Syndrome de Frégoli: définition, symptômes et causes

Le délire de fausse identification est un type de délire particulièrement frappant puisqu'il implique la méconnaissance d'autres personnes, parfois même de soi-même.

Dans cet article, nous parlerons de les symptômes et les causes du syndrome de Frégoli, l'un des délires de fausse identification les plus populaires.

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Qu'est-ce que le syndrome de Frégoli ?

Le syndrome de Frégoli est un délire consistant en la croyance qu'une ou plusieurs personnes connues sont usurpées par quelqu'un utilisant un déguisement ou changeant d'apparence.

Il est souvent associé à une composante paranoïaque, puisque les personnes atteintes du syndrome de Frégoli ont tendance à penser que l'imitateur est après elles pour leur faire du mal ou du moins leur faire du mal.

Il s'agit d'un délire monothématique classé dans la catégorie de ce que l'on appelle les « délires de fausse identification ». Elle est liée à des troubles tels que la psychose, la démence et les lésions cérébrales.

Comme d'autres délires similaires, le syndrome de Frégoli est associé à un déficit de reconnaissance faciale: la perception de visages inconnus déclencherait l'identification erronée de ceux-ci avec d'autres plus familiers, généralement des proches ou des célébrités. Il peut également être influencé par d'autres sens, tels que l'ouïe et l'odorat.

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Histoire du trouble

Syndrome de Frégoli a été décrit par deux psychiatres français, Courbon et Fail, dans son article de 1927 Syndrome d'illusion de Frégoli et schizophrénie (« Frégoli Illusion Syndrome and Schizophrenia »).

Courbon et Fail ont décrit le cas d'un domestique de 27 ans, grand amateur de théâtre, qui croyait que les célèbres actrices Robine et Sarah Bernhardt sortaient ensemble. déguisée en personnes qu'elle connaissait pour influencer négativement ses pensées et son comportement - par exemple en l'empêchant de travailler ou en la forçant à masturber.

Le nom "syndrome de Frégoli" fait référence à l'acteur italien Leopoldo Frégoli, qui était connu pour sa capacité à transformer, imiter et déguiser.

Oliver Sacks a popularisé ce délire à travers son livre "L'homme qui prenait sa femme pour un chapeau", de 1985. Depuis, elle a inspiré plusieurs films, comme Total Recall, The Perfect Women ou encore Anomalisa.

Depuis sa description en 1927, seuls 40 cas ont été documentés dans le monde, même si l'on pense que ce trouble est probablement sous-diagnostiqué.

Signes et symptômes

Les personnes atteintes du syndrome de Frégoli présentent généralement une série d'altérations qui prédisposent à l'apparition de symptômes; En particulier, des déficits ont été détectés dans la mémoire visuelle, l'autosurveillance, les fonctions exécutives, la flexibilité cognitive et la conscience de soi.

Cela signifie qu'ils peuvent avoir plus de difficulté à se souvenir des informations visuelles, à contrôler et à superviser leur propre comportement, pour se différencier des autres ou pour réfléchir à plusieurs concepts en même temps.

Le syndrome de Frégoli aussi plus probable chez les personnes ayant des antécédents de convulsions, surtout s'ils sont survenus lors de crises d'épilepsie.

Les symptômes sous-jacents de ce trouble coexistent souvent avec des hallucinations et d'autres délires. les délires sont croyances inébranlables malgré le fait qu'il existe des preuves qui les réfutent de manière concluante, alors que les hallucinations consistent en la perception de stimuli externes qui n'existent pas.

Causes du syndrome de Frégoli

La psychose est l'une des causes les plus fréquentes du syndrome de Frégoli. les délires sont l'un des symptômes cardinaux de la schizophrénie et d'autres troubles similaires. Dans ce cas on parle dans la plupart des cas d'un délire de persécution.

Dans les maladies qui affectent le cerveau, en particulier la démence, il est courant que des délires psychotiques tels que celui de Fregoli apparaissent à mesure que l'atteinte cérébrale progresse.

Une autre cause fréquente est les traitements à la lévodopa, un médicament catécholaminergique utilisé principalement pour traiter la maladie de Parkinson. Plus le traitement est long et plus la dose est élevée, plus il est probable que des hallucinations et surtout des délires se développent.

lésions cérébrales ils peuvent provoquer l'apparition du syndrome de Frégoli; Plus précisément, des cas ont été documentés chez des personnes présentant des lésions du lobe frontal, dans la région temporopariétale et dans le gyrus fusiforme, qui est impliqué dans la reconnaissance visuelle et contient une zone spécifique pour les visages, le cortex fusiforme ventral.

Les altérations de l'attention sélective, de la mémoire de travail ou de la flexibilité cognitive qui caractérisent de nombreux Les patients de Frégoli sont des conséquences courantes des lésions cérébrales et prédisposent à l'apparition de ceci et d'autres délires.

Autres délires de fausse identité

Les illusions de fausse identification consistent en la reconnaissance erronée de personnes, de lieux ou d'autres stimuli. Parmi ceux-ci on retrouve divers troubles très proches du syndrome de Frégoli.

Le plus connu de ces délires est Syndrome de Capgras ou délire de Sosías, dans lequel un être cher aurait été remplacé par un double identique. Comme dans le syndrome de Frégoli, il s'agit le plus souvent d'un délire de persécution dans lequel des intentions négatives sont attribuées à l'imposteur présumé.

Dans le délire d'intermétamorphose, également décrit par Courbon, le patient croit que les personnes qui l'entourent échangent leur identité, tout en conservant la même apparence.

Le syndrome des doubles subjectifs consiste en la croyance qu'un ou plusieurs doubles dotés d'une personnalité et d'un corps propres usurpent l'identité.

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Traitement de ces syndromes

Les traitements cognitivo-comportementaux pour les délires se concentrent sur la restructuration cognitive par la normalisation de symptômes, un défi verbal non conflictuel et un test de réalité pour réfuter les hypothèses du client.

En cas de psychose, induite ou non par des maladies du cerveau, les symptômes peuvent s'atténuer avec l'utilisation d'antipsychotiques, qui modifient fondamentalement l'activité dopaminergique.

Médicaments anti-épileptiques Ils sont efficaces pour combattre l'épilepsie, notamment les symptômes délirants qui peuvent survenir dans le cadre de cette maladie.