Troubles de l'alimentation (troubles de l'alimentation): quels sont-ils et de quels types existe-t-il ?

Les Trouble de l'alimentation (DE) elles impliquent une altération de notre rapport à la nourriture. Souvent, ils s'accompagnent d'autres types de troubles, tels que la dépression ou l'anxiété.

Dans cet article, nous parlerons de l'importance d'avoir des habitudes alimentaires saines; De plus, nous connaîtrons les 6 Troubles de l'Alimentation (DE) les plus importants et quelles sont leurs caractéristiques fondamentales.

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Notre rapport à la nourriture

Notre relation avec la nourriture détermine, dans une large mesure, la façon dont nous nous traitons ou dont nous prenons soin de nous-mêmes. Cela a aussi beaucoup à voir avec notre état d'esprit; Ainsi, lorsque nous nous sentons anxieux ou déprimés, nos habitudes alimentaires peuvent beaucoup changer. S'il y a une altération dans cette relation, un trouble de l'alimentation (DE) peut apparaître.

Ainsi, eDans ce type de troubles, l'élément central est l'alimentation, mais aussi un autre: notre corps

(poids, silhouette, etc.). Ici, des concepts plus profonds de la psyché entrent déjà: l'estime de soi, le concept de soi, etc.

Si nous ne nous voyons pas bien physiquement, et que nous sommes aussi mal intérieurement (avec anxiété, dépression, etc.), des troubles alimentaires peuvent apparaître. Il est important de dire, mais, que les facteurs sociaux et culturels sont d'une grande importance pour sa genèse (en particulier dans le l'anorexie ou la boulimie, où la publicité, la culture de la minceur et la mode sont des éléments clés pour précipiter sa apparence).

Origine des troubles de l'alimentation

Dans l'étiologie des troubles de l'alimentation, nous trouvons une cause multifactorielle. Ainsi, différents facteurs influencent sa genèse (il est très difficile de dire qu'un trouble provient d'une seule cause); Ces facteurs sont le tempérament, la personnalité, la société (facteurs sociaux), la génétique, l'éducation, la culture, etc.

D'un autre côté, si nous avons "appris" à nous rapporter à la nourriture en fonction de notre humeur, il est très probable que nous finissions par développer des comportements très dysfonctionnels par rapport à nos alimentation. Par exemple, si quand on est anxieux, déprimé ou nerveux, on mange excessivement (ou au contraire, on arrête de manger).

C'est pourquoi il est très important de prendre soin de ces habitudes alimentaires.. D'autre part, la faible estime de soi et la pression sociale pour être mince sont des éléments clés qui expliquent l'étiologie de l'anorexie, par exemple. En d'autres termes, derrière les troubles de l'alimentation (DE) se cachent également des symptômes psychopathologiques importants.

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Les 6 types de troubles alimentaires

Mais, Que sont les troubles de l'alimentation (troubles de l'alimentation) ? Combien y en a-t-il et quelles sont les caractéristiques de chacun? Découvrons-le à travers cet article.

Les troubles de l'alimentation (troubles de l'alimentation) impliquent une altération des habitudes alimentaires. Parfois, ils incluent également des altérations de l'image corporelle (par exemple dans l'anorexie mentale et la boulimie).

Le DSM-5 (Diagnostic Manual of Mental Disorders) classe 8 troubles alimentaires (DE). Cependant, de ces 8, nous allons expliquer les 6 plus importants, puisque 2 d'entre eux sont le « Trouble de l'alimentation non spécifié » et « Autre trouble de l'alimentation spécifique ».

1. Anorexie nerveuse

L'anorexie mentale (AN) est l'un des troubles de l'alimentation (DE) les plus graves. 90 % des patients atteints d'AN sont des femmes (vs. 10% des hommes). Son principal symptôme est le refus de la patiente de maintenir un poids corporel égal ou supérieur à la valeur minimale normale (selon son âge et sa taille).

Ainsi, les patients atteints d'AN doivent avoir un poids inférieur à 85 % de celui attendu, ou ne pas atteindre le gain de poids normal pendant la période de croissance au cours de laquelle ils se trouvent (selon les critères de la DSM-5).

De plus, il existe une peur intense de prendre du poids ou de devenir « obèse ». Il y a une grande altération de la perception du poids ou de la silhouette corporelle; les personnes atteintes d'AN ont l'air grosses, même si leur faible poids est vraiment inquiétant. Pour cette raison, ils ont recours à des comportements dysfonctionnels tels que: faire de l'exercice de manière excessive, vomir, prendre des laxatifs, etc. (selon le type d'AN).

Dans l'AN, en plus, il existe une psychopathologie importante associée au traitement (altérations de l'image corporelle qui peuvent devenir délirantes, pensées négatives, faible estime de soi, manque de contrôle des impulsions, perfection obsessionnelle, rigidité, idées suicidaires, comportements d'automutilation, etc.).

2. Boulimie nerveuse

La boulimie nerveuse (BN) est un autre des troubles de l'alimentation (DE) les plus fréquents, avec l'anorexie mentale. Comme dans l'anorexie, dans la boulimie 90% des patients sont des femmes.

Dans ce cas, Selon les critères diagnostiques du DSM-5, les patients ont des crises de boulimie récurrentes et des comportements compensatoires inappropriés (qui ont pour objectif de ne pas prendre ou perdre de poids). Ces comportements se traduisent par: le vomissement, l'utilisation de laxatifs, de diurétiques, de lavements et d'autres médicaments, le jeûne, l'exercice physique excessif, etc.

D'autre part, ces personnes s'évaluent presque exclusivement en fonction du poids et de la forme du corps.

3. Pica

Le pica est un trouble de l'alimentation qui apparaît dans l'enfance. Son diagnostic doit commencer à être fait à partir de 2 ans. Il consiste à ingérer de façon persistante des substances non nutritives (par exemple craie, terre...).

Ce symptôme doit durer au moins 1 mois et est inapproprié pour le niveau de développement de l'enfant (c'est-à-dire qu'il ne s'explique pas par son niveau de maturation). De plus, un tel comportement d'ingestion de substances qui ne sont pas des aliments ne fait pas partie des pratiques culturellement acceptées.

4. Trouble de la rumination

Le trouble de la rumination fait partie des 8 troubles de l'alimentation (DE) définis par le DSM-5, bien qu'il s'agisse d'un trouble de l'enfance. Ainsi, cela apparaît généralement dans l'enfance.

On l'appelle aussi mérisisme, et il se caractérise par le fait que l'enfant manifeste des régurgitations et de nouvelles mastications répétées de nourriture.; ce symptôme devrait durer plus d'un mois. De plus, aucune maladie ne devrait expliquer ce symptôme (par exemple, reflux œsophagien).

5. Trouble de l'hyperphagie boulimique

Le trouble de l'hyperphagie boulimique (TAC) est un trouble quelque part entre l'obésité et la boulimie nerveuse. Elle se caractérise par la présence de crises de boulimie récurrentes, en l'absence de comportements compensatoires inappropriés (typiques de la boulimie).

Après les crises de boulimie, les patients ressentent un profond inconfort lorsqu'ils s'en souviennent. Pour être diagnostiqué avec le TAC, les crises de boulimie doivent se produire (en moyenne) au moins 2 jours par semaine pendant 6 mois.

6. Trouble d'évitement/restriction de la prise alimentaire

Le trouble d'évitement/restriction de l'alimentation est un autre des troubles du comportement alimentaire (DE), comme le trouble de la rumination et le pica, également typique de enfance.

Une altération de l'alimentation apparaît, qui se traduit par: manque d'intérêt pour la nourriture, évitement de celle-ci, inquiétude quant à ses conséquences aversives, etc. De plus, ce trouble se caractérise également par une perte de poids importante ou une carence nutritionnelle importante chez l'enfant.

Il se peut aussi que l'enfant, en raison de ses comportements alimentaires, dépende d'une alimentation entérale ou de suppléments nutritionnels oraux.

Références bibliographiques

• Association psychiatrique américaine -APA- (2014). DSM-5. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. Madrid: Panaméricaine.

• Belloch, A., Sandin, B. et Ramos, F. (2010). Manuel de psychopathologie. Tomes I et II. Madrid: McGraw-Hill.

• Fernandez, A.F. et Turón, G.V. (1998). Troubles de l'alimentation. Guide de base pour le traitement de l'anorexie et de la boulimie. Barcelone: Masson, S.A.

• Garcia-Camba, E. (2001). Avancées dans les troubles de l'alimentation. Anorexie mentale, boulimie nerveuse, obésité. Masson. Madrid.