Tianeptine: usages et effets secondaires de ce médicament

La dépression majeure est l'un des troubles mentaux les plus courants dans la population, la recherche d'alternatives thérapeutiques pour son traitement étant d'une grande pertinence. L'usage de psychotropes fait partie de ces alternatives, de nombreuses substances étant classées comme antidépresseurs et ayant entre eux des mécanismes d'action plus ou moins différents étendue.

Certaines de ces substances peuvent même avoir un effet par un mécanisme d'action qui peut sembler contraire à celui de la plupart de ces types de médicaments. C'est ce qui se passe avec la tianeptine, dont nous allons parler dans cet article.

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Qu'est-ce que la tianeptine

La tianeptine est un médicament psychotrope synthétisé dans les années 70, qui a été créé pour lutter contre les symptômes dépressifs. Cet antidépresseur a des propriétés intéressantes, et il a été démontré qu'il a un niveau d'efficacité similaire à celui de substances telles que la fluoxétine, présentant également une action rapide ayant les premiers effets environ une semaine ou deux après la première utilisation (les antidépresseurs prennent généralement environ une mois). Il a également été utilisé comme traitement adjuvant pour améliorer l'efficacité d'autres antidépresseurs, ainsi que d'autres troubles tels que

anxiété et le stress.

Parfois, il a été classé comme tricyclique parce qu'il a la même structure chimique, mais la vérité est que son mécanisme d'action ne correspond pas à celui de ce groupe. En fait, il pourrait plutôt être classé de manière différentielle dans une nouvelle catégorie: par son mécanisme d'action, opposé à celui des inhibiteurs spécifiques de la recapture de la sérotonine ou ISRS, la tianeptine est le principal représentant des activateurs de la recapture de la sérotonine ou PSRS.

Malgré son efficacité et son utilité, la tianeptine n'est généralement pas particulièrement connue ni utilisée car elle présente un risque degré de dépendance relativement élevé (même étant classé comme stupéfiant dans des pays comme la France), n'étant pas autorisé comme antidépresseur dans de nombreux pays considérant que la balance bénéfices/risques était au mieux légèrement favorable. Toutefois, s'il est vendu par d'autres moyens, parce que a des effets nootropiques et améliore la mémoire. Dans notre pays, il a commencé à être commercialisé comme antidépresseur en 2015, mais d'autres alternatives sont souvent utilisées comme traitement de première intention.

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Mécanisme d'action

La tianeptine est un antidépresseur unique en raison de son mécanisme d'action particulier. Et c'est que contrairement à d'autres antidépresseurs aussi populaires que les ISRS, qui inhibent la recapture de la sérotonine dans un tel En augmentant la quantité de cette hormone dans le cerveau, la tianeptine agit en améliorant considérablement cette hormone. recapture.

Bien qu'il puisse sembler que ce mécanisme d'action soit contre-productif, la vérité est que la tianeptine est efficace dans le traitement des symptômes dépressifs. Et c'est que malgré le fait que la quantité de sérotonine présente dans l'espace synaptique soit recaptée, il semble qu'elle agisse aussi intensifier la communication entre les neurones des voies sérotoninergiques. Le médicament lui-même ne semble se lier à aucun récepteur.

De plus, il réduit également les niveaux de corticotropine et de glucocorticoïdes, ce qui le rend utile dans la lutte contre le stress. Il réduit également l'activité de l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénal. Il contribue également à augmenter les niveaux d'acétylcholine dans le cerveau (entre autres parce qu'il réduit le niveau de sérotonine). Finalement, il semble également modifier la fonction et la transmission du glutamate, normalisant dans des situations stressantes.

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Applications et indications

La tianeptine est un médicament psychoactif qui a été utilisé dans différents troubles et avec différentes applications. Le premier et le plus remarquable est son indication dans les dépressions majeures et autres troubles dépressifs, en qui, comme mentionné, ont une efficacité comparable à celle de médicaments aussi populaires que ISRS.

Il est également très utile dans le traitement des troubles liés à l'anxiété et même des troubles somatiques, n'ayant également aucun effet négatif sur le niveau de conscience. Il s'est avéré très utile pour le traitement du stress, préservant également des zones telles que l'hypothalamus des dommages dérivés de son expérience continue.

Finalement, la tianeptine est également commercialisée comme complément alimentaire dans certains pays en raison de sa capacité à faciliter l'augmentation des niveaux d'acétylcholine, ce qui favorise l'attention et l'apprentissage et facilite la mémorisation et le rappel.

Effets secondaires et contre-indications

La tianeptine est un médicament dont l'efficacité est considérable. Contrairement à d'autres médicaments, il ne génère pas d'altérations sexuelles et n'augmente pas le poids. Il n'a pas été détecté qu'il cause des arythmies ou des problèmes cardiaques, et le fait qu'il ne provoque pas de somnolence est particulièrement bien connu. Cependant, sa consommation peut générer différents effets secondaires.

Parmi les effets secondaires que l'on peut retrouver, la tianeptine pourrait générer vertiges et étourdissements, tremblements, douleurs abdominales, maux de tête et symptômes du rhume. Egalement crises d'asthme, anorexie ou perte d'appétit, douleurs, palpitations, tachycardie, bouffées vasomotrices et asthénie. Chez les sujets ayant des antécédents d'épisodes psychotiques, elle peut faciliter leur réapparition. De même, l'un des grands risques de cette drogue est qu'elle a un grand potentiel de génération de dépendance, et le sujet qui la consomme peut devenir dépendant. C'est l'une des principales raisons pour lesquelles son utilisation n'est pas devenue populaire et, en fait, elle n'est pas commercialisée dans différents pays.

Comme principales contre-indications, il convient de noter que Les sujets qui prennent des antidépresseurs de type IMAO ne doivent pas prendre ce type de médicament., ou avant l'application d'un anesthésiant. Il est également contre-indiqué chez les sujets ayant des problèmes d'addiction (bien qu'il soit utilisé dans les dépressions liées à l'alcoolisme), les sujets présentant des symptômes psychotiques positifs et/ou des épisodes maniaques. Les femmes enceintes, les mères allaitantes ou les mineurs doivent être très prudents, ainsi que les personnes souffrant de problèmes rénaux.

Références bibliographiques:

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