Dépendance sexuelle: conceptualisation, comment l'identifier et le traitement

Aujourd'hui, dépendance au sexe Elle n'est pas reconnue comme telle, bien qu'elle puisse être considérée comme une dépendance comportementale.

Dans tous les cas, il semble pertinent que nous y consacrions une attention clinique, puisqu'il existe une demande spécifique, suffisante et croissante par une partie de la population, liée aux conséquences abondantes et à l'inconfort causé par cette pathologie.

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Qu'est-ce qu'une dépendance comportementale ?

Avant de préciser en quoi consiste l'addiction au sexe, il convient de rappeler ces aspects qui caractérisent une dépendance comportementale. Premièrement, la perte de contrôle sur le comportement et, deuxièmement, la dépendance.

Il est également important de souligner que les conduites addictives sont initialement contrôlées par des renforçateurs positifs, c'est-à-dire qu'elles sont réalisées pour le plaisir qu'elles génèrent; tandis qu'au fur et à mesure que la dépendance se développe, les comportements deviennent contrôlés par des renforçateurs négatifs ou, ce qui revient au même, ils sont réalisés dans le but de réduire l'inconfort.

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Les caractéristiques de la dépendance sexuelle

Maintenant, nous pourrions définir la dépendance au sexe comme désir sexuel excessif (fantasmes sexuels, excitation récurrente, pulsions et activité sexuelle) liés aux composantes de l'impulsivité et compulsivité, qui entraîne une incapacité pathologique à contrôler ledit désir et qui est liée à la fois à un déficit de contrôle inhibiteur et hyperactivité des récepteurs de la dopamine, comme avec la recherche de sensations, le plaisir et le renforcement positif.

Lors de l'identification d'une éventuelle dépendance au sexe, il est nécessaire de savoir si une série de critères sont remplis. En premier lieu, temps consacré à l'activité sexuelle doit intervenir dans l'accomplissement des obligations et des responsabilités de la personne.

Deuxièmement, le sexe devrait être utilisé soit comme moyen de réguler les humeurs dysphoriques, telles que l'anxiété, l'irritabilité ou la dépression, soit comme moyen de une réponse aux événements stressants de la vie.

De plus, comme nous l'avons dit au début, il doit y avoir une incapacité à contrôler ou à réduire l'activité sexuelle.

Finalement, Il faut évaluer si le comportement persiste malgré le fait qu'il génère des problèmes sociaux, émotionnel ou physique à l'individu ou aux personnes qui l'entourent. En ce sens, il est courant de constater que les personnes atteintes de cette pathologie présentent des niveaux plus élevés de comportements à risque.

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Autres clés pour détecter l'addiction au sexe

Comme pour la toxicomanie, dans la dépendance sexuelle, des symptômes de tolérance sont présents. (une activité sexuelle de plus en plus intense ou fréquente est nécessaire pour atteindre la satisfaction initiale) et l'abstinence (Après une période d'abstinence sexuelle, des symptômes apparaissent qui, dans ce cas, deviennent de nature émotionnelle - irritabilité, anxiété, découragement, etc.).

Les personnes dépendantes du sexe affichent souvent un attachement anxieux-évitant., ce qui les amène à vivre des relations d'insécurité et de peur de l'abandon, ainsi qu'à comprendre que les autres Ils ne sont pas dignes de confiance, donc la réaction de la personne est d'essayer de ne pas trop s'attacher aux autres. autres. Par conséquent, ils ont tendance à rechercher une activité sexuelle qui ne contient pas de composante affective.

En revanche, au niveau cognitivo-émotionnel, il a été observé qu'ils montrent rigidité cognitive élevée, mauvais jugement et déficits de régulation émotionnelle.

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Comment traiter l'addiction au sexe ?

Bien que toutes les dépendances comportementales ne soient pas identiques, ni les personnes qui en souffrent, il y a des aspects commun en termes de motivation pour le traitement, de définition des objectifs thérapeutiques et de choix des techniques de traitement. intervention.

Les traitements les plus contrastés et avalisés par les recherches empiriques sont ceux de la coupe cognitivo-comportementalainsi que des groupes d'entraide.

Contrairement à d'autres types d'addictions, comme les addictions aux substances ou le jeu pathologique, dans l'addiction au sexe il n'est pas possible de fixer l'abstinence absolue comme objectif, car, bien qu'il s'agisse d'un comportement incontrôlé, il est nécessaire dans la vie quotidienne. Dès lors, l'objectif thérapeutique principal reposera sur le réapprentissage du contrôle du comportement, afin de pouvoir en faire un usage rationnel.

On pourrait dire que le résultat final du traitement est un changement dans le mode de vie de la personne, cependant, pour que cela se produise, une autre série d'objectifs spécifiques doit d'abord être atteinte.

Premièrement, il doit y avoir une motivation pour le traitement., qui résulte de la prise de conscience du problème par l'individu, de l'établissement d'une alliance adéquate thérapie et l'effondrement des résistances que le patient présente à travers l'évaluation des avantages et des inconvénients de la conduire. De plus, la personne doit assumer le besoin d'une aide extérieure.

Une fois ces premiers pas franchis, nous pourrons envisager la préparation de la personne au changement puis nous concentrer sur comportement de réapprentissage. Pour ce faire, un contrôle de stimulus est effectué, grâce auquel les stimuli associés sont évités. à l'absence de contrôle du comportement en cause (par exemple, restriction de l'accès à Internet et aux pages pour ne pas). En même temps, des réponses d'adaptation appropriées doivent être apprises dans des situations qui peuvent déclencher la consommation.

Ensuite, il faut que l'individu commence à exposition progressive et contrôlée à différentes situations et stimuli à risque. Cela suppose que la personne puisse, d'abord sous contrôle externe puis par sa propre autorégulation, commencer à adopter des comportements sexuels. Avec cela, il cherche à parvenir à travers un mécanisme d'accoutumance à ce que le besoin de comportement soit éteint.

Enfin, il faudra établir un plan de prévention des rechutes, qui envisage l'identification des situations à risque, la modification des distorsions cognitives, le changement des attentes sur les conséquences du comportement problème, le contrôle des impulsions, la planification du temps libre et la solution de problèmes spécifiques grâce à l'application de stratégies d'adaptation adapté.