Lévomépromazine: usages et effets secondaires de ce médicament
Tout au long de l'histoire, de nombreux médicaments ont été développés pour lutter contre les symptômes et les altérations causés par de nombreux troubles et altérations de la psyché. Les antidépresseurs et les anxiolytiques ne sont malheureusement pas rares étant donné la forte prévalence des problèmes qu'ils traitent.
Un autre problème bien connu qui génère un haut niveau de souffrance est la schizophrénie. Et heureusement pour elle, il existe aussi des médicaments qui aident à traiter ses symptômes. Parmi eux se trouve la lévomépromazine, dont nous parlerons ensuite.
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Qu'est-ce que la lévomépromazine ?
Il reçoit le nom de lévomépromazine, un médicament psychoactif très puissant classé comme médicament antipsychotique ou neuroleptique, qui fait partie de la famille chimique des phénothiazines.
Ainsi, la lévomépromazine Il est efficace pour traiter les symptômes de la schizophrénie et d'autres troubles psychotiques, en particulier dans la clinique productive comme les délires, les hallucinations et l'agitation.
Au sein des antipsychotiques cette substance fait partie des antipsychotiques dits typiques, classiques ou de première génération.
Ce sous-type d'antipsychotique a été le premier à être synthétisé et se caractérise par sa grande efficacité dans traiter la symptomatologie psychotique positive (lire celui qui introduit des éléments dans le fonctionnement psychique du sujet, tels que les hallucinations ou délires) bien qu'ils produisent malheureusement des symptômes secondaires gênants et même dans certains cas dangereux.
En outre, n'ont aucun effet sur les symptômes négatifs et peuvent même les aggraver, ou celle qui se caractérise par la détérioration ou la perte de fonctionnalités précédemment présentes: appauvrissement du langage, apathie et aplatissement affectif et appauvrissement de la pensée ou alogie.
La lévomépromazine a une action sédative et tranquillisante, ainsi qu'un analgésique, et est l'un des antipsychotiques les plus anciens. Aussi a des propriétés antihistaminiques et antispasmodiques. Il est absorbé dans l'intestin, principalement métabolisé dans le foie et excrété dans l'urine.
On le trouve sous différentes présentations dont des comprimés et des gouttes pour administration orale ou sous forme d'injections à administrer par voie intraveineuse. L'une des principales marques déposées est Sinogan.
Mécanisme d'action
La lévomépromazine agit dans notre cerveau en modifiant la chimie du corps, provoquant un effet sur les niveaux de neurotransmetteurs émis par nos neurones.
Plus précisément, l'action de ce médicament se produit en raison du fait que nous sommes face à un antagoniste de la dopamine, qui bloque les récepteurs D2 sur les neurones du cerveau de telle manière que les neurones en arrêtent en grande partie l'absorption et que ses niveaux sont réduits.
Ceci est très utile dans le traitement de l'agitation et des symptômes positifs, car on a vu que dans la schizophrénie il y a un excès de dopamine dans la voie mésolimbique du cerveau et que ledit excès est lié à l'apparition d'agitation, d'hallucinations et de délires.
Cependant, l'action de ce médicament et celle des autres neuroleptiques classiques est non spécifique, de sorte que les taux de dopamine dans les zones du cerveau qui n'ont pas d'excès de dopamine ou qui peuvent même avoir un déficit (quelque chose qui se produit précisément dans la voie mésolimbique lorsqu'il y a des symptômes négatifs), de telle sorte que des symptômes secondaires tels que des symptômes moteurs ou sexuels peuvent apparaître antérieurement mentionné.
En plus aussi modifie les niveaux d'histamine, d'adrénaline et d'acétylcholine, quelque chose qui peut également provoquer des symptômes secondaires nocifs.
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Principales utilisations médicales
En tant que l'un des antipsychotiques typiques, la principale indication de la lévomépromazine est le traitement de toutes les affections dans lesquelles des symptômes psychotiques surviennent. Ses indications les plus pertinentes sont donc schizophrénie, psychoses aiguës et états paranoïaques. Mais la schizophrénie et les troubles psychotiques ne sont pas les seules indications de ce médicament.
Il a également un effet important sur l'algésie ou la sensibilité à la douleur, étant un analgésique puissant qui permet de traiter la douleur modérée à sévère de différentes conditions.
Dans ce sens, une autre de ses indications les plus pertinentes est en soins palliatifs, en particulier chez les patients en phase terminale. La lévomépromazine aide à traiter l'agitation, les délires et les états de confusion et de nervosité chez ces patients, en particulier lorsqu'ils sont associés à des douleurs.
Il a même été utilisé dans certains états d'anxiété, de dépression, d'épisode bipolaire ou de trouble obsessionnel compulsif, bien qu'il existe aujourd'hui un grand nombre de médicaments qui sont beaucoup plus sûrs et plus utiles pour ledit conditions.
Effets secondaires
Bien qu'il soit efficace dans le traitement de diverses conditions, la vérité est que la lévomépromazine peut générer des effets des effets secondaires vraiment gênants voire dangereux pour l'intégrité physique de la personne (bien que ceux-ci soient moins fréquent).
Parmi les plus courants, on peut trouver la somnolence ou la prise de poids. D'autres effets secondaires moins fréquents peuvent inclure l'hyperglycémie et une altération de la tolérance au glucose, la provocation d'une dyskinésie tardive ou l'exécution involontaire de mouvements répétitifs, généralement du type masticateur. Elle peut générer des dysfonctions sexuelles comme la dysfonction érectile ou la perte de libido, ainsi que l'hyperprolactinémie.
Dans certains cas, il favorise également la croissance des seins chez les hommes ou l'absence de menstruations. Une hyperglycémie ou une hyponatrémie (faible taux de sodium dans le sang), ainsi que des troubles de l'hormone antidiurétique, peuvent être possibles. Aussi convulsions et symptômes parkinsoniens.
Quelques réactions plus dangereuses peut inclure une embolie pulmonaire, une thrombose, une jaunisse, une agranulocytose ou une leucopénie (ces deux conditions impliquent la diminution des taux d'éléments essentiels du sang, respectivement les granulocytes et les leucocytes).
Il peut causer des dommages au foie, des troubles du rythme cardiaque tels que arythmies, bradycardie ou tachycardie, entérocolite (menaçant le pronostic vital) ou le syndrome malin des neuroleptiques potentiellement mortel.
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contre-indications
Les effets indésirables et l'altération que la lévomépromazine génère dans l'organisme peuvent devenir dangereux pour certains secteurs de la population, qui verront ce médicament contre-indiqué.
Tout d'abord, il convient de noter que ce médicament est contre-indiqué pour ceux qui ont ou ont eu une allergie à celui-ci ou à l'un de ses composants.
Les femmes enceintes et allaitantes devraient également l'éviter., ou au moins consulter le médecin sur l'opportunité de le consommer ou de changer le médicament si nécessaire.
Il est contre-indiqué chez les patients atteints de glaucome, de la maladie de Parkinson ou de porphyrie. Son administration avec d'autres médicaments doit être évitée ou discutée (surtout si la lévodopa est consommée), et sa consommation avec de l'alcool est contre-indiquée.
Ils l'ont contre-indiqué ou l'état des patients ayant eu des altérations cardiovasculaires, rénales ou hépatiques doit être surveillé (surtout si une insuffisance rénale ou hépatique a été atteinte).
Il est également déconseillé chez les patients diabétiques. (puisqu'il affecte le taux de glucose sanguin) ou des sujets ayant des problèmes tels que des thrombus ou des embolies. Les patients épileptiques doivent être surveillés et contrôlés compte tenu du risque de générer de nouvelles crises ou de réduire le seuil d'activation qui génère des crises.
Il doit être évité chez les personnes âgées, en particulier s'ils souffrent de tout type de démence, car cela peut augmenter le risque de décès prématuré.