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Tomophobie: symptômes, causes et traitement

Avez-vous déjà entendu parler de la tomophobie ? C'est une phobie considérée comme "rare", bien qu'en réalité, plus fréquente qu'on ne le pense vraiment. C'est la phobie des opérations chirurgicales.

Pourquoi est-il produit? Quels sont vos symptômes typiques? Et enfin, quels traitements existent, au niveau psychologique, pour le combattre? Dans cet article, nous répondrons à toutes ces questions en rapport avec la tomophobie.

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Tomophobie: qu'est-ce que c'est ?

La tomophobie est la phobie des opérations chirurgicales. D'autre part, les phobies sont des peurs intenses, irrationnelles et disproportionnées d'un certain objet ou d'une situation, et font partie de la troubles anxieux, classé comme tel dans le DSM-5 (Manuel statistique des troubles mentaux).

En cas de tomophobie, les interventions chirurgicales sont excessivement redoutées. Bien que cela puisse sembler une peur normale (car il est très courant d'avoir peur des opérations chirurgicales), nous insistons sur le fait que, dans les phobies, cette peur devient pathologique. C'est

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la phobie des opérations chirurgicales va bien au-delà de la peur normale, s'immisçant véritablement dans la vie de la personne et, dans les cas graves, devenant invalide.

Peur des opérations chirurgicales

Il est normal et habituel d'avoir peur d'une opération chirurgicale, car il s'agit d'un processus complexe où quelqu'un accède à notre corps (bien que, logiquement, il y ait des opérations plus faciles que d'autres).

Ils peuvent opérer pratiquement n'importe quelle partie du corps, pour résoudre un problème, une pathologie, extraire une tumeur, etc. Il y a des opérations avec plus de risque que d'autres, évidemment ce n'est pas la même chose qu'on nous opère pour une appendicite à cœur ouvert ou pour enlever une tumeur au cerveau.

En voyant tout cela, et en allant à la partie la plus rationnelle, nous pouvons comprendre qu'il y a des gens qui ressentent une véritable panique à l'idée de se faire opérer, car que ce soit à cause d'une mauvaise expérience antérieure, à cause d'avoir entendu des histoires d'opérations qui ont mal tourné, à cause de la peur des hôpitaux, etc.

Cependant, dans la tomophobie, on parle de une panique intense qui survient à l'idée de subir une intervention chirurgicale alors que les niveaux de risque sont raisonnablement faibles. Cette panique se traduit parfois par une forte anxiété, des symptômes psychophysiologiques, une hyperactivation...

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Symptômes

Le principal symptôme de la tomophobie, comme dans toute phobie spécifique, est l'anxiété et/ou la peur intense. Cette anxiété ou cette peur peut se manifester de différentes manières; à travers des symptômes physiques (psychophysiologiques), cognitifs et comportementaux.

Sur le plan physique, divers symptômes apparaissent à l'idée de se faire opérer (ou même à des images d'une opération), tels que: transpiration excessive, hyperexcitation, étourdissements, nausées, vomissements, étourdissements, sensation d'étouffement

Au niveau cognitif, des idées dysfonctionnelles ou pensées catastrophiques par rapport aux opérations (« tout ira mal », « toutes les opérations iront mal », « je ne pourrai pas me réveiller », etc.).

Enfin, au niveau comportemental, il apparaît évitement des stimuli phobiques (par exemple, ne pas vouloir regarder des programmes médicaux à la télévision, ne pas vouloir s'approcher d'un hôpital, ne pas vouloir entendre des histoires d'opérations...). En revanche, si l'évitement n'apparaît pas, la situation (dans ce cas, l'opération) est résistée, avec un grand inconfort et une intense anxiété associée.

causes

La principale cause de la tomophobie est une expérience traumatisante avec des opérations chirurgicales. Par exemple, avoir subi une opération ayant entraîné des complications, avoir subi des séquelles d'une opération, une négligence médicale, des difficultés à se réveiller, beaucoup de douleur, etc.

La tomophobie peut également être acquise par le conditionnement par procuration, si on voit quelqu'un souffrir beaucoup d'une opération. Enfin, les histoires que l'on entend sur les négligences médicales, les opérations qui ont mal tourné, etc., peuvent aussi avoir beaucoup à voir avec l'origine de la tomophobie.

D'autre part, d'autres phobies liées à des situations médicales peuvent également affecter l'apparition de la tomophobie (ou coexister avec elle), telles que exemple: la phobie du sang (hémophobie ou hématophobie), la phobie des injections (trypanophobie), la phobie des hôpitaux, la phobie des médecins, etc.

Traitement

Le traitement de la tomophobie, comme celui de toutes les phobies, repose principalement sur deux types de thérapie: thérapie d'exposition et thérapie cognitivo-comportementale. Ici, cependant, nous en verrons aussi un troisième: les techniques psychoéducatives.

1. Thérapie d'exposition (et réalité virtuelle)

Dans le cas de la thérapie par exposition appliquée à la tomophobie, c'est un peu complexe, puisque comment simuler une opération médicale pour exposer le patient? C'est difficile; C'est pourquoi, dans ce cas particulier, nous pouvons nous tourner vers thérapie d'exposition utilisant la réalité virtuelle (RV).

Ce type de thérapie, de plus en plus en vogue, simule des situations fictives grâce à la technologie. Le patient peut ressentir les sensations associées au stimulus phobique d'une manière plutôt réaliste, et il a le côté positif qu'il n'est jamais en danger et qu'il peut toujours « échapper » au situation.

Ce type de thérapie est de plus en plus utilisé, ce qui est idéal pour certaines phobies où l'objet phobique est difficile à simuler, représenter ou utiliser, comme ce serait le cas avec la tomophobie.

2. thérapie cognitivo-comportementale

D'autre part, la thérapie cognitivo-comportementale utilisée pour les cas de tomophobie serait axée sur éliminer ou modifier les pensées négatives et irrationnelles que le patient a par rapport aux opérations chirurgicales, ainsi que d'adopter des habitudes de gestion et de prévention du stress.

C'est-à-dire qu'il pourrait rationaliser ses peurs et remplacer les pensées catastrophiques par des pensées plus réalistes. Des exemples de pensées associées à la tomophobie, et qui devraient être revues avec le patient, sont: « si j'entre dans salle d'opération, je vais mourir", "si j'entre dans la salle d'opération, je ne me réveillerai pas", "je sortirai pire que lorsque je suis entré", "mon corps ne sera pas ours », etc.

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3. Psychoéducation et autres techniques

Il sera également important d'utiliser (et d'enseigner) des stratégies d'adaptation spécifiques., étant celles-ci, par exemple: techniques de relaxation, respiration, méditation, images agréables...

Dans le cas d'enfants tomophobes, vous pouvez opter pour des techniques de modelage symbolique (à travers des vidéos, des histoires... où des personnages fictifs subissent une intervention chirurgicale réussie).

Il conviendra également de réaliser des séances de psychoéducation, afin que le patient comprenne bien l'opération à réaliser (si tel est le cas). De plus, dans ce dernier cas, il sera important de résoudre tous vos doutes par rapport à l'opération à laquelle qui doivent être soumis, afin que le travail multidisciplinaire avec l'équipe médicale soit essentiel.

Références bibliographiques:

  • Association américaine de psychiatrie -APA- (2014). DSM-5. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. Madrid: panaméricaine.
  • Belloch, A, Sandin, B. et Ramos, F. (2010). Manuel de Psychopathologie. Tome I et II. Madrid: McGraw Hill.
  • Pérez, M., Fernández, J.R., Ferández, C. et ami, je. (2010). Guide des traitements psychologiques efficaces I et II:. Madrid: Pyramide.
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