IRSN: usages et effets secondaires de ces médicaments
Dans le traitement de la dépression, l'un des troubles mentaux les plus fréquents, un grand nombre de nombre de méthodes et d'alternatives thérapeutiques créées afin de réduire et d'éliminer symptomatologie.
De la pharmacologie, des tentatives ont été faites pour synthétiser différents types de substances à cette fin. Et parmi les plus innovants et prometteurs, on trouve un groupe qui touche spécifiquement différents neurotransmetteurs qui sont liés aux processus typiques des sujets avec dépression. On parle de Inhibiteurs spécifiques de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline, ou SNRI.
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SNRI: type de substance et mécanisme d'action
Les inhibiteurs spécifiques de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline ou SNRI sont un type d'antidépresseurs qui se caractérisent, comme leur nom l'indique, par une inhibition ou un blocage de la recapture des neurotransmetteurs sérotonine et norépinéphrine dans le cerveau
Ceci implique que les neurones présynaptiques ne réabsorberont pas l'excès de ces neurotransmetteurs non utilisés par le neurone. postsynaptiques, de sorte qu'ils resteront dans l'espace synaptique et seront disponibles pour que les neurones postsynaptiques les suivent agissant. Autrement dit, faire plus de norépinéphrine et de sérotonine dans le cerveau.
Il s'agit d'un groupe de médicaments relativement récent, qui provoquent généralement peu de symptômes secondaires et qui, avec le ISRS Ils sont parmi les plus efficaces et les plus sûrs qui existent actuellement. Gardez cependant à l'esprit que, comme pour tous les antidépresseurs, il y a un décalage dans le temps plusieurs semaines sans effet notable, étant donné que le cerveau doit et fera des changements en ce qui concerne les récepteurs cérébraux de ces hormones.
Ses avantages par rapport aux autres antidépresseurs sont qu'il deux des principales monoamines associées aux symptômes dépressifs fonctionnent, ainsi que les anxieux.
Ces neurotransmetteurs sont liés à l'humeur, à la motivation (en particulier la norépinéphrine), la capacité de concentration et d'attention, avec laquelle des aspects tels que anhédonie, apathie, humeur négative et différents aspects cognitifs et émotionnels. De plus, elles ne génèrent généralement pas d'effets histaminergiques ou cholinergiques, et les effets secondaires associés à ces hormones ne sont pas fréquents.
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Meilleurs exemples IRSN
Les IRSN sont un groupe de médicaments qui partagent un mécanisme d'action similaire, ayant différentes substances avec des compositions chimiques différentes, des propriétés qui, bien qu'elles ne soient pas les mêmes, génèrent des changements similaires au niveau du cerveau. Certains des principaux représentants de ce groupe sont les suivants.
1. Venlafaxine
Un des IRSN les plus connus, la venlafaxine est connue pour son utilisation comme traitement de la dépression, étant l'un des médicaments de ce type les plus prescrits et le plus ancien d'entre eux.
Il a également été utilisé dans les cas de phobie sociale et d'autres troubles anxieux, et a été utilisé dans le trouble de stress post-traumatique. En plus de la sérotonine et de la noradrénaline, il peut avoir un effet sur la dopamine à fortes doses.
Bien qu'il s'agisse d'IRSN, son effet est beaucoup plus important sur la sérotonine (on estime que jusqu'à cinq fois plus), et même à faible dose, il ne peut avoir d'effet que sur ce neurotransmetteur.
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2. Duloxétine
Un autre des inhibiteurs spécifiques de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline les plus connus et les plus largement utilisés, la duloxétine est un ISRN relativement récent. utilisé pour le traitement de la dépression majeure (étant un médicament très efficace dans le traitement de ce type de symptômes) et d'autres troubles mentaux et médical. Aussi son rôle dans le traitement de l'incontinence urinaire est connu.
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3. Milnacipran
Médicament antidépresseur connu pour son rôle dans le traitement des troubles dépressifs. Il est également prescrit pour lutter contre la douleur de la fibromyalgie et d'autres troubles douloureux.
4. Lévomilnacipran
Médicament psychoactif homologué en 2013, le lévomilnacipran est un IRSN qui a la particularité que son action sur le la noradrénaline double pratiquement celle de la sérotonine, c'est l'ISRN le plus noradrénergique qui existe dans le cadeau. Très utile pour atténuer les symptômes motivationnels et améliorer des aspects tels que la concentration et l'activité.
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5. desvenlafaxine
Dérivée de la venlafaxine, la desvenlafaxine est actuellement un antidépresseur pertinent non seulement en raison de son rôle dans le traitement de la dépression mais aussi pour servir de traitement pour la ménopause et la douleur neuropathique. Cependant sa seule indication clinique entièrement approuvée est pour la dépression.
Utilisations et applications
Bien que tous les IRSN soient utilisés comme antidépresseurs pour le traitement de la dépression, ce n'est pas la seule utilisation qu'ils peuvent avoir. Beaucoup d'entre eux sont utilisés dans le traitement de différents troubles anxieux.d, parfois même avec une plus grande préférence que les substances classées comme anxiolytiques, comme cela se produit dans le trouble anxieux généralisé ou les phobies (telles que l'anxiété sociale).
La plupart de ces médicaments sont également utilisés pour traiter les affections liées à la douleur, telles que fibromyalgie, syndrome de fatigue chronique et neuropathies.
Risques et effets secondaires
Inhibiteurs spécifiques de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline ce sont de puissants médicaments psychiatriques très utile à la fois dans le traitement de la dépression et d'autres troubles et maladies. Cependant, cela ne signifie pas qu'ils ne peuvent pas générer d'effets secondaires désagréables, voire dangereux.
En règle générale, ce type de médicament a tendance à générer une sédation, des troubles gastro-intestinaux, des nausées et des vomissements, bouche sèche, maux de tête et étourdissements, hyperhidrose, troubles de la miction ou de l'excrétion, troubles du sommeil tels que l'insomnie, les troubles sexuels tels que la perte d'appétit, la dysfonction érectile, les problèmes d'éjaculation et pour atteindre le orgasme.
De même, dans certains cas plus graves, des arythmies et des altérations de la pression artérielle peuvent survenir. Il faut également tenir compte du fait qu'ils peuvent générer ou faciliter la idées suicidaires, surtout au début de la consommation, et dans certains cas des convulsions.
Comme principales contre-indications, bien qu'elles dépendent du médicament spécifique, il y a généralement des femmes enceintes et allaitantes, des personnes souffrant de problèmes cardiaques, hépatiques ou rénaux. Dans le cas des personnes atteintes de diabète, elles doivent être particulièrement prudentes et consulter leur médecin en raison du risque d'hyperglycémie. Ils ne doivent pas non plus être utilisés en conjonction avec MAOS en raison du risque de syndrome sérotoninergique, et son utilisation avec de l'alcool ou d'autres substances et drogues est contre-indiquée.
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