Syndrome de Sudeck: symptômes, causes et traitement

Parmi la liste infinie des maladies rares connues, certaines sont aussi mystérieuses pour la communauté scientifique que Le syndrome de Sudeck, dont le premier enregistrement date de 1864.

Tout au long de cet article, nous décrirons en quoi consiste cet étrange syndrome qui provoque une douleur immense chez ceux qui semblent l'être. De même, nous parlerons de ses symptômes, de ses causes possibles et de son traitement.

• Article associé: "Les différences entre syndrome, trouble et maladie"

Qu'est-ce que le syndrome de Sudeck ?

La maladie de Sudeck, également connue sous le nom de syndrome douloureux général complexe (SDRC), C'est une maladie qui se caractérise par être assez douloureuse affectant une ou plusieurs extrémités du corps.

Cette condition a tendance à provenir d'un certain type de blessure ou d'opération, et se distingue comme étant un syndrome, multisymptomatique et multisystémique. Le degré de douleur et l'évolution du syndrome de Sudeck ne doivent pas nécessairement correspondre à l'ampleur de la blessure qui le déclenche.

Il est vital que ce syndrome rare soit diagnostiqué le plus tôt possible. Au contraire, pourrait finir par se propager à toutes les extrémités, rendant son rétablissement beaucoup plus douloureux et difficile.

Compte tenu des niveaux élevés de douleur causés par cette maladie, la personne peut devenir altérations psychologiques graves manifestes, dépendance pharmacologique ou même développer un handicap complet.

Un autre facteur qui rend cette maladie si invalidante pour la personne qui en souffre est que son évolution est totalement imprévisible et peut varier exagérément d'une personne à l'autre.

• Article associé: "Les 13 types de douleur: classification et caractéristiques"

Symptômes et tableau clinique

Comme mentionné ci-dessus, la maladie de Sudeck présente une grande variété de caractéristiques cliniques. Ces symptômes comprennent la douleur ou modifications de la peau et des os. Ensuite, nous décrirons chacun de ces symptômes cliniques :

1. Douleur

Ce syndrome a le caractère unique que la personne éprouve douleur dans des proportions disproportionnées par rapport à l'ampleur de la blessure ou les dommages qui les causent.

De plus, elle peut s'accompagner de difficultés de mobilité qui apparaissent après la blessure. L'un des premiers symptômes à apparaître chez les patients atteints du syndrome de Sudeck est une douleur intense, constante, profonde et brûlante.

Enfin, tout type de toucher, quelle qu'en soit l'intensité, est vécu comme une sensation douloureuse du plus haut niveau.

2. Changements cutanés

Le derme peut présenter des symptômes de dystrophie ou d'atrophie, ainsi qu'une sécheresse avec ou sans desquamation. De même, le activité sympathique anormale qui cause cette maladie peut être liée à changements dans la pigmentation de la peau, la température de la peau et les niveaux de transpiration.

3. Altérations osseuses

Le syndrome de Sudeck peut entraîner une fonte osseuse ou une ostéoporose dans les articulations. Cette usure peut être vue à travers des radiographies et des scintigraphies osseuses.

4. affections motrices

Les personnes touchées par cette maladie vivent Grande difficulté à effectuer tout type de mouvement. Ces difficultés sont causées par la douleur intense qu'ils ressentent en raison de l'augmentation du tonus musculaire.

En conséquence, les patients ont tendance à diminuer leurs mouvements, générant ainsi une atrophie musculaire diffuse. D'autres symptômes moteurs sont des tremblements ou des mouvements réflexes involontaires.

5. Inflammation

Dans la plupart des cas, les patients présentent une inflammation localisée à l'endroit où la douleur est générée.

Tous ces symptômes ont tendance à être localisés au site de la blessure. Cependant, à mesure que la maladie évolue, tous ces symptômes vont commencer à se propager. Il existe 3 modèles qui décrivent la propagation de la maladie :

• Modèle de type continu: les symptômes se propagent vers le haut. Par exemple, du poignet à l'épaule.
• Modèle de type d'image miroir: propagation vers l'extrémité opposée.
• Modèle de type indépendant: dans ce cas, les symptômes s'étendent à une partie éloignée du corps.

Causes et facteurs de risque

Les causes de la maladie de Sudeck sont actuellement inconnues. donc encore on ne comprend pas pourquoi le système sympathique est constamment en mode hyperactif.

Certaines théories émettent l'hypothèse que cette hyperactivité provoque une réponse inflammatoire qui provoque des spasmes constants au site de la blessure. De plus, ces spasmes peuvent faire augmenter de plus en plus la douleur, devenant ainsi un cycle continu d'inconfort.

Bien que les causes soient inconnues, il existe un certain nombre de facteurs de risque associés au syndrome de Sudeck. Ceux-ci sont:

• chirurgies précédentes
• infections.
• troubles de la colonne vertébrale.
• Troubles idiopathiques.
• blessures neurologiques à la fois centrale et périphérique.
• Maladies cardiovasculaires.
• traumatisme antérieur, traumatisme répétitif ou troubles des mouvements répétitifs.

Diagnostic

Puisqu'il n'y a pas de tests diagnostiques spécifiques pour le syndrome de Sudeck, un diagnostic différentiel est nécessaire dans lequel tout autre trouble avec des symptômes similaires est exclu.

À la suite de cela, le diagnostic sera fait principalement en observant les signes et les symptômes. Certains des tests qui peuvent être effectués pour essayer de diagnostiquer cette maladie sont:

1. radiographies

Grâce à l'utilisation de radiographies, il est possible d'identifier une sorte d'ostéoporose mouchetée caractéristique de ce syndrome.

2. Résonance magnétique nucléaire

C'est un test utile pour la détection précoce du syndrome de Sudeck, en particulier lorsque la lésion est située au niveau de la hanche.

3. thermographie

La thermographie est un test dans lequel, à l'aide d'une caméra spécialisée, peut mesurer la chaleur émise par le corps.

4. Analyse de laboratoire

Des analyses de sang et d'urine évalueront la présence de hypertriglycéridémie, hyperuricémie, hypercalciurie et hydroxyprolinurie.

Traitement

L'objectif le plus important dans le traitement du syndrome de Sudeck est amener le patient à utiliser le membre affecté.

Grâce à l'utilisation de médicaments, de thérapie physique ou de blocs nerveux, il vise à réduire la douleur. En outre, intervention avec kinésithérapie apprendra au patient à utiliser son membre affecté dans ses activités quotidiennes.

Les exercices physiques tels que la natation ou toute autre activité aquatique se sont révélés très efficaces chez les patients touchés par les membres inférieurs.

Le soutien psychologique est d'une importance vitale dans le traitement du syndrome de Sudeck. Votre objectif est renforcer les aspects mentaux ou psychologiques de la maladie, ainsi que motiver le patient à mettre en œuvre des techniques de gestion de la douleur.

Si ce traitement peut être réalisé durant les premiers stades de la maladie, la probabilité de rémission complète est d'environ 85 %. Dans les cas où la maladie ne reçoit pas de traitement adéquat, elle peut devenir chronique.