Médulloblastome: symptômes, causes et traitement

Le cancer englobe un groupe de maladies causées par une prolifération disproportionnée de cellules dans certains organes du corps. Le cancer touche aussi bien les adultes que les enfants. Plus précisément, dans la population pédiatrique, Parmi les tumeurs cérébrales, le cancer le plus courant est le médulloblastome..

Ce type de tumeur maligne affecte le cerveau et peut également atteindre la moelle épinière. Dans celui-ci, les cellules souches embryonnaires prolifèrent de manière excessive. Dans cet article, nous découvrirons ses caractéristiques, ses causes, ses symptômes, les traitements utilisés pour l'éradiquer et ses taux de survie.

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Médulloblastome: caractéristiques

Le médulloblastome est un type de tumeur cérébrale; Plus précisément, il s'agit d'une tumeur cérébrale maligne, c'est-à-dire cancéreuse. Gardons à l'esprit que les tumeurs sont des proliférations excessives et anormales de cellules dans certains organes du corps; Les tumeurs peuvent être bénignes ou malignes (cancer).

Le médulloblastome commence généralement dans le cervelet., situé dans la partie inférieure et arrière du cerveau. Cette structure est chargée de coordonner les mouvements et de permettre l'équilibre. C'est pourquoi l'un de ses symptômes est l'altération de la coordination, de la démarche et de l'équilibre.

Ce type de tumeur maligne est généralement distribué dans tout le cerveau (et même la moelle épinière) par le liquide céphalo-rachidien (LCR), une substance qui protège ces structures. Ce n'est pas très souvent que le médulloblastome métastase (étend la tumeur) à d'autres parties du corps qu'ici.

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prévalence et distribution

Une autre caractéristique du médulloblastome est qu'il s'agit d'un cancer rare; En revanche, bien qu'elle puisse apparaître à tout âge, Ce sont les jeunes enfants qui souffrent le plus (La plupart des médulloblastomes apparaissent avant l'âge de 16 ans).

Aux États-Unis, par exemple, entre 250 et 500 nouveaux cas de médulloblastome sont diagnostiqués chaque année, tous des enfants. En fait, il s'agit de la tumeur cérébrale maligne la plus fréquente chez l'enfant (entre 15 et 25 % des cas). Concernant la répartition par sexe, elle est légèrement plus élevée chez les garçons que chez les filles. Chez l'adulte, en revanche, il ne représente que 1 % des tumeurs cérébrales.

Symptômes

Les symptômes du médulloblastome peuvent varier d'une personne à l'autre. De plus, ceux-ci peuvent être causés par le médulloblastome lui-même, ou par la pression qu'il exerce sur le cerveau. Cependant, il existe un certain nombre de symptômes fréquents, tels que maux de tête, vision double, étourdissements, fatigue…

Des altérations de la coordination apparaissent également. Celles-ci entraînent, par exemple, une démarche instable (surtout lorsque la tumeur s'est propagée à la moelle épinière). L'altération de la coordination et la démarche instable sont liées à l'affectation du cervelet. De plus, la personne atteinte de médulloblastome peut manifester de la maladresse, tomber, des objets peuvent tomber, etc.

Un autre symptôme du médulloblastome est la nausée, qui survient généralement le matin.; d'autre part, des vomissements apparaissent également, qui s'aggravent progressivement en intensité et en fréquence.

D'autre part, si la tumeur maligne a également atteint la moelle épinière, les symptômes peuvent être ci-dessus plus les suivants: difficulté à marcher, maux de dos et difficulté à contrôler sphincters.

causes

L'origine du cancer reste inconnue. On parle d'une cause multifactorielle, qui varie selon le type de cancer. Les facteurs liés à l'étiologie du cancer sont les facteurs génétiques, le mode de vie (tabagisme, alimentation, exercice...), facteurs infectieux, facteurs chimiques (exposition à des substances, rayonnement...), etc.

On sait cependant que le cancer est causé par une prolifération excessive et anormale de les cellules, qui finissent par envahir les tissus sous-jacents et même se déplacer vers des zones plus éloignées (métastase). On sait également que les mécanismes normaux de reproduction et de division cellulaire échouent.

Dans le cas du médulloblastome, il s'agit d'un type de tumeur embryonnaire; cela signifie que la tumeur provient de cellules souches embryonnaires du cerveau. Ces cellules peuvent synthétiser n'importe quel autre type de cellule dans le corps.

Les syndromes qui augmentent votre risque

Nous savons que le médulloblastome n'est pas héréditaire; cependant, il a été détecté comment certains syndromes héréditaires (comme le syndrome de Turcot ou le syndrome de Gorlin) peuvent augmenter le risque d'en développer un.

Plus précisément, le syndrome de Turcot (également appelé «syndrome de tumeur cérébrale») se caractérise par la présence de néoplasmes malins dans le système nerveux central. Pour sa part, le syndrome de Gorlin implique de multiples tumeurs basocellulaires malignes et d'autres troubles neurologiques associés.

Traitement

Le traitement du médulloblastome est généralement une intervention chirurgicale chirurgicale pour enlever la tumeur, avec des séances ultérieures de chimiothérapie, de radiothérapie ou les deux. Les options de traitement généralement suivies sont les suivantes :

1. chirurgie d'ablation

Celle-ci a pour objectif d'enlever le médulloblastome, et est réalisée par un neurochirurgien. On s'efforcera toujours de ne pas endommager les tissus adjacents à la tumeur. Parfois, il est possible d'extraire complètement le médulloblastome et parfois non (lorsqu'il est situé dans des structures très profondes ou délicates du cerveau).

2. Chirurgie pour réduire le LCR

Ceci est destiné à réduire l'accumulation de liquide céphalo-rachidien dans le cerveau, qui se produit à la suite de la croissance du médulloblastome. Cette accumulation de LCR exerce une pression sur le cerveau, provoquant une hydrocéphalie.. Cette deuxième option de traitement est généralement combinée avec la précédente.

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3. Chimiothérapie

Cette option de traitement consiste à administrer certains médicaments dans le but de tuer les cellules cancéreuses ou les empêcher de se diviser davantage. Il est généralement administré par injection dans une veine (appelée chimiothérapie intraveineuse), à ​​la fois chez l'enfant comme chez l'adulte, bien que des médicaments administrés par voie orale soient également utilisés (comprimés).

La chimiothérapie est généralement utilisée après la chirurgie d'ablation de la tumeur, et est Elle est généralement associée à la radiothérapie, dans le but d'éliminer toute tumeur résiduelle pouvant avoir rencontrer.

4. Radiothérapie

La radiothérapie, comme la chimiothérapie, est largement utilisée chez les patients atteints de différents types de cancer. Il s'agit d'administrer de fortes doses de rayonnement (rayons X ou autre) dans le but de tuer les cellules cancéreuses et de rétrécir ou de détruire totalement le médulloblastome, ainsi que d'arrêter la prolifération cellulaire.

L'inconvénient de ce traitement est qu'il tue également les cellules saines, bien que de plus en plus de radiothérapies sélectives soient actuellement développées.

Taux de survie

La chance de survivre à un médulloblastome Elle variera grandement selon le type de tumeur, l'âge d'apparition, le traitement utilisé, les zones touchées, etc.

En outre, le taux de survie change, que la tumeur se soit propagée ou non à la moelle épinière; De cette façon, dans le cas où il ne s'est pas élargi, le taux de survie est d'environ 70/80 %. Si, en revanche, il s'est élargi, le taux est d'environ 60 %.

Références bibliographiques:

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