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Dyssomnies: caractéristiques de ces troubles du sommeil

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Le sommeil est un besoin vital qui nous accompagne tout au long de notre vie. Nous passons en moyenne 25 ans de notre vie à dormir.

En effet, bien dormir est essentiel pour pouvoir mener à bien notre quotidien normalement, et c'est un facteur très important qui favorise notre qualité de vie. Dans cet article on parlera d'un groupe de troubles du sommeil: les dyssomnies. Au sein d'eux, on va aussi parler d'un en particulier: l'insomnie.

Que signifie la dyssomnie pour la personne qui en souffre? Comment peut-il être traité? Voyons-le ci-dessous.

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Dyssomnies: définition et causes

Les dyssomnies sont troubles de la quantité, de la qualité, du rythme et de la durée du sommeil. Ce sont des troubles psychogènes et primaires du sommeil, c'est-à-dire qu'ils ne peuvent pas être expliqués par une condition médicale sous-jacente.

Les causes habituelles sont le plus souvent psychologiques: états émotionnels altérés ou intenses (anxiété, stress,...), style de pensée ruminative, etc., ou extrinsèque au sujet: rythme de vie, mauvaises habitudes de sommeil (hygiène du sommeil), etc.

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Classification des dyssomnies

Selon le DSM-IV-TR (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux), au sein du groupe des troubles du sommeil, les dyssomnies Ils sont classés à leur tour dans les principaux troubles du sommeil avec les parasomnies..

Les dyssomnies comprennent l'insomnie primaire (ou trouble d'insomnie DSM-5), l'hypersomnie primaire (trouble d'hypersomnie DSM-5), narcolepsie, trouble du sommeil lié à la respiration, trouble du rythme circadien et dyssomnie non précisée ailleurs.

La dyssomnie non précisée inclut le syndrome des jambes sans repos (sensations désagréables dans les extrémités -principalement les jambes- au repos) et les myoclonies nocturnes (mouvements périodiques des extrémités Pendant le rêve).

Dans le DSM-5, en revanche, le terme dyssomnies disparaît, et le trouble de l'insomnie, le l'hypersomnie et la narcolepsie restent des catégories indépendantes, sans appartenir à aucun groupe béton.

Symptômes et caractéristiques associés à l'insomnie

L'insomnie est la dyssomnie la plus fréquente dans la population générale.. Des études établissent qu'environ 30 % de la population présente au moins certaines des caractéristiques de l'insomnie.

D'après la définition du DSM-IV, la prévalence des personnes diagnostiquées avec de l'insomnie tombe à 6 %. Selon la CIM-10 (Classification internationale des maladies), entre 1 et 10 % de la population adulte en souffre.

Le symptôme prédominant de l'insomnie est difficulté à initier ou à maintenir le sommeil, ou ne pas avoir de sommeil réparateur, pendant au moins 1 mois (DSM-IV-TR) (DSM-5 indique 3 mois). La perturbation du sommeil ou la fatigue diurne associée provoque une détresse ou une altération cliniquement significative chez le sujet.

Selon la CIM-10, les symptômes doivent apparaître au moins 3 fois par semaine pendant au moins 1 mois. Elle est plus fréquente chez les femmes et sa prévalence augmente avec l'âge.

types d'insomnie

Il existe trois types d'insomnie primaire: le début (qui apparaît lorsque vous commencez à dormir), le maintien (pendant le sommeil) et l'arrêt (où les principaux symptômes sont un réveil tôt le matin et l'impossibilité de retourner à s'endormir).

Traitements psychologiques de l'insomnie

Certains des traitements psychologiques qui se sont révélés les plus efficaces pour l'insomnie sont :

1. Contrôle des stimuli

Il est considéré comme le traitement de choix. Il est basé sur la conditionnement classique, et il s'agit de associer l'utilisation du lit au sommeil, en restreignant les activités qui servent de signaux de réveil et en fixant des heures de réveil pour stabiliser le rythme veille-sommeil.

L'objectif est donc que la chambre/le lit soit associé à un endormissement rapide.

2. relaxation progressive

C'est le deuxième plus efficace pour ce type de dyssomnie. L'une des modalités appliquées est la Relaxation musculaire progressive de Jacobson, où tous les muscles se détendent pour faciliter l'induction du sommeil.

3. intention paradoxale

C'est le troisième plus efficace. Il consiste à penser exactement le contraire de ce que vous voulez atteindre, c'est-à-dire penser que "nous ne voulons pas dormir". En réduisant la pression ou l'anxiété associée à la capacité de dormir, ainsi que l'inconfort de ne pas le faire, il est plus facile pour le sommeil de se produire naturellement.

4. Programmes multi-composants

Ils comprennent des techniques de contrôle des stimuli, l'hygiène du sommeil et des techniques cognitives qui aident à réduire les cognitions inappropriées associées au trouble.

5. restriction de sommeil

Cette technique est destinée à produire un état de léger manque de sommeil qui facilite l'endormissement plus tôt, dormez avec moins d'interruptions et obtenez un sommeil plus profond.

Il s'agit de réduire le nombre d'heures passées au lit à essayer de se rapprocher le plus possible du temps jugé approprié. Par la suite, le temps passé au lit est augmenté jusqu'à ce que la durée de sommeil optimale soit atteinte.

6. hygiène du sommeil

Ils sont un ensemble de routines, recommandations et habitudes saines avant d'aller dormir, qui doit être appliqué afin d'obtenir un sommeil sain et réparateur.

Le but ultime est de mieux dormir, grâce à l'acquisition de meilleures habitudes qui vous permettent d'atteindre un mode de vie sain ou de changer celles qui interfèrent avec le sommeil.

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