésistible, prennent la décision d'arrêter définitivement de marcher. Ainsi, ils en viennent à rester longtemps dans des situations de sédentarité extrême, souffrant sur le plan physique alors que la peur ne cesse d'augmenter.

Il est important de garder à l'esprit que la plupart des personnes qui vivent avec la basophobie (également connue dans la littérature sous le nom de peur de tomber ou « peur de tomber ») sont les personnes âgées ayant des problèmes physiques supplémentaires, en particulier dans le système locomoteur, c'est donc un problème qui peut aggraver le déclin de votre santé ou le risque de complications dans d'autres organes ou systèmes. C'est pourquoi sa détection et son traitement précoce sont d'une importance primordiale.

Les personnes atteintes de basophobie peuvent également signaler très fréquemment des émotions difficiles, car le l'inactivité qui en découle implique une succession de pertes importantes (sociales, de travail, etc.). Pour cette raison, il est fréquent que des troubles de l'humeur ou un sentiment douloureux de solitude surviennent.

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Causes de la basophobie

Ensuite, nous présenterons les principales causes de la basophobie. Les aspects physiques et psychologiques seront inclus, qui peuvent souvent se produire ensemble ou même interagir les uns avec les autres, se renforçant mutuellement.

1. Antécédents de chutes

La plupart des recherches sur la basophobie indiquent que l'histoire des chutes dans le passé est l'une des principales raisons pour lesquelles cette forme de peur peut se développer. Ainsi, le souvenir des trébuchements et des chutes serait stocké comme une empreinte émotionnelle dans le récit de la vie, ce qui conditionnerait la capacité à marcher normalement. Bien qu'il soit possible de développer la phobie sans avoir subi de chute grave sur la peau elle-même, la vérité est que la majorité de ceux qui en souffrent déclarent l'avoir fait.

Une relation à double sens s'établit: les personnes qui sont déjà tombées ont plus peur de tomber que celles qui ne l'ont jamais fait. fait, mais il arrive aussi que ceux qui craignent plus intensément une chute aient un plus grand risque de la subir que ceux qui se sentent plus assurance. En conséquence, il est tiré un cercle vicieux entre expérience et attente, dont la résolution nécessite une démarche thérapeutique personnalisée.

2. Contrôle de l'anxiété et de la posture

Lorsque la peur de tomber s'installe, la personne qui en souffre accorde une attention excessive à l'ensemble du processus impliqué. se déplacer d'un endroit à un autre, lui faisant perdre la normalité avec laquelle il s'était développé jusqu'à ce moment-là. Dès lors, cette coordination automatisée serait conditionnée par une perception de menace ou de danger, ce qui impliquerait un besoin de contrôle et de sécurité néfaste.

Cette supervision altère le fonctionnement de la marche à plusieurs niveaux. Nous savons que les personnes atteintes de basophobie adopter une plus grande rigidité dans les groupes musculaires impliqués dans la marche; limiter l'amplitude des mouvements et modifier le centre d'équilibre en contractant les muscles tibial antérieur, soléaire et gastrocnémien. Cette variation peut augmenter le risque d'une nouvelle chute (ou la première chez quelqu'un qui n'en a jamais connu auparavant).

Une telle altération délibérée de la démarche est un comportement difficilement contrôlable, par lequel la personne essaie d'anticiper certaines situation imprévue qui augmente le risque de chute: un obstacle qui se dresse sur le chemin, une dénivellation du terrain ou un vertiges. C'est pourquoi il est plus fréquent chez les personnes qui vivent avec des symptômes anxieux et qui s'inquiètent constamment de ce qui pourrait arriver à l'avenir.

Même en position verticale, dans laquelle le besoin de marcher n'est pas anticipé, les personnes atteintes de basophobie ont peur et ont une capacité réduite à marcher. confiance dans son propre équilibre, précipitant une hyperactivation du système nerveux autonome (et plus particulièrement de sa branche sympathique). Ce phénomène physiologique est lié à des sensations telles que tachycardie, tachypnée, transpiration, sensation d'irréalité et d'instabilité; et eux-mêmes augmentent le risque de chute.

3. Augmentation de la demande cognitive

Les personnes âgées atteintes de basophobie ont un plus grand risque de chute, ainsi qu'une plus grande peur que cela leur arrive, lorsqu'une activité simultanée qui demande un effort s'ajoute au fait d'errer cognitif. C'est pourquoi ils peuvent se sentir en insécurité dans des endroits inconnus, car ils doivent y consacrer beaucoup plus de ressources. attentionnel pour évaluer les propriétés de l'environnement physique (présence d'obstacles et d'éléments de soutien, par exemple).

Cette circonstance implique également que les personnes qui souffrent d'une altération de leurs fonctions cognitives ont un risque de chute plus élevé que ceux qui les conservent, car dans le premier cas il est plus facile de dépasser les ressources disponibles pour le traitement de l'information. C'est l'une des raisons pour lesquelles les patients atteints de démence chutent plus fréquemment que les individus qui ne souffrent pas de ces problèmes neurodégénératifs.

4. Mauvaise fonction physique ou besoin d'aides à la marche

Les personnes qui se perçoivent comme physiquement limitées (par accident, chirurgie ou pathologie) peuvent être plus à risque de développer cette phobie. Dans un tel cas, l'auto-efficacité du mouvement peut être sérieusement altérée, faisant perdre confiance et créant un sentiment général d'insécurité. Ce problème est accru lorsqu'une aide à la marche est nécessaire, comme des béquilles ou une canne.

De nombreuses études soulignent que ce qui est vraiment important pour expliquer la peur de tomber n'est pas l'état physique objectif, mais plutôt la perception qu'en a la personne. Ainsi, un sujet moins mobile peut ne pas avoir ce problème tant qu'il a confiance en ses propres capacités, et considère que son corps est en bonne forme. L'institutionnalisation des personnes âgées peut augmenter le risque de souffrir de basophobie, surtout si le centre d'hébergement où ils se trouvent n'a pas d'informations sur ce problème.

5. l'usage de drogues

Les personnes âgées éliminent les drogues plus lentement que les personnes plus jeunes. De même, ils signalent également plus d'effets secondaires que ceux-ci (et d'une plus grande intensité), il est donc nécessaire d'être prudence lors de l'administration de composés pouvant provoquer des étourdissements ou une instabilité chez les personnes souffrant de basophobie.

Parfois, pour traiter l'anxiété directement associée à la basophobie, on décide d'administrer des benzodiazépines. Il s'agit d'un sous-groupe de médicaments aux propriétés myorelaxantes, hypnotiques et anxiolytiques. Aussi, dans certains cas, ils peuvent provoquer une somnolence indésirable et un relâchement musculaire chez ceux qui vivent avec ce problème phobique (surtout dès le matin), son utilisation et ses effets dans ces cas précis doivent donc être surveillés à l'extrême.

Traitement de la basophobie

La basophobie peut être traitée par des programmes thérapeutiques qui comprennent quatre composantes principales: exercices physiques, psychoéducation, exposition et utilisation de mesures de protection ou de sécurité.

Concernant les exercices physiques, des activités visant à améliorer le sens de l'équilibre ont été proposées. Ils comprennent des mouvements assis et debout, des pas dans toutes les directions tout en restant debout, une inclinaison du corps pour explorer le limites de stabilité, se coucher et se lever (puisque l'hypotension orthostatique contribue parfois à la peur), et pratiquer des sports d'équipe (adapté).

Concernant les stratégies psychothérapeutiques, le recours à la psychoéducation est choisi (offrir des informations sur le problème qui réduisent la présence d'idées préconçues et nuisibles), restructuration cognitive (identification et discussion d'idées irrationnelles) et l'exposition (à la fois in vivo et dans l'imagination ou par l'utilisation de nouvelles les technologies).

Les mesures de protection impliquent de modifier l'environnement physique afin d'augmenter le sentiment de sécurité dans les espaces de fonctionnement habituels, ainsi que d'utiliser des éléments qui minimisent les conséquences potentielles anticipées d'une éventuelle chute (protection des zones du corps que la personne perçoit comme vulnérables ou fragiles, telles que la tête ou le genoux).

Parmi toutes ces stratégies, ceux qui ont montré une plus grande efficacité sont ceux qui combinent à la fois des exercices physiques et une intervention psychologique, étant nécessaire le développement de programmes multidisciplinaires qui abordent la réalité de la personne dans son ensemble. L'utilisation séparée de l'un ou de l'autre a également montré des effets positifs, mais ils ont tendance à s'estomper rapidement avec le temps.

Références bibliographiques:

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