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Comment intervenir psychologiquement auprès des pédophiles ?

Il n'est pas rare de lire dans la presse ou d'entendre aux infos que des participants au réseau ont été arrêtés liés à la pédopornographie ou aux cas dans lesquels un sujet adulte a abusé sexuellement de mineurs âge. La plupart de ces sujets sont des pédophiles, les personnes qui ressentent une attirance sexuelle pour les mineurs.

La pédophilie est un problème grave connu depuis l'antiquité qui peut avoir des effets graves à la fois pour le pédophile lui-même comme pour son objet de désir s'il vient à mettre en pratique son fantasmes. De plus, il s'agit d'un problème classé comme un trouble mental et, à ce titre, il est lié à l'intervention de professionnels de la psychologie. Comment intervenir psychologiquement auprès des pédophiles ? Commençons par les bases.

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Brève définition précédente: qu'est-ce que la pédophilie ?

pédophilie C'est une paraphilie, un trouble de l'inclination sexuelle. soit le choix de l'objet dans lequel le sujet présente pendant au moins six mois une série de fantasmes récurrents et persistants de nature sexuelle dont l'objet de leur désir sont des individus prépubères, généralement âgés de moins de treize ans âge. Ces fantasmes génèrent chez le sujet lui-même un haut niveau de tension, d'inconfort ou d'altération de la fonctionnalité habituelle.

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Pour qu'un sujet soit considéré comme pédophile, il faut qu'il ait au moins seize ans et qu'il ait au moins cinq ans de plus que l'individu prépubère. C'est important Ne pas confondre pédophilie avec pédophilie, le premier étant l'existence d'une attirance sexuelle envers les mineurs tandis que le second indique qu'il y a eu de véritables abus sexuels. En d'autres termes, un pédophile n'a pas à agir: tous les pédophiles ne sont pas pédophiles (et tous les pédophiles doivent être des pédophiles, il y a des abus sexuels sur des mineurs pour des raisons autres que l'attirance sexuel).

La plupart des pédophiles sont des hommes d'âge moyen, généralement hétérosexuels, qui ont généralement des liens avec les victimes (famille, quartier ou travail) et qui n'utilisent généralement pas la violence pour se rapprocher de leur objet de désir. Cependant, il existe aussi des pédophiles (qui tendent statistiquement à avoir une préférence pour les adolescents et les enfants de moins de trois ans), ainsi que la pédophilie orientée vers les mineurs du même sexe.

Bien qu'il soit considéré comme un trouble, dans la plupart des cas, les sujets qui en souffrent sont pleinement conscients de leurs actes, jouissant de la liberté et de la volonté de commettre ou non les abus sexuel. C'est pourquoi la plupart d'entre eux sont des sujets pénalement imputables. Malgré cela, il existe des exceptions dans lesquelles d'autres troubles mentaux surviennent.

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types de pédophiles

Il existe de nombreux types de pédophiles. Certains éprouvent un profond malaise et de la culpabilité en raison de l'attirance qu'ils ressentent, tandis que d'autres considèrent que c'est la bonne chose à faire et justifient leur performances et même dans certains cas des sujets aux tendances sadiques et psychopathes.

Dans certains cas, ils ont eux-mêmes été abusés sexuellement dans leur enfance, tandis que d'autres ne l'ont pas été. Parfois le pédophile ressent une attirance amoureuse envers le mineur en question, alors que dans d'autres cas, il s'agit d'un intérêt purement sexuel.

Lors de la mise en place d'un traitement, toutes ces caractéristiques peuvent grandement influencer les stratégies à utiliser et leur éventuelle efficacité.

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Perspectives de traitement de la pédophilie

Le traitement de la pédophilie est une réalité complexe qui, tout au long de l'histoire, a reçu différentes considérations et dans lequel différentes techniques ont été utilisées, agissant à la fois de la psychologie et de la médecine.

Il faut tenir compte du fait que les pédophiles en général Ils viennent à la consultation en raison de pressions environnementales ou sur décision de justice, il y a peu de cas où ils le font de leur plein gré. Cela rend le traitement complexe et il peut y avoir peu d'observance.

Traitements médicaux: pharmacologie et chirurgie

Les traitements médicaux de la pédophilie peuvent se concentrer sur deux grands groupes: la pharmacologie et la chirurgie. Beaucoup de pédophiles qui craignent d'agresser sexuellement des mineurs ou qui ne veulent pas que cela se reproduise demandent ce type d'intervention.

L'utilisation de la pharmacologie se concentre sur le contrôle du désir sexuel, réduire l'excitation, grâce à la régulation hormonale d'individus.

Les deux éléments les plus couramment utilisés historiquement ont été l'acétate de cyprotérone, qui bloque les androgènes et réduit donc la production de testostérone, et acétate de médroxyprogestérone, ce qui diminue les androgènes et donc la production de testostérone. Les psychotropes comme les tranquillisants et antipsychotiques (mettant en évidence l'halopéridol). La fluoxétine a également été utilisée, mais elle n'entraîne de nettes améliorations que chez les sujets présentant des traits compulsifs.

En ce qui concerne la chirurgie, son utilisation est controversée et risquée, car elle peut signifier une altération permanente grave du fonctionnement normal du sujet. en même temps que son efficacité est discutable, puisque même si le sujet ne peut pas avoir d'érections, il est possible de se livrer à des pratiques abusives qui n'incluent pas l'utilisation de gonades. En ce sens, soit la castration physique, soit l'élimination des noyaux du hypothalamus ventromédiane dans le cerveau.

Un gros problème avec ce type de traitement est qu'essentiellement Je ne connais pas le problème de base, mais ses manifestations. En effet, même s'il n'y a pas de désir sexuel, certains sujets soumis à ces interventions peuvent continuer à entretenir différents types d'abus.

traitements psychologiques

Le traitement psychologique du pédophile doit tenir compte, en premier lieu, du fait que vous êtes en face d'un patient, qu'il ait ou non commis des abus sexuels. Le professionnel qui les traite doit tenir compte du fait que leur attitude envers l'individu peut être déterminante à ce moment-là. Il s'agit de Maintenir une attitude sans jugement et concentré sur son rétablissement.

Il est essentiel que le traitement effectué soit adapté à chaque cas, car il existe une grande diversité des facteurs qui peuvent influencer chaque personne et faire en sorte que le traitement soit plus ou moins espèces.

Ces traitements, qui s'effectuent sous forme de programmes divers, doivent tenir compte non seulement de la modification des préférences sexuelles mais aussi de la relation du pédophile avec la recherche de changements cognitifs. Le paradigme le plus largement utilisé dans ce type de cas est généralement le cognitivo-comportemental, bien que d'autres approches, telles que la psychodynamique, aient également été utilisées.

s'attaquer au problème

L'une des premières approches à envisager est le développement de lieurs positifs par formation aux compétences sociales et à l'empathie. Le recours à des entraînements de restructuration cognitive et de gestion du stress est recommandé (car dans certains cas les comportements impulsifs sont liés à des pulsions liées à l'anxiété).

Il est nécessaire de travailler sur des aspects tels que l'importance pour le sujet de la fixation par des mineurs, l'existence d'éventuels éléments causals et leur traitement, le cas échéant. Par exemple, si la victime a subi des abus sexuels dans son enfance, il faut travailler à restructurer les cognitions qui De tels abus peuvent avoir provoqué le pédophile et lui faire voir ce que l'acte peut signifier pour ses propres victimes.

L'éventuelle inefficacité perçue dans le maintien des relations avec les adultes peut dans certains cas être l'une des causes qui amènent le pédophile à s'intéresser aux mineurs. Dans ce cas aussi un travail peut être fait pour renforcer l'auto-efficacité et en formation assurance et compétences sociales.

Afin d'essayer de modifier le comportement sexuel, différentes alternatives et programmes ont été proposés, la plupart d'entre eux étant Les techniques utilisées sont similaires à celles utilisées dans d'autres paraphilies ou celles utilisées dans les cas d'addiction aux substances. Par exemple, le contrôle des imprévus est généralement un élément à utiliser, ainsi que l'aide aux groupes de soutien et à la thérapie de groupe dans certains cas.

Il a été dit qu'une combinaison de thérapie pharmacologique et de thérapie psychologique est généralement la méthodologie la plus efficace.

Quelques techniques appliquées dans les différents programmes

Comme nous l'avons vu, l'une des principales façons de traiter une paraphilie du paradigme cognitivo-comportemental est la recherche d'un développement de liens positifs qui permettent de potentialiser l'excitation sexuelle dans des situations non paraphiliques. En ce sens, l'analyse et la modification des fantasmes sont généralement utilisées pour effectuer ultérieurement un reconditionnement masturbatoire.

Dans le premier cas, il est prévu que le patient détecter et classer vos fantasmes sexuels en normaux et paraphiliques, de sorte que le sujet essaie de maintenir le premier lors de la pratique de l'onanisme. Le but est d'amener progressivement le sujet à être plus attiré par des stimulations plus courantes, comme le contact avec des adultes.

Le reconditionnement masturbatoire consiste en ce que lorsque le sujet se masturbe plusieurs fois de suite avec les stimuli non paraphiliques indiquent à voix haute les composantes des fantasmes qui incluent des éléments paraphilique. Recherché associer la fixation par des mineurs à la période réfractaire dans lequel il n'y a pas d'excitation, de sorte que peu à peu une activation se produit de moins en moins devant l'image des mineurs.

Ceci est généralement suivi de désérotiser le stimulus paraphilique. Pour ce faire, on tente de modifier la séquence d'action qui amène le sujet à être excité par l'idée d'interagir sexuellement avec un mineur. Différentes stratégies sont conçues afin de générer des comportements incompatibles avec chacune des étapes pouvant conduire à une telle excitation.

Des techniques aversives peuvent également être appliquées, telles que l'aversion secrète (dans laquelle le sujet est invité ou exposé à imaginer des situations qui l'empêcheraient d'agir) ou l'olfactif (avant l'excitation du sujet devant les stimuli paraphiliques, il est soumis à des odeurs désagréables pour que le stimulus lui soit associé au lieu de l'excitation sexuel). Initialement, l'aversion électrique était utilisée, mais ce n'est pas actuellement une pratique courante.

La prévention

La prévention est essentielle pour éviter que le sujet pédophile passe à l'acte ou récidive s'il a déjà commis un acte de pédophilie.

Les pédophiles souvent vivent dans des environnements proches de lieux avec une abondance d'enfants ou travailler dans des environnements liés à l'enfance. Ce n'est pas recommandé, car le sujet est exposé à son objet de désir et met à la fois les mineurs et l'individu en danger. Il ne s'agit pas d'isoler le sujet, mais de ne pas faciliter son accès aux mineurs pendant la durée du traitement.

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Considérations

Il faut prendre en compte que traiter une paraphilie comme la pédophilie est un défi complexe et difficile à réaliser. En effet, une partie de la communauté scientifique considère que la pédophilie n'a toujours pas de traitement permettant l'éliminer, en se basant plutôt sur la modification du comportement des pédophiles pour qu'ils ne commettent pas aucun abus. Cependant, traiter les symptômes par eux-mêmes ne traiterait pas le problème sous-jacent, donc la récidive est possible. Par conséquent, des recherches supplémentaires sont nécessaires sur ce phénomène et sur la manière de le traiter efficacement.

Un autre aspect à souligner est qu'il existe une grande variété de cas aux caractéristiques différentes: si certains souffrent et ils se sentent coupables d'être des pédophiles d'autres considèrent leurs actions comme légitimes voire tiennent le moins possible pour responsable les abus. Tous ces éléments doivent être pris en compte et traités différemment.

Enfin, il est important de considérer que, comme indiqué ci-dessus, un pédophile n'a pas à être un pédophile. Non pas parce qu'il est attiré par les mineurs, qu'il a commis ou va commettre des abus, et qu'il a le droit d'être traité sans être préjugé pour quelque chose que vous n'avez pas fait. Cependant, si un psychologue ou un autre type de professionnel ne se sent pas qualifié pour travailler avec une personne atteinte de ce trouble, il doit la référer afin qu'elle puisse être traitée par un autre professionnel.

Références bibliographiques:

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