Néfazodone: usages et effets secondaires de cet antidépresseur

De multiples médicaments psychotropes ont été développés au cours de l'histoire afin de traiter différents troubles et maladies, à la fois physiques et mentaux. Parmi les différents troubles mentaux, la dépression est l'une des plus courantes, qui a conduit à la synthèse de plusieurs types de substances afin de combattre ses symptômes.

L'un d'eux est la néfazodone, un antidépresseur peu connu et utilisé dont nous allons parler dans cet article.

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Néfazodone: caractéristiques de base du médicament

La néfazodone est un médicament psychoactif de type antidépresseur, dérivé des phénylpipérazines et synthétisé dans le but de soulager et de traiter les symptômes de la dépression: mauvaise humeur, manque de motivation, anhédonie, passivité et troubles du sommeil, entre autres.

Il fait partie des antidépresseurs dits atypiques, car son mécanisme d'action ne coïncide pas avec celui des autres antidépresseurs. Plus précisément, il ferait partie du groupe de médicaments connu sous le nom de

Inhibiteurs faibles de la recapture de la sérotonine, de la noradrénaline et de la dopamine ou SDRI, tout comme le mazindol. D'autres substances ont une fonction similaire bien qu'elles agissent par des mécanismes d'action différents, comme la kétamine, la cocaïne et l'ecstasy.

Comme avec la plupart des antidépresseurs, il faut environ quatre semaines pour effectuer les changements cérébraux nécessaires pour voir un effet réel. Ce médicament est un antidépresseur efficace, qui a également avec l'avantage de produire peu d'altérations au niveau sexuel, la prise de poids ou des troubles de l'appétit.

Cependant, bien qu'il s'agisse d'un antidépresseur efficace, sa prescription n'est pas courante et, en fait, entre 2003 et 2004, sa commercialisation a été suspendue dans différents pays. (y compris l'Espagne et les États-Unis) car il a été démontré qu'il pouvait présenter un risque élevé pour la santé car il est très toxique au niveau du foie, et peut même conduire à la mort.

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Mécanisme d'action

Le principal mécanisme d'action de la néfazodone est son action sur les récepteurs des différentes monoamines: sérotonine, la dopamine et la noradrénaline. D'une manière similaire à la MAOS Non sélectif, il augmente l'action des trois principales monoamines mais à un niveau plus faible et plus contrôlé.

Il agit principalement comme un antagoniste des récepteurs de la sérotonine 5-HT2 au niveau postsynaptique tout en inhibant sa recapture. Cela génère une augmentation des niveaux de sérotonine dans le cerveau. Il aide également à inhiber la recapture de norépinéphrine et dopaminebien qu'à un niveau beaucoup plus bas. Enfin aussi a un léger effet sur les niveaux d'histamine et d'acétylcholine, mais ces derniers sont pratiquement négligeables.

Utilisations et applications de ce médicament

La néfazodone est principalement connue comme antidépresseur, la dépression majeure étant sa principale indication. Il est également utilisé dans le syndrome prémenstruel ou dans d'autres types de dépression, comme celle associée à la souffrance de diverses pathologies. Cependant, en complément de l'activité sur les troubles dépressifs, ce médicament peut être utile dans le traitement d'autres psychopathologies et problèmes.

Parmi eux, nous pouvons observer que la néfazodone est utile dans le traitement de divers problèmes d'anxiété et dans la trouble de stress post-traumatique, ainsi que des problèmes d'insomnie, bien que la latence de la Sommeil paradoxal.

Les effets secondaires de cet antidépresseur

Malgré sa grande utilité, la consommation de néfazodone peut générer divers effets secondaires et dans certains cas elle peut avoir ses risques, avec différentes contre-indications.

Les effets secondaires les plus courants du néfazodon sont la bouche sèche et la somnolence, ainsi que des nausées et des étourdissements. La présence de confusion, de problèmes de vision et d'asthénie est également relativement fréquente. Plus rarement, hypotension et bradycardie ont été observées, ce qui est dangereux surtout pour les sujets qui souffrent déjà de pathologies cardiaques.

Cependant, le problème le plus grave associé à ce médicament (et qui a d'ailleurs conduit à l'interruption de sa commercialisation) est sa forte hépatotoxicité. Dans certains cas, une insuffisance hépatique a été observée pouvant même entraîner la mort ou la jaunisse. C'est pourquoi si prescrit (ce qui n'est pas très courant), un contrôle continu doit être exercé sur l'état de santé du foie du patient, en effectuant périodiquement des tests. Il peut également avoir des effets rénaux, puisque le médicament est principalement éliminé par cette voie.

Un autre aspect à prendre en compte est le risque de souffrir du syndrome sérotoninergique, un problème dérivé de d'un excès de sérotonine (souvent causé par un surdosage ou des interactions avec d'autres médicaments et médicaments) Quoi Peut causer de l'anxiété, des troubles de la conscience, de l'hyperactivité, des tremblements, des vomissements, tachycardie, incoordination, mydriase, convulsions, des problèmes respiratoires ou même la mort.

contre-indications

En ce qui concerne les contre-indications, l'une des principales survient chez les personnes qui souffrent déjà de problèmes de foie, ainsi que de troubles coronariens. Aussi Il est contre-indiqué pour les personnes qui consomment certains médicaments et surtout les IMAO, car ils pourraient générer un syndrome sérotoninergique et même entraîner la mort.

Son administration avec des ISRS n'est pas recommandée., puisqu'ils interagissent. De même, certains rétroviraux tels que ceux utilisés avec le VIH interagissent avec cette substance, ce qui nécessite que s'ils sont utilisés néfazodone (pour traiter la dépression associée au fait de souffrir de cette maladie) les doses et les éventuels interaction.

Les mineurs et les femmes enceintes ne doivent pas prendre ce médicament. De plus, les personnes épileptiques ou ayant des antécédents de tentatives de suicide ne doivent pas non plus prendre ce médicament ou le faire avec une prudence particulière. Généralement déconseillé dans troubles bipolaires.

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