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Syndrome de Brown Sequard: causes, symptômes et traitement

La moelle épinière est l'un des composants les plus importants de notre corps que nous ayons; puisque grâce à elle notre cerveau et le reste de notre corps sont constamment en communication.

Maintenant, que se passe-t-il s'il subit des dommages? L'une des conséquences d'une lésion de la moelle épinière est le syndrome de Brown Sequard., dont nous parlerons tout au long de cet article, ainsi que ses symptômes, ses causes et ses traitements possibles.

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Qu'est-ce que le syndrome de Brown Sequard ?

Le syndrome de Brown Sequard est une condition décrite pour la première fois en 1849 par le physiologiste et neurologue Edouard Brown-Sequard; qui se distingue par la présentation d'une série de symptômes neurologiques très spécifiques provoqués par une lésion du moelle épinière. Plus précisément, cette lésion fait référence à une hémisection médullaire qui, en règle générale, endommage la moitié latérale.

En conséquence, la personne souffrant du syndrome de Brown Sequard éprouve

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faiblesse musculaire, engourdissement et paralysie qui peuvent différer d'une personne à l'autre et la perte de sensation dans différentes zones du corps.

Ces effets ont tendance à se produire dans la fonction motrice active en dessous du point de la moelle épinière où se situe la lésion. De plus, la zone affectée par la paralysie est également située du même côté où les lésions de la moelle épinière se sont produites.

Afin de mieux comprendre comment ce syndrome affecte la personne qui en souffre, il faut d'abord préciser que la moelle épinière est un composant essentiel du système nerveux, responsable de la collecte et de la transmission des informations sensorielles et motrices des différentes zones du corps, ainsi que les principaux noyaux cérébraux. Pour ce faire, il utilise les nerfs qui naissent le long de lui.

Par conséquent, si la personne subit un traumatisme ou subit le développement d'une masse tumorale dans la moelle épinière qui provoque cette hémisection, il est possible que puis ce syndrome de Brown Sequard apparaît et entraîne des conséquences telles que ces altérations sensorielles et des pathologies associées à la fragilité et à la paralysie musclé.

prévalence

L'incidence du syndrome de Brown Sequard est assez faible, elle est donc classée comme une maladie rare. Dans le monde, il n'y a qu'entre 30 et 40 cas de ce trouble pour chaque million de personnes. De plus, la recherche indique qu'elle affecte un plus grand nombre de femmes que d'hommes; La tranche d'âge la plus touchée se situe entre 16 et 30 ans. Or, l'âge moyen des patients atteints de ce syndrome est d'environ 40 ans.

Quels symptômes présente-t-il ?

Malgré que les symptômes peuvent différer d'un patient à l'autre Selon la hauteur de la lésion dans la moelle épinière, les symptômes sont généralement se concentrer sur trois catégories distinctes: faiblesse musculaire et paralysie, perception sensorielle et proprioception.

1. Faiblesse musculaire et paralysie

En conséquence de l'hémisection médullaire typique du syndrome de Brown Sequard, la personne a tendance à éprouver des perturbations importantes dans les activités motrices au niveau ipsilatéral. C'est-à-dire dans l'une des deux moitiés du corps.

Les principaux symptômes moteurs associés à ce syndrome sont :

  • Hémiparésie ou mobilité réduite d'une moitié du corps.
  • Hémiplégie ou paralysie absolue d'une moitié du corps.
  • Problèmes de vessie et perte de contrôle de la vessie.
  • Problèmes intestinaux.
  • Atrophie musculaire et l'affaiblissement.
  • Problèmes dans la capacité de marcher.
  • dépendance fonctionnelle.

2. proprioception

La proprioception est le sens responsable de informer notre corps de la position de nos muscles. C'est-à-dire de notre position. Grâce à elle, nous pouvons être conscients et gérer nos mouvements et nos réactions automatiques.

Lorsque ce sens est affecté, en l'occurrence par le syndrome de Brown Sequard, la personne éprouve une altération de cette capacité corporelle.

3. perception sensorielle

Les principaux effets du syndrome de Brown Sequard sur la capacité de perception sensorielle sont précisés dans les symptômes suivants :

  • Hypoalgésie ou perte de sensation à la douleur controlatérale à la zone touchée.
  • hypoesthésie ou diminution de la sensibilité.
  • Perte de sensibilité aux changements de température.
  • Perte homolatérale de sensibilité aux stimuli vibratoires.

Quelles sont les causes de ce syndrome ?

Il existe un grand nombre de facteurs qui peuvent causer une lésion de la moelle épinière. Cependant, la cause la plus fréquente qui déclenche le syndrome de Brown Sequard est une blessure traumatique à la colonne vertébrale ou au cou.

En règle générale, ces blessures sont généralement le résultat de fractures ou de luxations causées par une chute ou un coup, ou même d'un type de blessure par arme. Cependant, il existe d'autres causes liées au milieu hospitalier. Ceux-ci font référence à déboires en chirurgie ou de dommages lors du retrait du cathéter de drainage du liquide céphalo-rachidien.

Quant aux causes ou altérations organiques pouvant provoquer ce syndrome, elles comprennent :

  • Hernies discales.
  • Tumeurs.
  • Myélite transverse.
  • Sclérose en plaques.
  • Radiation.
  • Tuberculose.
  • hématome épidural.
  • Consommation de drogues.
  • hémorragies.
  • Syphilis.
  • L'herpès simplex.
  • Ischémies.
  • ossifications.
  • Méningite.

Traitement et pronostic

Pour le moment Aucun traitement spécifique n'a été développé pour le syndrome de Brown Sequard.Par conséquent, le personnel médical et de santé mène une approche individualisée pour chaque patient qui en souffre.

Cependant, il existe une série de consignes générales ou communes qui consistent à maintenir le patient dans un état de d'immobilité afin d'éviter d'autres dommages ainsi qu'une série d'interventions et de réparations chirurgical.

D'autre part, le traitement s'accompagne de l'administration d'une série d'analgésiques et des corticostéroïdes pour réduire le reste des symptômes de Brown Sequard.

Enfin, ces soins sont accompagnés d'une rééducation physiothérapeutique qui permet de maintenir le tonus et la force des muscles, ainsi qu'une réadaptation professionnelle qui rétablit l'autonomie fonctionnelle de la personne perdue au cours de la maladie.

Quant au pronostic du syndrome de Brown, il est généralement favorable tant que le traitement est instauré. Généralement, comme règle générale plus de 50% des patients ont tendance à restaurer leur capacité motrice tout au long de la première année.

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