Kleptomanie: symptômes, causes et traitement

Une des caractéristiques des troubles psychiques est que leur existence ne dépend pas de codes éthiques: ils existent indépendamment de ceux-ci.

Le cas de la kleptomanie en est un exemple: il s'agit d'une altération du comportement basée sur l'acte de voler, et qui a place chez les personnes qui savent parfaitement que voler est mal, mais qui ne peuvent pratiquement pas être contrôlée.

Dans cet article nous verrons ce qu'est la kleptomanie et quelles sont les caractéristiques de ce trouble de la régulation des impulsions, la manière dont elle affecte la vie des gens, ses symptômes et ses éventuelles traitements.

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La kleptomanie en tant que trouble

Le vol est un crime qui, en règle générale, est commis volontairement et en toute conscience, et dont le but est de Il est fondamental d'obtenir le bien ou le produit afin de l'utiliser ou d'obtenir un certain type d'avantage économique avec il.

Cependant, il y a des gens qui ne commettent pas de vol pour cette raison et qui peuvent même finir par rendre ce volés, car ce qui les conduit au vol, c'est le besoin de relâcher la tension et une perte de contrôle de leur impulsions. Il s'agit de

les personnes atteintes de kleptomanie.

La kleptomanie est un trouble psychologique ou trouble psychiatrique, qui se caractérise par l'existence de une forte envie de voler des objets auxquels le sujet est incapable de résister. Ou plutôt, elle repose sur la pulsion de prendre les produits de la vente et de les emporter sans payer, puisqu'il est discutable que l'attrait de cette action soit le fait d'empiéter sur la propriété privée.

Ces pulsions, que le sujet ne peut contrôler, l'amènent à commettre régulièrement de petits larcins, alors même que l'objet en question n'a pas de valeur pour lui et qu'il ne peut en tirer aucun profit. La personne en question éprouve une forte tension et une anxiété avant l'acte criminel, une sensation agréablement atténuée après avoir commis le vol.

Symptômes

Le vol en Ce n'est pas un acte prémédité ou planifié, mais survient comme une réaction au stress ou comme une décharge émotionnelle permettant de calmer leurs pulsions. C'est un acte presque automatique et partiellement involontaire qui surgit de la nécessité, ici et maintenant.

Le motif du vol n'est donc pas économique, et il n'est pas non plus effectué dans un but de vengeance ou d'expression de colère. Ce n'est pas non plus un moyen de se rebeller contre la société et les normes, comme pourrait le faire une personne atteinte d'un trouble antisocial, ni une réponse à un délire ou à une hallucination. De même, il n'est pas le produit d'une altération de la conscience telle que celle qui serait causée par la consommation de drogue ou la présence d'un épisode maniaque.

Et c'est cette kleptomanie C'est l'un des soi-disant troubles du contrôle des impulsions. (désormais destructeurs du contrôle des impulsions et des troubles du comportement), un groupe auquel ce trouble et la pyromanie ou le trouble explosif intermittent, et qui se caractérisent par la difficulté à contrôler les pulsions, les émotions et les désirs qui apparaissent soudainement et irrésistiblement, sans la médiation d'une autre altération cognitive ou psychiatrique.

Le vol devient un acte compulsif, acquérant des caractéristiques addictives et s'apparentant à son tour à des troubles obsessionnels dans son fonctionnement.

cours et épidémiologie

La kleptomanie est une maladie rare et représente moins de 5 % des vols qui ont lieu. Cette condition peut apparaître à des âges très différents, y compris l'enfance ou l'adolescence et dans quelques cas à l'âge adulte. Elle est plus fréquente chez les jeunes femmes. Dans certains cas, elle disparaît d'elle-même, bien que parfois elle réapparaisse en réponse à des situations stressantes ou persiste pendant des années (bien qu'avec un traitement, le pronostic soit très favorable).

Certaines classifications diagnostiques telles que la CIM indiquent qu'au moins deux ou trois épisodes doivent s'être produits pour le diagnostiquer.

Il est pertinent de mentionner que bien que le vol ne soit pas explicable par d'autres troubles, il est courant qu'il y ait comorbidité avec d'autres troubles (que la kleptomanie et un autre trouble surviennent ensemble). Parmi les plus fréquents figurent l'alcoolisme, Trouble obsessif compulsif, dépression majeure ou troubles alimentaires.

Affection au quotidien

Le kleptomane peut se sentir coupable de son acte, et est généralement conscient qu'il commet un vol, mais il est incapable de s'empêcher de prendre le bien en question. En fait, il n'est pas rare que l'objet en question soit restitué une fois volé à l'établissement ou au propriétaire (généralement discrètement, parfois avec des notes d'excuses), ou sont cachés ou donnés. Il n'est pas rare que des symptômes tels que la honte et le remords apparaissent, qui peuvent altérer la vie quotidienne du sujet.

à côté il peut être courant qu'ils soient pris en flagrant délit et qu'ils aient des démêlés avec la justice, de telle sorte qu'ils peuvent être condamnés à la prison. De même, cela peut entraîner des problèmes au niveau social, au point d'avoir des conflits interpersonnels et même d'être rejeté par son environnement, ou d'avoir des difficultés au niveau du travail.

Le manque de contrôle sur les impulsions peut amener le sujet à ressentir un faible sentiment d'efficacité personnelle, ce qui à son tour Parfois, cela peut conduire à un sentiment de peu de contrôle sur votre vie et finalement à l'apparition de problèmes avec votre état d'esprit. réconforter. Ils peuvent également générer des comportements de thésaurisation pour les objets volés.

Causes possibles de son apparition

Les causes exactes de l'apparition de la kleptomanie ne sont pas connues, bien que Il existe différentes hypothèses qui prétendent offrir une explication. possible à la raison de ladite pathologie (la plupart provenant du courant psychodynamique).

Dans l'orientation psychodynamique, le vol kleptomane a été interprété comme le symptôme d'un conflit intrapsychique, dans lequel le sujet peut utiliser l'acte de voler comme moyen d'obtenir le plaisir par l'accomplissement d'un acte interdit, comme une défense du moi contre l'angoisse ou comme un acte dans lequel on réagit inconsciemment au manque de privation d'affection dans le enfance.

Ont été observés comme facteurs de risque possibles la présence d'un traumatisme crânien (qui peut avoir endommagé la capacité frontale et d'inhibition comportemental), altérations au niveau dopaminergique, sérotoninergique ou au niveau de la neurotransmission opioïde endogène. En plus de cela, il est possible qu'il existe une sorte de prédisposition biologique ou apprise des modèles parentaux, car il a été observé que les personnes atteintes de kleptomanie ont tendance à être statistiquement plus susceptibles d'avoir des antécédents familiaux de la maladie obsessionnel.

De plus, il a également été observé que les structures de personnalité proches des troubles de la personnalité paranoïaque, schizoïde et borderline impliquent également un plus grand risque d'apparition.

La caractéristique de personnalité la plus pertinente de cette image se trouve dans la présence de une grande impulsivité. Ils ont tendance à être des gens avec une grande intensité dans leurs fantasmes et leurs désirs, dans certains cas avec moins de tolérance pour la gratification différée et une grande sensibilité aux récompenses et à l'anxiété. Il y a aussi généralement un lien avec les troubles de l'humeur.

De plus, on pourrait soutenir qu'un système similaire à celui qui se produit dans les addictions apparaît dans ce trouble, et il a été suggéré une possible implication du noyau accumbens et du système de récompense du cerveau, influençant les impulsions et la motivation. toi

Il a également été lié au TOC, dans lequel l'anxiété ressentie est temporairement atténuée par l'accomplissement de l'acte criminel, mais à son tour est renforcée négativement par celui-ci à long terme. En fait, il a été suggéré qu'il pourrait s'agir d'une variante impulsive qui pourrait être classé comme un trouble du spectre obsessionnel-compulsif.

Traitement

La kleptomanie est une affection qui nécessite un traitement. Dans ce sens Il existe plusieurs types de thérapies et d'interventions, à la fois psychologiques et pharmacologiques (bien que généralement une combinaison des deux soit utilisée).

Parmi les différentes thérapies au niveau psychologique, nous pouvons trouver en premier lieu désensibilisation systématique, dans lequel le sujet est exposé à des situations anxiogènes pour y faire face conduisant à adopter des comportements incompatibles avec l'anxiété ou adopter des comportements alternatifs à cambriolage. Une autre alternative est l'exposition avec prévention de la réponse.

La psychoéducation est également utile tant pour le sujet que pour son environnement, compte tenu du peu de compréhension sociale que possède ce trouble. Des procédures telles que la thérapie d'acceptation et d'engagement ont également été considérées comme efficaces.

Au niveau pharmacologique, ils ont été considérés comme efficaces médicaments antidépresseurs tels que les ISRS (qui à leur tour sont utilisés à la fois dans la dépression et le TOC), en particulier certains tels que fluoxétine ou la fluvoxamine. Bien qu'il s'agisse de médicaments de choix, il existe également des stabilisateurs de l'humeur, des anticonvulsivants ou même des médicaments efficaces contre l'alcoolisme tels que la naltrexone ont été utilisés pour traiter la kleptomanie et ont montré des succès.

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