Fugue dissociative: symptômes, types, causes et traitement

Nous nous réveillons dans un endroit qui ne nous est pas familier. Nous errons dans les rues, mais nous ne sommes pas chez nous, pas même dans notre ville. Où suis-je et qu'est-ce que je fais ici? Nous demandons à un local, qui semble nous reconnaître et nous appelle par un nom qui n'est pas le nôtre. Apparemment, nous sommes en ville depuis un mois. Comment est-ce possible?

L'une des réponses possibles à cette question est que nous avons vécu un trouble appelé fugue dissociative.

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Fugue dissociative: définition et symptômes caractéristiques

La fugue dissociative est définie comme un trouble associatif caractérisé par la performance de voyages inattendus loin de l'environnement habituel du sujet où l'individu est incapable de se souvenir de son passé. Ledit voyage est effectué avec une normalité apparente, le comportement du sujet n'attirant pas l'attention et sans apparition de symptômes d'un trouble mental ou d'altérations cognitives. Il est également fréquent, bien que cela ne se produise pas, que l'individu ait des doutes sur sa propre identité, soit qu'il la perde, soit qu'il en assume une nouvelle.

Dans la grande majorité des cas, la personne finit par retrouver son ancienne identité et sa mémoire. Cependant, il existe des cas où des parties du passé ne sont pas rappelées et, à certaines occasions, il est même arrivé que le patient n'ait pas été en mesure de se souvenir de son passé avant l'évasion. Dans la plupart des cas, lors de la récupération de l'identité, l'amnésie peut survenir après l'épisode au cours duquel ce qui s'est passé pendant l'épisode est oublié.

Après avoir récupéré la mémoire, l'individu ressent généralement une gêne, provenant à la fois de la confusion sur ce qui s'est passé et de la détérioration de différents domaines vitaux tels que le travail ou le couple. Vous pouvez éprouver de la culpabilité, de la dépression, de l'anxiété, de l'irritabilité, de l'impulsivité et même des tentatives de suicide.

A l'heure actuelle, la fugue dissociative n'est plus considérée comme un trouble en soi, être un spécificateur de l'amnésie dissociative ou psychogène car à l'exception de la présence de la fuite en question elle partage la plupart de ses caractéristiques.

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Sous-types de fugue

Oui ok la plupart des symptômes de la fugue dissociative sont similaires, ce trouble peut se manifester de différentes manières et avoir des répercussions différentes. Plus précisément, trois grands sous-types de fugue dissociative peuvent être considérés.

fugue classique

Dans ce sous-type de fuite dissociative, un voyage ou une fuite vers un lieu inconnu se produit, présentant une amnésie autobiographique et une perte partielle ou totale de sa propre identité et l'hypothèse d'une nouvelle. Le sujet peut atteindre s'installer dans le nouveau lieu avec une nouvelle identité, sans connaître son passé jusqu'à ce qu'il retrouve la mémoire.

amnésie de l'identité personnelle

Ce type de fugue suppose que l'individu a un perte de mémoire autobiographique avec votre identité, même si dans ce cas il n'y a pas de changement. L'individu ne croit pas une autre personne, mais sait qu'il ne sait pas qui il est.

Retour à une période antérieure de sa vie

Ce type de fugue dissociative fait référence à un retour sur le plan psychique à une période antérieure de la sienne vie, présentant une amnésie quant à la période de temps écoulée depuis la période en question et la cadeau. Cependant, l'identité personnelle reste intacte.

causes

Les causes de la fugue dissociative sont associées à l'expérience d'événements très stressants et traumatisants. Par exemple, il n'est pas rare que des sujets aient subi des abus sexuels ou vécu des malheurs tels que des guerres ou des catastrophes naturelles. pendant l'enfance ou tout au long de sa vie, de sorte que son psychisme se dédouble pour éviter la douleur générée par l'événement dans question.

Il semble également le prédisposer à souffrir d'intoxication ou de consommation abusive de substances, de traumatismes crâniens et de certains troubles comme l'épilepsie.

Au niveau biologique, on considère qu'ils peuvent influencer systèmes noradrénergiques et sérotoninergiquesainsi que les opioïdes. Cerebral semble observer la présence de changements dans le Système limbique et sa connexion au néocortex.

Traitement

La fugue dissociative est un trouble dont le traitement est principalement axé sur la récupération et le contrôle des symptômes. Il faut tenir compte du fait que, bien qu'il n'y ait généralement qu'un seul épisode, il est possible que de nouvelles fuites apparaissent, la prévention est donc un autre aspect à prendre en compte.

Il faut travailler avec le patient sur les causes de cette amnésie, la situation qui a provoqué la fuite et ce que cette situation implique pour le sujet. Restructuration cognitive ou travail sur l'expression émotionnelle et la gestion du stress peut être d'une grande aide pour ce type de patient. Il a également été utilisé hypnose et la suggestion d'essayer de déverrouiller le contenu bloqué de l'esprit du sujet, ainsi que de mener des entretiens facilités par des substances hypnotiques.

Il est essentiel de travailler non seulement avec le sujet mais aussi aussi avec la famille et l'environnement. Leur fournir des informations sur le trouble et ce qui s'est passé est rassurant et peut les aider à prendre en compte et à contrôler les facteurs qui ont pu déclencher l'épisode. De même, une thérapie de couple ou familiale afin d'aider à gérer les conflits qui ont pu déclencher ou avoir été causés par l'évasion est également recommandée.

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