Hypersomnie chez les personnes âgées: causes, symptômes et traitement
Il n'est pas surprenant que de nombreuses personnes âgées mentionnent qu'elles passent une grande partie de la journée à dormir. C'est une réalité très fréquente dans ce groupe de population, et c'est un phénomène qui n'a pas à être liée à une quelconque pathologie mais à des variations normatives des rythmes du sommeil au fil des jours. années.
Dans cet article nous recueillons et expliquons brièvement le phénomène de l'hypersomnie chez les personnes âgées.
Le concept d'hypersomnie
Est considéré hypersomnie la présence d'une somnolence excessive pendant au moins un mois. Cette somnolence s'observe à la fois lors de longues périodes de sommeil (comme c'est le cas Syndrome de Kleine-Levin) et sous forme de sommeil diurne qui entraînent une limitation fonctionnelle de l'individu dans son activité dans divers domaines. Il est également courant que les personnes souffrant d'hypersomnie aient des performances intellectuelles inférieures et des problèmes de concentration, de mémoire et d'irritabilité.
Cette définition coïncide largement avec ce qui se passe chez les sujets âgés, qui s'endorment fréquemment dans la journée.. Ainsi, on pourrait dire que de nombreuses personnes âgées présentent une hypersomnie à un âge avancé. Cependant, il faut tenir compte du fait que dans la plupart des cas, ce fait peut s'expliquer par des changements dans les cycles de sommeil qui se produisent tout au long de la vie.
cycles de sommeil
S'endormir n'est pas comme éteindre un interrupteur. La transition du sommeil à l'éveil ne se produit pas d'une manière soudaine dans laquelle notre activité cérébrale change soudainement pour se réparer et traiter l'information. En fait, comme de nombreux lecteurs le savent déjà, il y a un total de cinq phases que nous traversons de façon continue. pendant toute la période de sommeil, se répétant cycliquement selon un schéma qui dure environ 110 minutes.
Quatre de ces phases correspondent au sommeil lent ou non-REM., étant les deux premières phases dans lesquelles nous nous endormons et nous déconnectons de l'environnement et les deux secondes (qui se rejoignent souvent en une seule phase appelée la phase Delta) un sommeil lent et réparateur. La dernière phase correspond au sommeil paradoxal ou phase REM, dans laquelle les informations obtenues pendant l'éveil sont traitées et des phénomènes tels que les rêves se produisent.
Ces cycles varient en quantité et en qualité tout au long de la vie., à la fois en temps total passé à dormir et en nombre d'heures quotidiennes au cours desquelles chaque phase se produit. Par exemple, les bébés passent une grande partie de la journée à dormir, et pendant ce temps, la forte présence d'heures consacrées au sommeil paradoxal se démarque.
vieillissement et sommeil
À mesure que nous vieillissons, les habitudes de sommeil changent. Bien que le sommeil paradoxal reste plus ou moins constant (avec de légères diminutions) après l'âge de vingt ans, le reste des phases de sommeil varie tout au long de la vie.
Il a été observé qu'à un âge avancé, il y a une tendance marquée à fragmenter le sommeil, étant commun qu'il y ait de multiples réveils nocturnes. De même, le sommeil lent, le sommeil le plus réparateur pour le corps, est fortement réduit. La phase de sommeil qui occupe le plus de temps est la phase deux, un sommeil léger et non totalement réparateur dont le sujet peut être facilement réveillé.
Avec le temps, le Rythmes cardiaques ils raccourcissent naturellement, ce qui fait que le sujet se réveille plus tôt à chaque fois (bien qu'il ait aussi tendance à se coucher tôt).
En conclusion, ilLa quantité et la qualité du sommeil des personnes âgées sont inférieures à ce qu'elles avaient à d'autres étapes de la vie. C'est pourquoi, pendant les périodes de sommeil normatives, ils ne finissent pas de se reposer de manière adéquate, ce qui provoque une fatigue accrue et une somnolence diurne. De cette manière, l'hypersomnie survient dans la vieillesse en tant que processus normatif et sans avoir à se référer à la présence d'autres altérations.
Problèmes liés à l'apparition du sommeil diurne
Une fatigue accrue et la présence d'une légère augmentation du sommeil diurne peuvent faire partie du vieillissement normatif. Mais il peut aussi être révélateur de l'existence d'un trouble physique ou mental, il faut donc prendre en compte l'existence ou non d'autres symptômes au-delà de la somnolence.
1. Dépression
Par exemple, il est courant que les personnes souffrant de dépression souffrent d'insomnie ou d'hypersomnie.. Et c'est qu'il est fréquent que les personnes souffrant de dépression manifestent à la longue la perte de renforcement positif, anhédonie, déconnexion de l'environnement, passivité et faible niveau d'énergie et de motivation. C'est une maladie qui peut survenir à tout âge, mais qui est surtout fréquente chez les personnes âgées en raison du nombre élevé de pertes et des diminutions typiques de l'âge.
La perte de capacités physiques et mentales, de rôles (comme le travail), l'émergence d'une dépendance à l'aide dans certains cas, la mort d'une partie de l'environnement ou la solitude croissante que les personnes âgées montrent sont des raisons fréquentes pour lesquelles ceux qui atteignent la vieillesse souffrent d'un certain type de syndrome dépresseur.
2. Consommation de médicaments
Il est courant qu'avec l'âge, il soit courant d'avoir besoin de différents médicaments pour traiter différents problèmes de santé. Et cette consommation est une autre des principales causes d'hypersomnie chez les personnes âgées. Les antihistaminiques, les tranquillisants, les analgésiques, les antiémétiques et les antidépresseurs font partie des médicaments ce qui peut provoquer une somnolence accrue.
3. démences
Les patients atteints de différents types de démence et de maladies neurodégénératives ont également tendance à voir leurs habitudes de sommeil altérées, comme par exemple dans le maladie d'Alzheimer.
4. Tumeurs cérébrales ou traitement du cancer
Une autre cause pouvant entraîner une fatigue accrue et une hypersomnie chez les personnes âgées est Souffrant d'un type de tumeur qui affecte ou comprime les zones cérébrales liées au gestion du sommeil. En outre, le traitement du cancer lui-même avec la chimiothérapie peut provoquer une hypersomnie diurne.
5. Anémie
Le manque de nutriments essentiels peut provoquer une anémie, dans lequel le corps est limité en n'ayant pas assez d'éléments pour fonctionner efficacement. Cela peut entraîner une augmentation de la faiblesse et de la somnolence des personnes âgées, entraînant une hypersomnie.
Références bibliographiques:
- Echavarri, C.; Erro, M. E. (2007). Troubles du sommeil chez les personnes âgées et démence. Annales du système de santé Navarro, 30, supl.1. Pampelune.
- Philippe, b. & Ancoli, S. (2000) Troubles du sommeil chez les personnes âgées. Sommeil Med.; 2: 99-114.
- Resendiz, M.; Valence, M.; Santiago, M.V.; Castaño, VA; Montes, J.; Hernandez, J. & García, G. (2004). Somnolence diurne excessive: causes et mesure. Tour. Mexique. neuroci.; 5 (2). Mexique.